Особенности течения респираторного микоплазмоза у детей в постковидный период


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2023.13.4.50-6

Преображенская Д.В., Кремплевская С.П., Музыка А.Д., Мелехина Е.В.

1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 2) Химкинская областная больница, Химки, Московская область, Россия
Ограничительные меры, введенные во время пандемии COVID-19, привели к снижению заболеваемости респираторным микоплазмозом (РМ) у детей. Спустя 4 года с начала пандемии отмечается ее рост.
Цель исследования. Анализ клинического течения РМ у детей в возрасте от 5 мес. до 16 лет.
Материалы и методы. На базе детского инфекционного отделения Химкинской областной больницы за период с января по июнь 2023 г. РМ выявлен у 74 детей. Активную форму микоплазменной инфекции устанавливали на основании выявления IgM к M. pneumoniae в сыворотке крови пациентов. Основную группу составили 42 ребенка с внебольничной пневмонией (ВП) микоплазменной этиологии, группу сравнения – 32 ребенка с РМ по типу острой респираторной инфекции (ОРИ).
Результаты. Доля детей с ВП микоплазменной этиологии составила 56,8%, заболевание по типу ОРИ – 43,2%. РМ чаще развивался у детей от 3 до 7 лет в группе ВП (43,7%), чем в группе ОРИ (38,0%). У пациентов младше 1 года заболевание чаще протекало по типу ОРИ (18,8 и 2,4%; р = 0,009), а у детей 7 лет и старше – по типу ВП (31,0% и 12,5%; р = 0,009). Бронхообструктивный синдром чаще регистрировался в группе ОРИ, чем в группе ВП (25,0 и 2,4%; р = 0,004).
Заключение. РМ у детей в 43,2% протекает в форме ОРИ, преимущественно болеют дети младше 3 лет.

Литература


1. Saraya T. The History of Mycoplasma pneumoniae Pneumonia. Front Microbiol. 2016; (7): 364. DOI: 10.3389/fmicb.2016.00364


2. Gómez Rufo D., García Sánchez E., García Sánchez J.E., García Moro M. Implicaciones clínicas de las especies del género Mycoplasma (Clinical implications of the genus Mycoplasma). Rev. Esp. Quimioter. 2021; 34(3): 169–84. DOI: 10.37201/req/014.2021


3. Спичак Т.В. Респираторная микоплазменная инфекция у детей: насколько мы продвинулись в решении проблем? Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2015; 6(94): 128–33.


Spichak T.V. (Respiratory mycoplasma infection in children: how far have we come in solving problems?) Pediatrics. Journal named after G. N. Speransky. 2015; 6(94): 128–33. (In Russ.).


4. Garnier J.M., Noël G., Retornaz K., Blanc P., Minodier P. Extrapulmonary infections due to Mycoplasma pneumoniae. Arch Pediatr. 2005; 12(1): S2–6. DOI: 10.1016/s0929-693x(05)80002-8.


5. Wang X., Lin X. Analysis of Clinical Related Factors of Severe Mycoplasma pneumoniae Pneumonia in Children Based on Imaging Diagnosis. Comput. Math. Methods Med. 2022; 2022: 4852131. DOI: 10.1155/2022/4852131


6. Kumar S., Roy R.D., Sethi G.R., Saigal S.R. Mycoplasma pneumoniae infection and asthma in children. Trop. Doct. 2019; 49(2): 117–9. DOI: 10.1177/0049475518816591


7. Liu X., Wang Y., Chen C., Liu K. Mycoplasma pneumoniae infection and risk of childhood asthma: A systematic review and meta-analysis. Microb. Pathog. 2021; 155: 104893. DOI: 10.1016/j.micpath.2021.104893


8. Meyer Sauteur P.M., Chalker V.J., Berger C., Nir-Paz R., Beeton M.L.; ESGMAC and the ESGMAC–MyCOVID study group. Mycoplasma pneumoniae beyond the COVID-19 pandemic: where is it? Lancet Microbe 2022; 3(12): e897. DOI: 10.1016/S2666-5247(22)00190-2


9. BIOFIRE Diagnostics, 2023. Respiratory Pathogen Trends. https://syndromictrends.com/


10. Choubey A., Sagar D., Cawley P., Miller K. Retrospective review analysis of COVID-19 patients co-infected with Mycoplasma pneumoniae. Lung Indiа 2021; 38(Suppl.): S22–S26. DOI: 10.4103/lungindia.lungindia_607_20


11. Oliva A., Siccardi G., Migliarini A., Cancelli F., Carnevalini M., D'Andria M. et al. Co-infection of SARS-CoV-2 with Chlamydia or Mycoplasma pneumoniae: a case series and review of the literature. Infection 2020; 48(6): 871–7. DOI: 10.1007/s15010-020-01483-8


12. Cai X., Jiang H., Zhang S., Xia S., Du W., Ma Y. et al. Clinical manifestations and pathogen characteristics in children admitted for suspected COVID-19. Front. Med. 2020; 14(6): 776–85. DOI: 10.1007/s11684-020-0820-7


13. Amin D., McKitish K., Shah P.S. Association of mortality and recent Mycoplasma pneumoniae infection in COVID-19 patients. J. Med. Virol. 2021; 93(2): 1180–3. DOI: 10.1002/jmv.26467


14. Medjo B., Atanaskovic-Markovic M., Radic S., Nikolic D., Lukac M., Djukic S. Mycoplasma pneumoniae as a causative agent of community-acquired pneumonia in children: clinical features and laboratory diagnosis. Ital. J. Pediatr. 2014; 40: 104. DOI: 10.1186/s13052-014-0104-4


15. Kumar S., Garg I.B., Sethi G.R., Kumar S., Saigal S.R. Detection of immunoglobulin M and immunoglobulin G antibodies to Mycoplasma pneumoniae in children with community-acquired lower respiratory tract infections. Indian J. Pathol. Microbiol. 2018; 61(2): 214–8. DOI: 10.4103/IJPM.IJPM_21_17


16. Meyer Sauteur P.M., Beeton M.L., Uldum S.A., Bossuyt N., Vermeulen M., Loens K. et al. Mycoplasma pneumoniae detections before and during the COVID-19 pandemic: results of a global survey, 2017 to 2021. Euro Surveill. 2022; 27(19): 2100746. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2022.27.19.2100746


17. Jiang Z., Li S., Zhu C., Zhou R., Leung P.H.M. Mycoplasma pneumoniae Infections: Pathogenesis and Vaccine Development. Pathogens 2021; 10(2): 119. DOI: 10.3390/pathogens10020119


18. Gavitt T.D., Mara A.B., Goodridge M.L., Ozyck R.G., Reinhardt E., Miller J.M. et al. B cells oppose Mycoplasma pneumoniae vaccine enhanced disease and limit bacterial colonization of the lungs. NPJ Vaccines 2022; 7(1): 130. DOI: 10.1038/s41541-022-00556-z


19. Beeton M.L., Zhang X.S., Uldum S.A., Bébéar C., Dumke R., Gullsby K. et al. Mycoplasma pneumoniae infections, 11 countries in Europe and Israel, 2011 to 2016. Euro Surveill. 2020; 25(2): 1900112. DOI: 10.2807/1560-7917.ES.2020.25.2.1900112


20. Gordon O., Oster Y., Michael-Gayego A., Marans R.S., Averbuch D., Engelhard D. et al. The Clinical Presentation of Pediatric Mycoplasma pneumoniae Infections-A Single Center Cohort. Pediatr. Infect. Dis. J. 2019; 38(7): 698–705. DOI: 10.1097/INF.0000000000002291


21. Царькова С.А., Костенко Д.Е., Онищенко О.А. Характеристика микоплазменной пневмонии у детей и анализ качества антимикробной терапии. Вестник Уральского государственного медицинского университета 2019; (3–4): 108–13.


Tsarkova S.A., Kostenko D.E., Onishchenko O.A. (Characteristic of Mycoplasma pneumonia in children and quality analysis of antimicrobial therapy). Bulletin of the Ural State Medical University 2019; (3–4): 108–13. (In Russ.).


22. Almasri M., Diza E., Papa A., Eboriadou M., Souliou E. Mycoplasma pneumoniae respiratory tract infections among Greek children. Hippokratia 2011; 15(2): 147–52.


23. Jiang T.T., Sun L., Wang T.Y., Qi H., Tang H., Wang Y.C. et al. The clinical significance of macrolide resistance in pediatric Mycoplasma pneumoniae infection during COVID-19 pandemic. Front Cell Infect. Microbiol. 2023; 13: 1181402. DOI: 10.3389/fcimb.2023.1181402


24. Wei W., Wang X.F., Liu J.P., Shen K.L., Ma R., Cui Z.Z. et al. (Status of antibiotic use in hospitalized children with community-acquired pneumonia in multiple regions of China). Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi 2019; 21(1): 11–7. Chinese. DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2019.01.003


Об авторах / Для корреспонденции


Преображенская Дарья Владимировна – клинический ординатор 2-го года обучения, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; dariapreob@yandex.ru; https://orcid.org/0009-0000-6152-0251
Кремплевская София Павловна – врач-педиатр детского инфекционного отделения, Химкинская областная больница МЗ МО; очный аспирант клинического отдела инфекционной патологии, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; sophie_1994@mail.ru; https://orcid.org/0000-0003-1064-3096
Музыка Анна Драгиевна – к.м.н., старший научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; nikolitch-anna@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-2269-2533
Мелехина Елена Валериевна – д.м.н., доцент, ведущий научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; e.melekhina@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-9238-9302


Похожие статьи


Бионика Медиа