Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией и инфекциями, передающимися половым путем: современное состояние проблемы на региональном уровне


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2020.4.21-26

Шульдяков А.А., Сотскова В.А., Данилов А.Н., Бачило Е.В., Ляпина Е.П., Бакулев А.Л., Колоколов О.В., Кондратьева Д.А.

1) ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; 2) ООО «Сфера-М», Саратов, Россия
На этапе роста заболеваемости ВИЧ-инфекцией за счет полового пути заражения актуальным представляется оценка взаимосвязи эпидемических процессов инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и ВИЧ-инфекции.
Цель исследования. Оценка особенностей развития эпидемий ВИЧ-инфекции и ИППП, а также их взаимосвязи в Саратовской области в 2005–2018 гг.
Материалы и методы. Для ретроспективного эпидемиологического анализа использованы данные форм государственного статистического наблюдения и ГУЗ «Саратовский областной центр профилактики и борьбы со СПИД». Рассчитывали экстенсивные и интенсивные показатели по стандартной методике.
Результаты. По показателям 2005–2018 гг. регион можно отнести к территории со средней интенсивностью эпидемического процесса по ВИЧ-инфекции. Четкий тренд на снижение заболеваемости ИППП в области не соответствует общемировому и находится в противоречии с ростом заболеваемости ВИЧ-инфекцией при гетеросексуальных контактах.
Заключение. Для совершенствования системы эпидемического надзора за ИППП и ВИЧ-инфекцией необходима более четкая координация деятельности инфекционной и дерматовенерологической служб и оптимизация нормативно-правовой базы.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, ИППП, эпидемиология, эпидемический надзор

Литература


1. Онищенко Г.Г. ВИЧ-инфекция – проблема человечества. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2009; 1(1): 5–9.

Onischenko G.G.


2. ЮНЕЙДС. Глобальная статистика ВИЧ. Информационный бюллетень. Всемирный день борьбы со СПИДом. 2019. https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_FactSheet_ru.pdf

[UNAIDS. Global HIV statistics. Newsletter. World AIDS day 2019]. (In Russ.). https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/UNAIDS_ FactSheet_ru.pdf


3. Новые случаи ВИЧ-инфекции в Европейском регионе находятся на угрожающе высоком уровне, несмотря на прогресс, достигнутый в странах ЕС/ЕЭЗ.Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2018; 17(6): 75.

[New HIV diagnoses at alarmingly high levels in the European Region despite progress in EU/EEA]. Epidemiologiya i vaktsinoprofilaktika 2018; 17(6): 75. (In Russ.).


4. Нечаева О. Б. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в России. Медицинский альянс 2019; 8(4): 6–17.

Nechaeva O.B.


5. ВОЗ. Глобальная стратегия сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем 2016–2021 гг. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250268/WHO-RHR-16.09-rus.pdf;jsessionid=51230E95AC33D0823D3E65327CE09F99?sequence=1

[WHO. Global health sector strategy for sexually transmitted infections 2016–2021]. (In Russ.). https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/250268/WHO-RHR-16.09-rus.pdf;jsessionid=51230E95AC33D0823D3 E65327CE09F99?sequence=1


6. Fideli U.S., Allen S.A., Musonda R., Trask S., Hahn B.H., Weiss H., etal.Virologic and immunologic determinants of heterosexual transmission of human immunodeficiency virus type 1 in Africa. AIDS Res. Hum. Retroviruses 2001; 17(10): 901–10.


7. Quinn T.C., Wawer M.J., Sewankambo N., Serwadda D., Li C., Wabwire‐Mangen F. etal.Viral load and heterosexual transmission of human immunodeficiency virus type 1. Rakai Project Study Group.N. Engl. J. Med. 2000; 342(13): 921–9.


8. Unemo M., Bradshaw C.S., Hocking J.S., de Vries H.J.C., Francis S.C., Mabey D. etal.Sexually transmitted infections: challenges ahead. Lancet Infect. Dis. 2017; 17(8): 235–79.


9. Манапова Э.Р., Фазылов В.Х., Бешимов А.Т. Инфекции, передаваемые половым путем, у ВИЧ-инфицированных пациентов. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2019; 11(1): 71–4. DOI:10.22328/2077-9828-2019-11-1-71-74

Manapova E.R., Fazylov V.H., Beshimov A.T.


10. Белозеров Е.С., Буланьков Ю.И., Тапбергенов Т.С. Медленные инфекции. Элиста: Джангар, 2009: 151–63.

Belozerov E.S., Bulan’kov Yu.I., Tapbergenov T.S.


11. Кубанова А.А., Кубанов А.А., Мелехина Л.Е. Динамика изменений интенсивных показателей заболеваемости инфекций, передаваемым половым путем, в оценке эпидемиологического процесса и состояния здоровья населения Российской Федерации за 2006–2016 гг. Вестник дерматологии и венерологии 2018; 94(1): 27–37.

Kubanova A.A., Kubanov A.A., Melekhina L.E.


12. Кисина В., Вавилов В. Социально значимые инфекции, передаваемые половым путем: эпидемиологические тенденции. Врач 2009; (11): 37–44.

Kisina V.,Vavilov V.


13. Турсунов Р.А. Особенности эпидемиологии ВИЧ-инфекции, сочетанной с сифилисом. Тихоокеанский медицинский журнал 2014; (4): 26–8.

Tursunov R.A.


14. Колоколов О.В., Бакулев А.Л., Шоломов И.И., Кравченя С.С. Ранний и поздний нейросифилис: история вопроса и современный взгляд на проблему. Неврологический журнал 2011; 16(6): 13–6.

Kolokolov O.V.,Bakulev A.L.,Sholomov I.I., Kravtchenya C.C.


15. Шульдяков А. А., Сотскова В.А., Колоколов О.В., Абрамова Т.П., Потемина Л.П., Абрамян Т.Л., Гриднева Т.Б. Эпидемиологические тренды ВИЧ-инфекции в неврологических отделениях г. Саратова. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2013; (6): 28–31.

Shuldyakov A.A.,Sotskova V.A.,Kolokolov O.V., Abramova T. P., Potemina L.P., Abramjan T. L., Gridneva T.B.


16. Сотскова В.А., Шульдяков А. А., Колоколов О.В., Абрамян Т.Л., Потемина Л.П., Царева Т.Д., Перминова Т.А. Особенности эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции на территории Саратовской области. Саратовский научно-медицинский журнал 2017; 13(3): 489–94.

Sotskova V.A., Shuldyakov A.A.,Kolokolov O.V., Abramуan T. L., Potemina L.P., Careva T.D., Perminova T.A.


17. Андриенко Ю.В. В поисках объяснения роста преступности в России в переходный период: криминометрический подход. Экономический журнал Высшей школы экономики 2001; 5(2): 194–219.

Andrienko Yu.V.


18. Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией. Методические указания. МУ 3.1.3342-16. М.: Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2016. https://files.stroyinf.ru/Data2/1/4293750/ 4293750661.pdf

[Epidemiological supervision of HIV infection. Methodical instructions. MU 3.1.3342-16]. Moscow, 2016. (In Russ.). https://files.stroyinf.ru/ Data2/1/4293750/4293750661.pdf


19. Покровский В.В., Юрин О.Г., Кравченко А.В., Беля­ева В.В., Ермак Т.Н., Канестри В.Г., Шахгильдян В.И., Козырина Н.В., Буравцова В.В., Нарсия Р.С., Покровс­кая А.В., Ефремова О.С., Коннов В.В., Куимова У.А., Попова А.А., Хохлова О.Н., Воронин Е.Е., Афонина Л.Ю., Васильевва И.А., Зимина В.Н. Национальные рекомендации по диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией. Клинический протокол. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2015; (6, приложение): 120 c.

Pokrovsky V.V., Yurin O.G., Kravchenko A.V., Belyayeva V.V., Ermak T.N., Kanestri V.G., Shakhgildyan V.I., Kozyrina N.V., Buravtsova V.V., Narsiya R.S., Pokrovskaya A.V., Efremova О.S., Konnov V.V., Kuimova U.A., Popova A.A., Khokhlova O.N., Voronin E.E., Afonina L.Yu., Vasilyevva I.A., Zimina V.N.


20. Покровский В.В., Кожевникова Г.М., Фролова О.П., Юрин О.Г., Ладная Н.Н., Козырина Н.В., Буравцова Е.В., Родина Л.В., Аверин Ю.П., Иванова М.А., Киржанова В.В., Круглова А.И., Суханова А.Л., Семеченко М.В., Тума­нова М.А., Нарсия Р.С., Фролова О.П., Михайлова Л.А. Сборник нормативно-правовых актов и методических документов по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологического и поведенческого надзора ВИЧ/СПИД и сопутствующих заболеваний «Эпидемиологический надзор за ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации». М., 2007; 2: 396.

Pokrovsky V.V., Kozhevnikova G.M., Frolova O.P., Yurin O.G., Ladnaya N.N., Kozyrina N.V., Buravcova E.V., Rodina L.V., Averin Yu.P., Ivanova M.A., Kirzhanova V.V., Kruglova A.I., Suhanova A.L., Semechenko M.V., Tumanova M.A., Narsiya R.S., Frolova O.P., Mihailova L.A.


21. Киясов И.А., Хузиханов Ф.В. Особенности системы эпидемиологического надзора за инфекциями, передаваемыми половым путем, на современном этапе развития здравоохранения. Современные проблемы науки и образования 2015; (2): 49–58. http://science-education.ru/ru/article/view?id=17886

Kiyasov I.A.,Khuzikhanov F.V.


22. Анисимова Н.С., Шипулин Г.А., Покровский В.В. Проблемы эпидемиологического надзора за инфекциями, передаваемыми половым путем. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2012; (3): 4–8.

Anisimova N.S., Shipulin G.A., Pokrovsky V.V.


23. Жучков М. В., Тарасова М. А., Сонин Д. Б. Алгоритм статистического учета инфекций, передаваемых половым путем, в практике врача-дерматовенеролога. Дерматология. Приложение к журналу Consilium Medicum 2016; (1): 32–8.

Zhuchkov M.V., Tarasova M.A., Sonin D.B.


24. Жучков М.В., Тарасова М.А., Сонин Д.Б. Основы правильного заполнения учетной формы № 089/у-кв для врачей-дерматовенерологов и смежных специальностей как основного инструмента статистического учета больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и заразными кожными болезнями. Вестник дерматологии и венерологии 2014; (4): 12–8. DOI: 10.25208/0042-4609-2014-0-4-12-18

Juchkov M.V., Tarasova M.A., Sonin D.B.


Об авторах / Для корреспонденции


Шульдяков Андрей Анатольевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; e-mail: shuldaykov@mail.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-3009-9262
Сотскова Виктория Александровна – ассистент кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; e-mail: reg640@ yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-1489-1997
Данилов Алексей Николаевич – д.м.н., профессор кафедры общей гигиены и экологии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; e-mail: docvol@yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-9808-8471
Бачило Егор Вячеславович – к.м.н., врач-психиатр ООО «Сфера-М»; Саратов, Россия; e-mail: egor.bachilo@mail.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-7446-820X
Ляпина Елена Павловна – д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; e-mail: lyapina_60@list.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0001-6116-0567
Бакулев Андрей Леонидович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; e-mail: al_ba05@mail.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-1450-4942
Колоколов Олег Владимирович – д.м.н., доцент, заведующий кафедрой неврологии им. К.Н. Третьякова ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; e-mail: kolokolov@inbox.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0001-6672-6873
Кондратьева Дарья Антоновна – студентка 5-го курса лечебного факультета ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Россия; e-mail: das4118@yandex.ru


Бионика Медиа