Особенности микробного спектра бактериальных инфекций в хирургических отделениях ГБУЗ «Республиканская больница им. В.А. Баранова»
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2019.9.3.99-103
Рябкова Н.Л., Везикова Н.Н., Марусенко И.М., Москвина Е.Б.
1) ФГБОУ «Петрозаводский государственный университет», Медицинский институт, Петрозаводск, Россия;
2) ГБУЗ Республики Карелия «Республиканская больница им. В.А. Баранова», Петрозаводск, Россия
Цель исследования. Оценка структуры микробного пейзажа в отделениях ГБУЗ Республики Карелия «Республиканская больница им. В.А. Баранова» и уточнение чувствительности возбудителей к антимикробным препаратам.
Материалы и методы. Проанализированы результаты микробиологических исследований биоматериалов (кровь, мокрота, моча, раневое отделяемое), проведенных за 7 мес. – с апреля по ноябрь 2015 г., оценен спектр возбудителей и их чувствительность к антибиотикам во всех отделениях стационара. Исследования выполнены в бактериологической лаборатории ГБУЗ «Республиканская инфекционная больница» в течение 4 мес., где получена микрофлора у 298 пациентов (данных о количестве отрицательных результатов нет) и в лаборатории «Ситилаб» (Санкт-Петербург) в течение 3 мес. За 3 мес. выполнено 552 исследования, из них в 367 (66,48%) выявлена микрофлора. Использовали диско-диффузионный метод.
Результаты. Чаще микрофлору исследуют в хирургических отделениях; более устойчивые возбудители отмечены в отделении анестезиологии и реанимации; в урологическом и хирургическом отделениях грамотрицательные возбудители в 100% случаев чувствительны к карбапенемам; в травматологическом отделении превалирует золотистый стафилококк, метициллин-чувствительные штаммы в большинстве случаев получены у пациентов с внебольничной инфекцией.
Заключение. Учет локального пейзажа, своевременная микробиологическая диагностика и адекватная антимикробная терапия необходимы для снижения количества полирезистентных штаммов возбудителей, расходов на лечение нозокомиальных инфекций, улучшения прогноза для пациентов.
Литература
- Устойчивость к антибиотикам. Информационный бюллетень ВОЗ. Октябрь 2017 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/antibiotic-resistance/ru/
- Стратегия и тактика применения антимикробных средств в лечебных учреждениях России. Российские национальные рекомендации. М., 2012. http://www.antimicrob.net/recommendations/
- Яковлев С.В., Брико Н.И., Сидоренко С.В., Проценко Д.Н. (ред.). Программа СКАТ (Стратегия Контроля Антимикробной Терапии) при оказании стационарной медицинской помощи. Российские клинические рекомендации. М.: Издательство «Перо», 2018. 156 с. https://www.twirpx.com/file/2762704/
- Гельфанд Б.Р., ред. Нозокомиальные пневмонии у взрослых. Российские национальные рекомендации. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2016. 176 с.
- Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам. Клинические рекомендации. Версия 2015-02. http://www.antibiotic.ru/minzdrav/files/docs/clrec-dsma2015.pdf
Об авторах / Для корреспонденции
Рябкова Надежда Леонидовна – к.м.н., ассистент кафедры госпитальной терапии Медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет»; клинический фармаколог ГБУЗ Республики Карелия «Республиканская больница им. В. А. Баранова»; e-mail: nadl-ryabkova@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-9434-7931)
Везикова Наталья Николаевна – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой госпитальной терапии Медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет», e-mail: vezikov23@mail.ru
Марусенко Ирина Михайловна – д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии Медицинского института ФГБОУ ВО «Петрозаводский государственный университет», e-mail: imarusenko@yandex.ru
Москвина Екатерина Борисовна – клинический фармаколог ГБУЗ Республики Карелия «Республиканская больница им. В. А. Баранова»; e-mail: ekaterina2583@mail.ru
Похожие статьи