Эпидемиология и Инфекционные Болезни » Организация и проведение микробиологического мониторинга за возбудителями инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинской организации

Организация и проведение микробиологического мониторинга за возбудителями инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинской организации

DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2025.15.4.115-121

Орлова О.А., Тутельян А.В.
1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 2) Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия; 3) Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почётного академика Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, Москва, Россия

В системе эпидемиологического надзора за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, микробиологический мониторинг направлен на своевременное выявление ранних признаков осложнения и контроля циркулирующих в стационаре микроорганизмов с мульти- и экстремальной устойчивостью к антимикробным препаратам.
Цель исследования. Разработка алгоритма внедрения в медицинские организации системы микробиологического мониторинга.
Материалы и методы. Проведена оптимизация методик, применяемых в ряде медицинских организаций Российской Федерации, в соответствии с современными требованиями.
Результаты. Организация и проведение микробиологического мониторинга являются комплексной задачей, которая включает подбор специалистов и их обучение, включение пациентов отделений высокого эпидемиологического риска и санитарно-бактериологический мониторинг больничной среды, отчетность и анализ результатов его проведения, а также принятие решений по результатам анализа.
Заключение. Методика внедрения микробиологического мониторинга в практическую деятельность медицинской организации требует четко выстроенной системы, с алгоритмизацией всех процессов.

Ключевые слова: больничная среда, антимикробная устойчивость, микробиологический мониторинг, связанные с оказанием медицинской помощи, инфекции

Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Гординская Н.А., Бруснигина Н.Ф., Алексеева А.Е., Борискина Е.В., Махова М.А., Шкуркина И.С. Микробиологический мониторинг в системе эпидемиологического надзора за инфекциями, вызванными Pseudomonas aeruginosa. Здоровье населения и среда обитания 2025; 33(1): 73–81. DOI:10.35627/2219-5238/2025-33-1-73-81

Gordinskaya N.A., Brusnigina N.F., Alekseeva A.E., Boriskina E.V., Makhova M.A., Shkurkina I.S. (Microbiological Monitoring within the System of Epidemiological Surveillance of Infections Caused by Pseudomonas aeruginosa). Public Health and Life Environment 2025; 33(1):73–81. (In Russ.). DOI:10.35627/2219-5238/2025-33-1-73-81

2. Зубрицкий В.Ф., Земляной А.Б., Михайлов Д.Ю., Фоминых Е.М., Матвеев Д.А., Селезнев В.В. и др. Обобщение результатов создания формуляров антимикробной терапии на основе микробиологического мониторинга. Вестник медицинского института непрерывного образования 2023; 3(2): 46–52. DOI: 10.36107/2782-1714_2023-3-2-46-52

Zubritsky V.F., Zemlyanoy A.B., Mikhailov D.Yu., Fominy'x E.M., Matveev D.A., Seleznev V.V. et al. (Summarizing the results of creating formularies of antimicrobial therapy based on microbiological monitoring). Bulletin of the Medical Institute of Continuing Education 2023; 3(2): 46–52. (In Russ.). DOI: 10.36107/2782-1714_2023-3-2-46-52

3. Якубцевич Р.Э., Лемеш А.В., Чернова H.Н., Балла А.А., Арутюнян Д.Э., Казукевич А.А. Анализ микробиологического мониторинга возбудителей нозокомиальных инфекций в отделениях интенсивной терапии хирургического и терапевтического профиля. Медицинский журнал 2022; (3): 137–142. DOI: 10.51922/1818-426X.2022.3.137

Yakubcevich R.E., Lemesh A.V., Chernova N.N., Balla A.A., Arutyunyan D.E., Kazukevich A.A. (Analysis of microbiological monitoringof excitation of hospital infections in the intensive care unit of surgical and therapeutic). Medical Journal 2022; (3): 137–142. (In Russ.). DOI: 10.51922/1818-426X.2022.3.137

4. Боброва О.П., Фетисов А.О., Зырянов С.К. Микробиологический мониторинг многопрофильной медицинской организации: основа стратегического планирования в рамках реализации эпидемиологической безопасности. Качественная клиническая практика 2023; (4): 86–95. DOI: 10.37489/2588-0519-2023-4-86-95

Bobrova O.P., Fetisov A.O., Zyryanov S.K. (Microbiological monitoring of a multidisciplinary medical organization: the basis of strategic planning in the framework of the implementation of epidemiological safety). Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika = Good Clinical Practice 2023; (4): 86–95. (In Russ.). DOI:10.37489/2588-0519-2023-4-86-95

5. Иванов Ф.В., Гумилевский Б.Ю. Микробиологический мониторинг инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи. Клиническая лабораторная диагностика 2023; 12(138): 1–8. DOI: 10.23670/IRJ. 2023. 138.210

Ivanov F.V., Gumilevskii B.Y. (Microbiological monitoring of healthcare-associated infections). Klinicheskaya Laboratornaya Diagnostika 2023; 12(138): 1–8. (In Russ.). DOI: 10.23670/IRJ.2023.138.210

6. Аубакирова А.Т., Абдилова Г.Б., Сатылганкызы Г., Катаева К.Т., Бекмухамедова А.Е. Микробиологический мониторинг внутрибольничной инфекции в хирургическом стационаре. Вестник КазНМУ 2021; (3): 235–239. DOI: 10.53065/kaznmu.2021.43.89.046

Aubakirova A.T., Abdilova G.B., Satylgankyzy G., Kataeva K.T., Bekmukhamedova A.E. (Microbiological monitoring of intrahospital infection in surgical hospital). Vestnik KazNMU. 2021; (3): 235–239. (In Russ.). DOI: 10.53065/kaznmu.2021.43.89.046

7. Кулагина Л.Ю., Валиуллина И.Р., Кадысева Э.Р., Шикалева А.А. Особенности антибиотикорезистентности по данным микробиологического мониторинга в многопрофильном стационаре. Практическая медицина 2021; 19(4): 79–83. DOI: 10.32000/2072-1757-2021-4-79-83

Kulagina L.Yu., Valiullina I.R., Kadyseva E.R., Shikaleva A.A. (Features of antibiotic resistance by the data of microbiological monitoring in a multi-profile hospital). Practical medicine 2021; 19(4): 79–83. (In Russ.). DOI: 10.32000/2072-1757-2021-4-79-83

8. Степанова Т.Ф., Катаева Л.В., Посоюзных О.В., Богун А.Г., Кисличкина А.А., Tran Thi Nhai. Структура ESKAPE-патогенов, изолированных от пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии новорождённых Национального госпиталя педиатрии г. Ханой, Социалистическая Республика Вьетнам. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2023; 100(2): 168–177. DOI: 10.36233/0372-9311-329 EDN

Stepanova T.F., Kataeva L.V., Posoyuznykh O.V., Bogun A.G., Kislichkina A.A., Tran Thi Nhai. (The structure of ESKAPE pathogens isolated from patients of the neonatal intensive care unit at the National Hospital of Pediatrics in Hanoi, the Socialist Republic of Vietnam). Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology 2023; 100(2): 168–177. (In Russ.). DOI: 10.36233/0372-9311-329

9. Зинбай Ф.А., Нуралим М.Н., Дюсенгалиева С.Т. Роль микробиологического мониторинга в многопрофильном стационаре г. Алматы. Научный медицинский вестник Центрального Черноземья 2023; (9): 6–10. DOI: 10.18499/1990-472X-2023-1-91-6-10

Zinbai F.A., Nuralim M.N., Dyusengalieva S.T. (Role of microbiological monitoring in Almaty multidisciplinary hospital). Scientific Medical Bulletin of the Central Chernozem Region 2023; (9): 6–10. (In Russ.) DOI: 10.18499/1990-472X-2023-1-91-6-10

10. Tacconelli E., Cataldo M.A., Dancer S.J., Angelis G.D., Falcone M., Frank U. et al. ESCMID guidelines for the management of the infection control measures to reduce transmission of multidrug-resistant Gram-negative bacteria in hospitalized patients. Clin. Microbiol. Infect. 2014; 20(suppl 1): 1–55. DOI: 10.1111/1469-0691.12427

11. Gudiol C., Tubau F., Calatayud L., Garcia-Vidal C., Cisnal M., Sánchez-Ortega I. et al. Bacteraemia due to multidrug-resistant Gram-negative bacilli in cancer patients: risk factors, antibiotic therapy and outcomes. J. Antimicrob. Chemother. 2011; 66: 657– 663. DOI: 10.1093/jac/dkq494

12. McGinigle K.L., Gourlay M.L., Buchanan I.B. The use of active surveillance cultures in adult intensive care units to reduce methicillin-resistant Staphylococcus aureus–related morbidity, mortality, and costs: a systematic review. Clin. Infect. Dis. 2008; 46(11): 1717–1725. DOI: 10.1086/587901

13. Muto C.A., Jernigan J.A., Ostrowsky B.E., Richet H.M., Jarvis W.R., Boyce J.M. et al. SHEA guideline for preventing nosocomial transmission of multidrug-resistant strains of Staphylococcus aureus and enterococcus. Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 2003; 24: 362–386. DOI: 10.1086/502213

14. Arnan M., Gudiol C., Calatayud L., Liñares J., Dominguez M.Á., Batlle M. et al. Risk factors for, and clinical relevance of, faecal extended-spectrum beta-lactamase producing Escherichia coli (ESBL-EC) carriage in neutropenic patients with haematological malignancies. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2011; 30: 355–360. DOI: 10.1007/s10096-010-1093-x

15. Стрелкова Д.А., Рачина С.А., Кулешов В.Г., Бурмистрова Е.Н., Сычев И.Н., Ананичева Н.А. и др. Микробиологический мониторинг пациентов с COVID-19 в ОРИТ: проспективное наблюдательное исследование. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2022; 24(3): 274–282. DOI: 10.36488/cmac.2022.3.274282

Strelkova D.A., Rachina S.A., Kuleshov V.G., Burmistrova E.N., Sychev I.N., Ananicheva N.A. et al. (Microbiological monitoring of COVID-19 patients in the ICU: a prospective observational study). Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy 2022; 24(3): 274–282. (In Russ.). DOI: 10.36488/cmac.2022.3.274282

16. Орлова О.А., Гусаров В.Г., Камышова Д.А., Петрова Л.В., Семененко Т.А. Микробиологический мониторинг пациентов в инфекционном отделении реанимации. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2025; 15(1): 67–73. DOI:10.18565/epidem.2025.15.1.67-73

Orlova O.A., Gusarov V.G., Kamyshova D.A., Petrova L.V., Semenenko T.A. (Microbiological monitoring of patients in the infectious intensive care unit). Epidemiology and Infectious Diseases. Current items 2025; 15(1): 67–73. (In Russ.). DOI:10.18565/epidem.2025.15.1.67-73

17. Артебякин С.В., Свистунов С.А., Кузин А.А., Свистунова И.А. Опыт применения микробиологических методов исследования при инфекционных осложнениях тяжёлых травм. Проблемы медицинской микологии 2022; 2(24): 43.

Artebyakin S.V., Svistunov S.A., Kuzin A.A., Svistunova I.A. (Microbiological monitoring of infectious complications of wounds and injuries). Problems in medical mycology 2022; 2(24): 43. (In Russ.).

18. Захватова А.С., Дарьина М.Г., Светличная Ю.С., Зуева Л.П., Асланов Б.И., Червякова М.А. Микробиологический мониторинг антимикробной резистентности потенциальных возбудителей инфекций кровотока. Инфекция и иммунитет 2022; 1(12): 185–192. DOI: 10.15789/2220-7619-ARM-1552

Zakhvatova A.S., Daryina M.G., Svetlichnaya Y.S., Zueva L.P., Aslanov B.I., Chervyakova M.A. (Antimicrobial resistance monitoring of potential pathogens causing bloodstream infections). Infection and Immunity 2022; 1(12): 185–192. (In Russ.) DOI: 10.15789/2220-7619-ARM-1552

19. Бонда Н.А., Карпова Е.В., Тапальский Д.В., Стома И.О. Система микробиологического мониторинга для оценки антибиотикорезистентности возбудителей инфекций кровотока и ее генетических детерминант. Клиническая инфектология и паразитология 2023; 1(12): 6–16. DOI: 10.34883/PI.2023.12.1.021

Bonda N.A., Karpova E.V., Tapalski D.V., Stoma I.O. (Microbiological Monitoring System for Assessing the Antibiotic Resistance of Pathogens of Bloodstream Infections and its Genetic Determinants). Clinical Infectology and Parasitology 2023; 1(12): 6–16. (In Russ.). DOI: 10.34883/PI.2023.12.1.021

20. Орлова О.А., Юмцунова Н.А., Никитина Г.Ю., Семененко Т.А. Результаты проспективного эпидемиологического наблюдения за реципиентами костного мозга. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2022; 12(4): 45–51. DOI: 10.18565/epidem.2022.12.4.45-51

Orlova O.A., Yumtsunova N.A, Nikitina G.Yu., T.A. Semenenko T.A. (Results of prospective epidemiological surveillance of bone marrow recipients). Epidemiology and Infectious Diseases. Current items 2022; 12(4): 45–51. (In Russ.). DOI: 10.18565/epidem.2022.12.4.45-51

Об авторах / Для корреспонденции

Орлова Оксана Анатольевна – д.м.н., ведущий научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; врач-эпидемиолог, начальник отдела эпидемиологии, Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова Минздрава России; старший научный сотрудник лаборатории оппортунистических инфекций, Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи Минздрава России; Москва, Россия; оksana_orlova@bk.ru; https://orcid.org/0000-0002-6701-1252
Тутельян Алексей Викторович – академик РАН, д.м.н., профессор, заведующий лабораторией инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; Москва, Россия; bio-tav@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-2706-6689.

Организация и проведение микробиологического мониторинга за возбудителями инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинской организации

Литература

Об авторах / Для корреспонденции

Похожие статьи