English
Оценка социально-экономических потерь общества от эпидемии ВИЧ/СПИДа в России
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2024.14.3.13-20
Николаева Н.А., Ладная Н.Н., Помазкин Д.В., Коротких А.М., Санишвили Т.Т.
1) Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации, Москва, Россия; 2) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 3) НПФ ГАЗФОНД, Москва, Россия
Материалы и методы. Отработана методология моделирования комплексной оценки социально-экономических последствий эпидемии ВИЧ-инфекции в России. В основу модели положены статистические данные, характеризующие тенденции развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Российской Федерации. Социально-экономические издержки в связи с ВИЧ-инфекцией оценивали на основании данных о фактических расходах, представленных субъектами Российской Федерации. При моделировании проведены вариантные демографические оценки в соответствии с 4 сценариями развития ситуации в зависимости от уровня охвата лечением людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), построен прогноз социально-экономических потерь от ВИЧ/СПИДа в России.
Результаты. В связи с увеличением общего числа ЛЖВ социально-экономические потери общества от эпидемии ВИЧ-инфекции в России нарастают. Согласно оценкам, общий объем расходов консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на реализацию мер по противодействию распространению ВИЧ-инфекции (с учетом межбюджетных трансфертов из федерального бюджета) вырос с 20,3 млрд руб. в 2010 г. до 63,4 млрд руб. в 2019 г. В 2019 г. в структуре указанных расходов доминировало финансирование закупок антиретровирусных препаратов (46,3%) и оказания медицинской помощи (30,1%), доля расходов на профилактику ВИЧ-инфекции была незначительна (0,7%). Согласно полученным оценкам, распространение ВИЧ/СПИДа на территории Российской Федерации может привести к значительным демографическим потерям, оцениваемым в размере 0,7–1,8 млн чел. в 2019–2050 гг. в зависимости от сценария.
Заключение. Общий объем расходов консолидированных бюджетов субъектов Российской Федерации на реализацию мер по противодействию распространению ВИЧ-инфекции вырос в 3,1 раза в 2019 г. по сравнению с 2010 г. По результатам оценки, реализация сценариев, предусматривающих охват антиретровирусной терапией 90–95% инфицированных ВИЧ в России, позволит сохранить к 2050 г. 800 тыс. – 1 млн жизней граждан Российской Федерации и сократить общенациональное экономическое бремя эпидемии ВИЧ-инфекции приблизительно с 4% до 3% ВВП накопленным итогом. Процесс распространения ВИЧ/СПИДа обладает высокой инерцией, и принимаемые сегодня профилактические меры окажут влияние с заметным запозданием.
Литература
1. Global HIV & AIDS statistics – 2020 fact sheet. UNAIDS, 2020. https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet 2. The Impact of AIDS. United Nations Department of Economic and Social Affairs/Population Division, 2004. https://www.un.org/development/desa/ pd/sites/www.un.org.development.desa.pd/files/files/documents/2020/Jan/un_2004_impactaids.pdf 3. Lamontagne E., Over M., Stover J. The economic returns of ending the AIDS epidemic as a public health threat. Health Policy 2019; 123(1): 104–8. DOI: 10.1016/j.healthpol.2018.11.0075 4. Sharp S. The Economic Impact if HIV and AIDS in Russia, Current Trends and Perspectives. UNDP, 2004. 5. Покровский В.В., ред. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2020: 90. Pokrovsky VV, ed. 6. 2020 Global AIDS Update: Seizing the moment. Tackling entrenched inequalities to end epidemics. UNAIDS, 2020. 380 p. https://aids2020.unaids. org/report/ 7. Доклад по результатам исследования по оценке социально-экономических потерь общества от эпидемии ВИЧ/СПИД в России. Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации. М., 2020. 264 с. [Report on the results of a study assessing the socio-economic losses of society from the HIV/AIDS epidemic in Russia]. Analytical Center for the Government of the Russian Federation. Moscow, 2020. 264 p. (In Russ.). 8 Число зарегистрированных больных с впервые в жизни установленным диагнозом ВИЧ-инфекции, Российская Федерация, Росстат, 2021. https://www.fedstat.ru/indicator/41719 [Number of registered patients newly diagnosed with HIV infection, Russian Federation], Rosstat, 2021. (In Russ.). https://www.fedstat.ru/ indicator/41719 9. Социально значимые заболевания населения России в 2019 году. Статистические материалы. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020. 77 с. [Socially significant diseases of the Russian population in 2019. Statistical materials]. Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation, 2020. 77 p. (In Russ.). 10. Ладная Н.Н., Покровский В.В., Козырина Н.В., Соколова Е.В., Дементьева Л.А. Смертность, связанная с инфекцией, вызываемой вирусом иммунодефицита человека, в Российской Федерации в 1987–2018 гг. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2020; 10(3): 54–62. DOI: 10.18565/epidem.2020.10.3.54-62 Ladnaia N.N., Pokrovsky V.V., Kozyrina N.V., Sokolova E.V., Dementyeva L.A. 11. Результаты опроса «Средства, которые затрачивают люди, живущие с ВИЧ, для получения медицинского наблюдения в России». НПО «Пациентский контроль», 2020. https://pereboi.ru/2020/12/25/rezultaty-oprosa-sredstva-kotorye-zatrachivayut-lzhv/ [Results of the survey «Funds spent by people living with HIV to obtain linkage to care in Russia». NGO «Patient Control», 2020. (In Russ.). https://pereboi.ru/2020/12/25/rezultaty-oprosa-sredstva-kotorye-zatrachivayut-lzhv/ 12. ВИЧ-инфекция. Информационный бюллетень № 45. М., 2020. http://www. Hivrussia.info/wp-content/uploads/2020/12/Byulleten-45-VICH-infektsiya-2019-g..pdf [HIV infection. Information bulletin №. 45]. Moscow, 2020. (In Russ.). http://www.Hivrussia.info/wp-content/uploads/2020/12/Byulleten-45-VICH-infektsiya-2019-g..pdf 13. UNAIDS Country factsheets. Russian Federation. UNAIDS. 2018. https://www.unaids.org/ru/regionscountries/countries/ russianfederation
Об авторах / Для корреспонденции
Николаева Наталья Александровна – к.э.н., начальник Управления социальной политики, Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации, Москва, Россия; iv_na@mail.ru; https://orcid.org/0009-0002-4411-8767
Ладная Наталья Николаевна – к.б.н., старший научный сотрудник, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; nladnaia@hotmail.com; https://orcid.org/0000-0003-2994-151X
Помазкин Дмитрий Владимирович – к.э.н., начальник отдела программ развития, НПФ ГАЗФОНД, Москва, Россия; dmitri.pomazkin@mail.ru; https://orcid.org/0009-0000-2766-7807
Коротких Анна Маратовна – ведущий аналитик, Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации, Москва, Россия; annamk3781@gmail.com; https://orcid.org/0009-0007-9435-2670
Санишвили Тамрико Тамазиевна – ведущий аналитик, Аналитический центр при Правительстве Российской Федерации, Москва, Россия; tamriko.sanishvili@yandex.ru; https://orcid.org/0009-0005-7383-1627
Похожие статьи
