Частота выявления инфекций, передаваемых половым путем, по результатам скрининга трех анатомических локусов у пациентов из групп риска


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2021.11.4.73-9

Попова А.А., Покровская А.В., Шедько Е.Д., Громова А.В., Скачкова Т.С., Головешкина Е.Н., Барский К.А., Калинин А.А., Пчелин И.В.

1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 2) Российский университет дружбы народов, Москва, Россия; 3) Региональный благотворительный общественный фонд борьбы со СПИДом «Шаги», Москва, Россия
Цель исследования. Изучение распространенности N. gonorrhoeae, C. trachomatis, M. genitalium, T. vaginalis, T. pallidum в трех анатомических локусах при обследовании за пределами медицинских учреждений мужчин и женщин из групп риска [мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ); лица, оказывающие коммерческие сексуальные услуги (секс-работники – СР)].
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 202 представителя групп риска, проживающих в Москве и Московской области. Для определения возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (ИППП) в биоматериале от женщин (соскоб/мазок из цервикального канала, ротоглотки и ануса) и мужчин (первичная порция мочи, соскоб/мазок из ротоглотки и ануса) использовали ПЦР в режиме реального времени.
Результаты. Частота встречаемости ИППП у пациентов групп риска при обследовании вне медицинских учреждений составила 43,6%. Наибольшая распространенность была в группах МСМ, инфицированных (МСМ/ВИЧ) и не инфицированных ВИЧ (МСМ/без ВИЧ) (54 и 44% соответственно), реже – в группе женщин-СР (29,2%). Частота выявления возбудителей ИППП, независимо от анатомического локуса, составила: C. trachomatis – 19,3%, N. gonorrhoeae – 14,9%, M. genitalium – 13,9%, T. pallidum – 4%, T. vaginalis – 1%. Чаще встречалась экстрагенитальная (ректальная и/или орофарингеальная) форма ИППП – в 70% случаев, только генитальная – в 7,1% в, генитальная в сочетании с экстрагенитальной – в 22,9%. Эксрагенитальные формы ИППП чаще выявляли среди МСМ/ВИЧ и МСМ/без ВИЧ (79,4 и 75, соответственно). В группе СР чаще наблюдали сочетание генитальной и экстрагенитальной форм (50%).
Заключение. Высокая частота распространения ИППП у пациентов из групп риска вызывает необходимость введения новых алгоритмов их обследования, в частности, забора биоматериала из трех анатомических локусов для выполнения ПЦР.
Ключевые слова: оказывающие коммерческие сексуальные услуги, практикующие секс с мужчинами, экстрагенитальная форма ИППП, ИППП, мужчины, лица
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

1. Unemo M., Bradshaw C.S., Hocking J.S., de Vries H.J.C., Francis S.C., Mabey D. et al. Sexually transmitted infections: challenges ahead. Lancet Infect. Dis. 2017; 17(8): e235–e279. DOI: 10.1016/S1473-3099(17)30310-9


2. Chesson H.W., Mayaud P., Aral S.O. Sexually Transmitted Infections: Impact and Cost-Effectiveness of Prevention. In: Holmes K.K., Bertozzi S., Bloom B.R., Jha P. (eds.). Major Infectious Diseases. 3rd ed. Washington (DC): The International Bank for Reconstruction and Development/The World Bank; 2017. Chapter 10.


3. Кубанов А.А., Богданова Е.В. Динамика заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, в различных группах взрослого населения Российской Федерации в 2011–2019 годах. Инфекционные болезни 2020; 18(4): 58–73. DOI: 10.20953/1729-9225-2020-4-58-73


4. European Centre for Disease Prevention and Control. Gonorrhoea. In: ECDC. Annual epidemiological report for 2017. Stockholm: ECDC, 2019. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/gonorrhoea-annualepidemiological-report-2017#no-link


5. Centers for Disease Control and Prevention. Sexually Transmitted Disease Surveillance 2018. Atlanta: U.S. Department of Health and Human Services, 2019. DOI: 10.15620/cdc.79370. https://www.cdc.gov/std/stats


6. ESTICOM. D1: Review of HIV and sexually transmitted infections among men who have sex with men (MSM) in Europe. 2017. https://www. esticom.eu/Webs/ESTICOM/EN/emis-2017/msm-review/D1_Review_HIV_ STI_MSM.pdf?_blob=publicationFile&v=3


7. Stenger M.R., Pathela P., Anschuetz G.. Bauer H., Simon J., Kohn R. et al. Increases in the rate of neisseria gonorrhoeae among gay, bisexual and other men who have sex with men-findings from the sexually transmitted disease surveillance network 2010–2015. Sex. Transm. Dis. 2017; 44: 393–7. https://doi.org/10.1097/OLQ. 0000000000000623


8. Тюленев Ю.А., Гущин А.Е., Кисина В.И. Особенности локализации инфекций, передаваемых половым путем, у субъективно асимптомных мужчин, практикующих секс с мужчинами. Клиническая дерматология и венерология 2021; 20(1): 55–61. https://doi.org/10.17116/klinderma 20212001155


Tyulenev Yu.A., Guschin A.E., Kisina V.I.


9. Тюленев Ю.А., Гущин А.Е. Инфекции, передаваемые половым путем, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами, с бессимптомным течением заболевания. Клиническая дерматология и венерология 2020; 19(6): 802–8. https://doi.org/10.17116/klinderma202019061802


Tyulenev Yu.A., Guschin A.E.


10. Плавинский С.Л., Ладная Н.Н., Баринова А.Н., Зайцева Е.Е. Распространенность ВИЧ-инфекции и рискованного поведения среди уязвимых групп населения в 7 регионах Российской Федерации: результаты био-поведенческого исследования 2017 г. М.: ОИЗ, 2018. 136 с.


Plavinsky S.L., Ladnaya N.N., Barinova A.N., Zaitseva E.E.


11. ECDC Technical Report. EMIS-2017 – The European Men-Who-Have-Sex-With-Men Internet Survey. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/emis-2017-european-men-who-have-sex-men-internet-survey


Об авторах / Для корреспонденции

Попова Анна Анатольевна – к.м.н., старший научный сотрудник СНИОЭП СПИД, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; asya-med@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-9484-5917
Покровская Анастасия Вадимовна – к.м.н., старший научный сотрудник СНИОЭП СПИД, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; доцент кафедры инфекционных болезней с курсами эпидемиологии и фтизиатрии Медицинского института Российского университета дружбы народов, Москва, Россия; pokrovskaya_av@mail.ru; http://orcid.org/0000-0002-2677-0404
Шедько Елизавета Дмитриевна – младший научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; shedko@cmd.su; https://orcid.org/0000-0003-4556-7513
Громова Анастасия Владимировна – к.б.н., научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; gromova@cmd.su; https://orcid.org/0000-0003-4664-3178
Скачкова Татьяна Сергеевна – научный сотрудник лаборатории молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; skachkova@inbox.ru; э https://orcid.org/0000-0003-1924-6521
Головешкина Елена Николаевна – к.б.н., заведующая лабораторией молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; goloveshkina@cmd.su; https://orcid.org/0000-0002-0536-2874
Барский Кирилл Александрович – магистр общественного здоровья, руководитель программ, Региональный благотворительный общественный фонд борьбы со СПИДом «Шаги», Москва, Россия; hivpress@gmail.com
Калинин Александр Анатольевич – социальный работник, Региональный благотворительный общественный фонд борьбы со СПИДом «Шаги», Москва, Россия; kalinin.aleksandr.an@gmail.com
Пчелин Игорь Владимирович – Председатель Правления, Региональный благотворительный общественный фонд борьбы со СПИДом «Шаги», Москва, Россия; shagi@hiv-aids.ru


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа