Демографические и клинические характеристики впервые выявленных пациентов с коинфекцией ВИЧ/ХГС при известном генотипе ВГС


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2022.12.1.53-9

Волкова С.Б., Подымова А.С.

Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД, Екатеринбург, Россия
Цель исследования. Изучение демографических и клинических характеристик пациентов с коинфекцией ВИЧ/ХГС при известном генотипе вируса гепатита С (ВГС).
Материалы и методы. Были проанализированы данные 700 пациентов с коинфекцией ВИЧ/ХГС с доступной информацией по генотипированию, впервые выявленных и вставших на диспансерный учет в ГБУЗ СО «Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД», по поводу ВИЧ-инфекции в период с 2016 по 2019 г.
Результаты. Наиболее часто (в 50% случаев) встречался генотип 1 ВГС, в 45% случаев – генотип 3. Доля пациентов с фиброзом F3–F4 составила 15%. В данной когорте преобладал наркотический путь инфицирования ВИЧ – 58% против 37% при гетеросексуальных контактах. У 99% пациентов зарегистрировано хотя бы одно сопутствующее заболевание. Наблюдались также отклонения от нормы лабораторных показателей (АЛТ, АСТ, креатинин и др.).
Заключение. Клинические характеристики пациентов с коинфекцией ВИЧ/ВГС отличаются от характеристик пациентов с моноинфекцией ВГС, и эти отличия могут оказывать влияние на сроки начала и выбор режима противовирусной терапии ХГС. У коинфицированных пациентов предпочтительнее использовать препараты прямого противовирусного действия
Ключевые слова: хронический гепатит С, вирус гепатита С, ВИЧ
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература



  1. Справка Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИД. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 30 июня 2020 г. http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2020/07/Spravka-VICH-v-Rossii-1-polugodie-2020.pdf

  2. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году». М,, 2016: 200. https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ ID=6851

  3. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году». М., 2020: 299. https://www.rospotrebnadzor.ru/documents/details.php?ELEMENT_ ID=14933

  4. ВОЗ. Гепатит С. https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/ hepatitis-c

  5. Gardenier D., Olson M.C. Hepatitis C in 2019: Are We There Yet? J. Nurse Pract. Elsevier 2019; 15(6): 415–19el. DOI: 10.1016/j.nurpra.2018.12.009

  6. Пименов Н.Н., Чуланов В.П., Комарова С.В., Карандашова И.В., Неверов А.Д., Михайловская Г.В. и др. Гепатит С в России: эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования диагностики и надзора. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2012; 17(3): 4–10. DOI: https://doi.org/10.17816/EID40623

  7. World Health Organization, HIV and hepatitis coinfections. WHO, 2017. https://www.who.int/hiv/topics/hepatitis/en/

  8. Пименов Н.Н., Вдовин А.В., Комарова С.В., Мамонова, Н.А., Чуланов В.П., Покровский В.И. Актуальность и перспективы внедрения в России Единого федерального регистра больных вирусными гепатитами В и С. Тер. архив 2013; 85(11): 4–9.

  9. Viral Hepatitis. Published by the Viral Hepatitis Prevention Board (VHPB) 2011; 19(1). http://www.vhpb.org/files/html/Meetings_and_publications/ Viral_ Hepatitis_Newsletters/vhv19n1.pdf

  10. Lavanchy D. Evolving epidemiology of hepatitis C virus. Clin. Microbiol. Infect. 2011; 17(2): 107–15. DOI: 10.1111/j.1469-0691.2010.03432.x

  11. Яшина Т.Л., Фаворов М.О., Шахгильдян И.В., Ярашева Д.М., Назарова О.И., Деревянко Е.Н., Оммадова М.И., Онищенко Г.Г. Распространение маркеров гепатита C среди населения некоторых регионов России и Средней Азии. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 1993; (5): 46–9.

  12. Национальное научное общество инфекционистов. Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых. Клинические рекомендации. М, 2018. 90 с. https://nnoi.ru/uploads/files/kr_hvgs.pdf

  13. Kattakuzhy S., Levy R., Rosenthal E., Tang L., Wilson E., Kottilil S. Hepatitis C genotype 3 disease. Hepatology International. Springer India, 2016; 10(6): 861–70. DOI: 10.1007/s12072-016-9748-z

  14. Еuropean Association for the Study of the Liver. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2018. J. Hepatol. 2018; 69(2): 461–511. DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.0

  15. Максимов С.Л. Универсальная безинтерфероновая схема терапии хронического гепатита С у больных ВИЧ-инфекцией. Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение 2016; (4): 118–30.

  16. Shiffman M.L., Stewart C.A., Hofmann C.M., Contos M.J., Luketic V.A., Sterling R.K., Sanyal A.J. Chronic Infection with Hepatitis C Virus in Patients with Elevated or Persistently Normal Serum Alanine Aminotransferase Levels: Comparison of Hepatic Histology and Response to Interferon Therapy. J. Infect. Dis. 2000; 182(6): 1595–1601. DOI: 10.1086/317612

  17. Рассохин В.В., Боева Е.В. Вопросы эпидемиологии и патогенеза сочетанной инфекции ВГС и ВИЧ. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2020; 12(1): 32–46. DOI: 10.22328/2077-9828-2020-12-1-32-46

  18. Базыкина Е.А., Туркутюков В.Б., Троценко О.Е., Котова В.О., Бутакова Л.В., Балахонцева Л.А. Молекулярно-генетические особенности вируса гепатита С у ВИЧ-позитивных пациентов Дальнего Востока России, в том числе коинфицированных вирусом гепатита В. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2020; 12(1): 58–67. DOI: 10.22328/2077-9828-2020-12-1-58-67

  19. European Association for the Study of the Liver. EASL recommendations on treatment of hepatitis C: Final update of the series. J. Hepatol. 2020; 73(5): 1170–218. DOI: 10.1016/j.jhep.2020.08.018

  20. 20. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция и СПИД. Клинические рекомендации. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 160 с.



Об авторах / Для корреспонденции

Волкова Светлана Борисовна – врач-инфекционист, заведующая клинико-диагностическим отделением № 3, Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД, Екатеринбург, Россия; svetlana@olvo.ru; https://orcid.org/0000-0002-8516-018X
Подымова Анжелика Сергеевна – д.м.н., главный врач, Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД, Екатеринбург, Россия; glvrach@livehiv.ru; https://orcid.org/0000-0001-7345-0801


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа