Результаты обследования половых партнеров беременных женщин на наличие ВИЧ-инфекции (опыт Свердловской области)


Подымова А.С.

Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД, Екатеринбург
Цель исследования. Обоснование необходимости обследования половых партнеров беременных женщин на наличие ВИЧ-инфекции.
Материалы и методы. Исследование выполнено за период 2013–2015 гг., использованы методы ретроспективного и проспективного наблюдения, эпидемиологического, клинико-экономического анализа, статистические.
Результаты. Серонегативное окно в период беременности и последующее грудное вскармливание послужили причиной инфицирования у 22,5% (95% ДИ 19,12–25,9%) детей. За 3 года обследовано 46,3% (95% ДИ 46,09–46,5%) половых партнеров беременных женщин. Выявляемость ВИЧ-инфекции среди них в 1,7 раза выше, чем среди беременных, и в 1,5 раза выше, чем при рутинном скрининге. Показатели вирусной нагрузки свидетельствуют о риске полового пути передачи ВИЧ-инфекции от мужчины беременной женщине и риске перинатального заражения ребенка. При выявлении ВИЧ-инфекции половые партнеры привержены диспансерному наблюдению в 94,1% (95% ДИ 91,9–96,37%) случаев, 105 человек или 26,1% (95% ДИ 21,8–30,4%) имели показания к назначению антиретровирусной терапии. Инфицирование беременных женщин при выявлении ВИЧ у полового партнера составляло 1,1% (95% ДИ 0,21–1,87%), инфицирование детей – 0,23% (95% ДИ 0,22–0,69%). Ежегодные затраты на обследование половых партнеров беременных женщин экономически окупаемы со второго года. Реализация этого направления работы службы охраны материнства и детства требует совершенствования нормативно-правовой базы и определения дополнительных целевых индикаторов эффективности службы.
Заключение. Результаты свидетельствуют о необходимости обследования половых партнеров беременных женщин на наличие ВИЧ-инфекции и совершенствования нормативно-правовой базы по выявлению и профилактике ВИЧ-инфекции.

Литература


1. Указ Президента Российской Федерации от 01.06.2012 № 761 «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы». http://base.consultant.ru

2. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11.01.2011 № 1 «Об утверждении СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции». http://arvt.ru/sites/default/files/law_SAN_SP3.1.5.2826-10.pdf

3. ВИЧ-инфекция. Информационный сборник № 40. М.: Федеральный научно-методический центр по профилактике и борьбе со СПИДом, 2015. 52 с.

4. Guidelines for Second Generation HIV Surveillance. World Health Organization, Joint United Nations Programme on HIV/AIDS. Geneva, 2000. 40 р.

5. Ладная Н.Н. Ситуация по ВИЧ-инфекции в РФ среди женщин: эпидемиологическая характеристика, проблемы противодействия. Материалы Научно-практической конференции с международным участием «Дети и ВИЧ. Проблемы и перспективы». Санкт-Петербург, 25–26 сентября 2014 г. http://congress-ph.ru.

6. Прохорова О.Г., Ножкина Н.В. Развитие профилактики и медико-социальной помощи ВИЧ-инфицированным женщинам и детям в Свердловской области. Вестник РГМУ 2013; (5–6): 106–110.

7. Плавинский С.Л. Математическое моделирование распространения инфекций, передающихся половым путем. Значение для общественного здоровья и здравоохранения. Медицина 2013; 2(2): 29–37.


Об авторах / Для корреспонденции


Для корреспонденции:
Подымова Анжелика Сергеевна – канд. мед. наук, главный врач Свердловского областного центра профилактики и борьбы со СПИД
Адрес: 620102, Екатеринбург, ул. Ясная, д. 46
Телефон: +7(343) 240-12-54
E-mail: glvrach@livehiv.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа