Влияние противовирусной терапии на динамику содержания в крови эндотелина 1, асимметричного диметиларгинина и фактора Виллебранда у больных хроническим гепатитом С


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2025.15.2.55-60

Грушко И.П., Романова Е.Б., Твердохлебова Т.И.

1) Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора, Ростов-на-Дону, Россия; 2) Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия
Цель исследования. Оценка влияния противовирусной терапии (ПВТ) на динамику содержания в крови эндотелина 1 (Эт-1), асимметричного диметиларгинина (AДMA) и фактора Виллебранда (ФВ) у больных хроническим гепатитом С (ХГС).
Материалы и методы. Обследованы 107 пациентов с хронической HCV-инфекцией (77 – с ХГС и 30 – с циррозом печени класса А по Child–Pugh). Все пациенты получали нарлапревир в комбинации с Пег-ИФН-α2а и рибавирином в течение 24 нед. В крови определяли уровни Эт-1, АДMA и активность ФВ.
Результаты. У больных с хронической HCV-инфекцией зарегистрировано достоверное повышение средних уровней в крови Эт-1 и AДMA. Повышенная активность ФВ регистрировалась исключительно на стадии цирроза печени. После 4-й недели ПВТ уровень Эт-1 снизился на 47% от исходного, концентрация AДMA уменьшилась на 41%.
Заключение. У больных с хронической HCV-инфекцией выявляются признаки эндотелиальной дисфункции, о чем свидетельствует повышение концентрации в крови Эт-1 и AДMA. ПВТ с применением нарлапревира в комбинации с Пег-ИФН-α2а и рибавирином способствует нормализации функционального состояния эндотелия.

Литература


1. ВОЗ. Гепатит С: информационный бюллетень


[World Health Organization. Hepatitis C: information bulletin


2. Mascolini M. Global status update on the HCV prevalence and cascade of care entering 2020 – lack of progress – presented at AASLD. November 12–15, 2021, https://natap.org/2021/AASLD/AASLD_40.htm


3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации в 2022 году». https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=25076


[State report «On the state of sanitary and epidemiological welfare of the population of the Russian Federation in 2022».]. https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ID=25076


4. Ющук Н.Д., Знойко О.О., Якушечкина Н.А., Дудина К.Р., Шутько С.А., Козина А.Н. и др. Оценка социально-экономического бремени гепатита С в Российской Федерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2013; 2(69): 18‒33.


Yuschuk N.D., Znoyko O.O., Yakushechkina N.A., Dudina K.R., Shut’ko S.A., Kozina A.N. et al.


5. Никитин И.Г., Попович Л.Д., Потапчик Е.Г. Экономическое бремя хронического гепатита C в России. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2015; (6): 9–13.


Nikitin I.G., Popovich L.D., Potapchik E.G.


6. Морозова Т.С. Роль эндотелиальной дисфункции в развитии хронических диффузных заболеваний печени (обзор литературы). Уральский медицинский журнал 2016; 8(141): 145–152.


Morozova T.S.


7. Мельникова Ю.С., Макарова Т.П. Эндотелиальная дисфункция как центральное звено патогенеза хронических болезней. Казанский медицинский журнал 2015; 4(96): 659–665. DOI: 10.17750/KMJ2015-659


Mel’nikova Yu.S., Makarova T.P.


8. Liuch P., Segarra G., Medina P. Asymmetric dimethylarginine as a mediator of vascular dysfunction in cirrhosis. World J. Gastroenterol. 2015; 21(32): 9466–9475. DOI: 10.3748/wjg.v21.i32.9466


9. Szlachcic A., Krzysiek-Maczka G., Pajdo R., Targosz A. The impact of asymmetric dimethylarginine (ADMA), the endogenous nitric oxide (NO) synthase inhibitor, to the pathogenesis of gastric mucosal damage. Curr. Pharm. Des. 2013; 19(1): 90–97. DOI: 10.2174/13816128130113.


10. Антонова Т.В., Романова М.А., Лымарь Ю.В. Маркеры активации эндотелия (VCAM-1, vWF) при хроническом гепатите С. Терапевтический архив 2013; 85(12): 86–89.


Antonova T.V., Romanova M.A., Lymar Yu.V.


11. Чистякова М.В., Говорин А.В., Радаева Е.В. Функциональное состояние эндотелия у пациентов с вирусным гепатитом и циррозом печени. Казанский медицинский журнал 2014; 95(1): 41–45.


Chistyakova M.V., Govorin A.V., Radaeva E.V.


12. Щекотова А.П. Клинико-лабораторные показатели и эндотелиальная дисфункция при заболеваниях печени, их диагностическая, прогностическая значимость и возможности использования для оценки эффективности терапии. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии 2015; (5): 50–51.


Schyokotova A.P.


13. Герасимов А.А. Последние достижения в коррекции функционального состояния эндотелия. Современные проблемы науки и образования 2015; (3). https://science-education.ru/ru/article/view?id=19398


Gerasimov A.A.


14. Филиппов Е.В. Возможности коррекции эндотелиальной дисфункции у пациентов с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Медицинский совет 2019; (5): 64–67. DOI: 10.21518/2079-701X-2019-5-64-67


Filippov E.V.


15. Елагина А.А., Ляшев Ю.Д., Артюшкова Е.Б., Ляшев А.Ю., Проняева Т.В., Абдул Рахман Шехине. Коррекция пептидными препаратами эндотелиальной дисфункции при сахарном диабете. Экспериментальная и клиническая фармакология 2020; 83(11): 12–15. DOI: 10.30906/0869-2092-2020-83-11-12-15


Elagina A.A., Lyashev Yu.D., Artyushkova E.B., Lyashev A. Yu., Pronyaeva T.V., Abdul Rahman Chahine.


16. Корой П.В. Влияние противовирусной терапии на функциональные показатели эндотелия при HCV-ассоциированной патологии печени. Медицинский вестник Северного Кавказа 2009; (2): 43‒48.


Koroy P.V.


Об авторах / Для корреспонденции


Грушко Ирина Павловна – врач-инфекционист, младший научный сотрудник лаборатории санитарно-паразитологического мониторинга, медицинской паразитологии и иммунологии, Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора, Ростов-на-Дону, Россия; gip75@rambler.ru; https://orcid.org/0000-0003-1133-667X
Романова Елена Борисовна – д.м.н., доцент, главный научный сотрудник лаборатории санитарно-паразитологического мониторинга, медицинской паразитологии и иммунологии, Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии Роспотребнадзора, Ростов-на-Дону, Россия; eromanova1961@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-6885-6126
Твердохлебова Татьяна Ивановна – д.м.н., директор, Ростовский НИИ микробиологии и паразитологии» Роспотребнадзора; профессор кафедры эпидемиологии, Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия; rostovniimp@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-3912-0291


Похожие статьи


Бионика Медиа