Факторы риска нарушения приверженности диспансерному наблюдению и лечению ВИЧ-инфекции: результаты опроса пациентов, начинающих лечение и имеющих опыт приема антиретровирусной терапии


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2020.10.3.94-8

Беляева В.В., Козырина Н.В., Покровская А.В.

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия
Цель исследования. Изучение факторов риска нарушения приверженности лечению ВИЧ-инфекции.
Материалы и методы. Были опрошены 311 ВИЧ-инфицированных пациентов (209 мужчин и 102 женщины). 1-ю группу (n = 241) составили пациенты, имеющие опыт лечения, 2-ю (n = 70) – впервые начинающие лечение ВИЧ-инфекции. Оценивали качество жизни по методике SF36, самооценку общего состояния здоровья. Выявление депрессивного расстройства и удовлетворенности терапией ВИЧ-инфекции проводили с помощью опросника CES-D и HIVTSQs.
Результаты. Данные, полученные в группах по шкалам физического функционирования и ролевого функционирования, связанного с физическим состоянием, статистически значимо не различались. Показатели шкалы ролевого функционирования, связанного с эмоциональным состоянием, во 2-й группе были достоверно снижены: 76,54 ± 35,23 против 87,07 ± 26,8 в 1-й группе. Статистически значимой разницы по числу пациентов, демонстрирующих высокие баллы по шкале депрессии, не получено, однако во 2-й группе таких пациентов было больше. Полную удовлетворенность терапией выразили 25,7% респондентов 1-й группы.
Заключение. Исследование показало наличие эмоциональной уязвимости пациентов, впервые начинающих лечение, а также неудовлетворенность антиретровирусной терапией пациентов, уже имеющих опыт лечения ВИЧ-инфекции. Использование методик, которые позволяют оценить наличие депрессивного расстройства, качество жизни пациентов, их удовлетворенность терапией поможет уточнить объем и содержание мероприятий, направленных на профилактику рисков нарушения и восполнение ресурсов поддержания приверженности диспансерному наблюдению и лечению заболевания.

Литература


1. Ладная Н.Н., Покровский В.В., Дементьева Л.А, Соколова Е.В., Козырина Н.В., Нарсия Р.С. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации в 2018 г. Материалы международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции». Санкт-Петербург, 2019; 3–12.

Ladnaia N.N., Pokrovskiy V.V., Dementieva L.A, Sokolova E.V., Kozyrina N.V., Narsia R.S.


2. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Колбин А.С., Ди Клементе Р.Д., Пантелеев А.М., Азовцева О.В., Огурцова С.В., Симакина О.Е., Степанова Е.В., Вяльцин С.В., Жолобов В.Е., Ковеленов А.Ю., Мельникова Т.Н., Курганова Т.Ю., Улумбекова Г.Э. Эпидемиологическая, клиническая и финансовая составляющие результатов многолетней антиретровирусной терапии пациентов с ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2019; 11(4): 7–19. https://doi.org/10.22328/2077-9828-2019-11-4-7-19

Belyakov N.A., Rassohin V.V., Kolbin A.S., DiKlem­ente R.D., Panteleev A.M., Azovceva O.V., Ogur­cova S.V., Simakina O.E., Stepanova E.V., Vialcin S.V., Zholobov V.E., Kovelenov A.Y., Melnikova T.N., Kurganova T.Y., Ulumbekova G.E.


3. Кольцова О.В., Сафонова П.В., Рыбников В.Ю., Штерн М.А. Личностные особенности и поддержание непрерывности лечения у ВИЧ-инфицированных пациентов. Вестник Санкт-Петербургского университета. Сер. 16. 2013; вып. 4: 49–59.

Kolcova O.V., Safonova P.V., Rybnikov V.Y., Shtern M.A.


4. Сирота Н.А., Ющук Н.Д., Федяева О.Н. Проблема низкой приверженности АРВТ у больных ВИЧ-инфекцией и способы их выявления. Клиническая и медицинская психология: исследования, обучение, практика: электрон. науч. журн. 2014; 3(5): 10. http://www. medpsy.ru/climp/2014_3_5/article11.php

Sirota N.A., Yushhuk N.D., Fediaeva O.N.


5. Соколова Е.В., Беляева В.В. Особенности использования термина «приверженность» в современной отечественной научно-практической литературе, посвященной инфекционным заболеваниям. Журн. инфектол. 2019; 11(3, приложение 1): 94–7.

Sokolova E.V., Belyaeva V.V.


6. Новохацки А.В. Особенности переживания применения антиретровирусной терапии у ВИЧ-инфицированных. Вестник ЮУрГУ 2009; 42(7): 62–7.

Novohacki A.V.


7. Дессау М.И., Лиознов Д.А., Николаенко С.Л., Беляева Т.В. Стигматизация, качество жизни, приверженность диспансерному наблюдению и лечению больных ВИЧ-инфекцией. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение 2017; (4): 76–81.

Dessau M.I., Lioznov D.A., Nikolaenko S.L., Belyaeva T.V.


8. Москвичева М.Г., Радзиховская М.В. Сравнительная оценка качества жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, получающих первичную специализированную медицинскую помощь на амбулаторном и стационарном этапах (по данным социологического опроса). Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение 2015; (3): 104–9.

Moskvicheva M.G., Radzihovskaya M.V.


Об авторах / Для корреспонденции


Беляева Валентина Владимировна – д.м.н., ведущий научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; е-mail: labora-et-ora@yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/ 0000-0002-4621-7892
Козырина Надежда Владимировна – к.м.н., научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; е-mail: nad-kozyrina@yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0001-5134-0054
Покровская Анастасия Вадимовна – к.м.н., старший научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора Москва, Россия; е-mail: pokrovskaya_av@mail.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-2677-0404


Похожие статьи


Бионика Медиа