Кардиоваскулярная патология при ВИЧ-инфекции


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2023.13.1.55-9

Туаева Р.Г., Лосева О.К., Мазус А.И., Нагибина М.В., Бесса­раб Т.П., Венгеров Ю.Я.

1) Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; 2) Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИД Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; 3) Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия
Цель исследования. Изучение сердечно-сосудистой патологии у пациентов с 3-й и 4-й стадиями ВИЧ-инфекции.
Материалы и методы. Обследованы 50 пациентов, 37 мужчин и 13 женщин. 78% из них были в возрасте от 30 до 50 лет. У 14 больных установлена 3-я стадия ВИЧ-инфекции (латентная), у 36 – 4-я стадия (вторичных заболеваний). Анализировали анамнез, возраст, пол, данные объективного и лабораторного обследований, коморбидную патологию, результаты электрокардиографии, эхокардиографии, ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных артерий, режимы антиретровирусной терапии (АРТ) и исходы болезни.
Результаты. Кардиологическая патология (КП) выявлена у 29 (58%) пациентов. Чаще других диагностировали инфекционный эндокардит с поражением трикуспидального клапана (65,5%). Сопоставление с приемом АРТ показало, что из 21 пациента, не принимавшего АРТ, патология выявлена у 1; из 6 пациентов, принимавших АРТ своевременно и регулярно, КП выявлена у троих.
Заключение. У пациентов с 3-й стадией ВИЧ-инфекции КП выявляли в половине случаев, с 4-й стадией – в 61% случаев. Она имела место как у лиц, не получавших АРТ, так и на фоне регулярного приема АРТ.
Ключевые слова: патология сердечно-сосудистой системы, АРТ, ВИЧ-инфекция
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. French A.L., Gawel S.H., Hershow R., Benning L., Hessol N.A., Levine A.M. et al. Trends in mortality and causes of death among women with HIV in the United States: a 10-year study. J. Acquir. Immune Defic. Syndr. 2009; 51(4): 339–406.

  2. Knobel H., Jerico C., Montero M. et al. Global cardiovascular risk in patients with HIV infection: concordance and differences in estimates according to three risk equations. Framingham SCORE and PROCAM. AIDS Patient Care. 2007; 21(7): 452–7.

  3. Savès M., Chêne G., Ducimetière P., Leport C., Le Moal G. Risk Factors for Coronary Heart Disease in Patients Treated for Human Immunodeficiency Virus Infection Compared with the General Population. Clin. Infect. Dis. 2003; 37(2): 292–8.

  4. Klein D., Leyden W., Xu L. Contribution of immunodeficiency to CHD: cohort study of HIV+ and HIV- Kaiser Permanente members. 18th Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections. Boston. 2011. Abstract 810.

  5. Мудрицкая Т.Н., Турна Э.Ю., Захарова М.А., Григо­ренко Е.И. Поражение сердечно-сосудистой системы при ВИЧ-инфекции. Крымский терапевтический журнал 2014; (2): 82–8.

  6. Якушин С.С., Филиппов Е.В. ВИЧ-инфекция и сердечно-сосудистые осложнения. Клиницист 2011; (2): 6–12.

  7. Матиевская Н.В., Токунова И.О., Снежицкий В.А. ВИЧ-инфекция и патология сердечно-сосудистой системы. Медицинские новости. Минск 2015; 249 (6): 6–1

  8. Мозгалева Н.В., Пархоменко Ю.Г. Морфофункцио­нальные параллели изменений проводящей системы сердца и рабочего миокарда при инфекционном эндокардите и генерализованном туберкулезе на фоне наркомании и ВИЧ-инфекции. Анналы аритмологии 2017; 14(2): 81–9.


Об авторах / Для корреспонденции

Туаева Рената Грантиковна – врач-дерматовенеролог, аспирант, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; 121renata@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-6892-4838
Лосева Ольга Казимировна – д.м.н., профессор, Московский научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; loseva_ok@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-5033-2746
Мазус Алексей Израилевич – д.м.н., заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации, руководитель, Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; aids@spid.ru; https://orcid.org/0000-0003-2581-1443
Нагибина Маргарита Васильевна – д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия; infektor03@gmail.com; https://orcid.org/0000-0001-5327-9824.
Бессараб Тимур Петрович – к.м.н., заведующий отделением профилактики ВИЧ-инфекции, Московский городской центр профилактики и борьбы со СПИДом Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; bessarab@spid.ru; https://orcid.org/0000-0001-6565-7407.
Венгеров Юрий Яковлевич – д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии, МГМСУ им. А.И. Евдокимова Минздрава России, Москва, Россия; infektor03@gmail.com; https://orcid.org/0000-0001-5327-9824


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа