Микоплазменная пневмония у госпитализи­рованных взрослых пациентов


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2021.1.30-36

Жукова Л.И., Нежурин А.В., Попова А.В., Ковалевская О.И., Козырева Е.В.

1) Специализированная клиническая инфекционная больница Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Россия; 2) Кубанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Краснодар, Россия
Цель исследования. Клинико-лабораторная характеристика и изучение специфики лечения микоплазменной пневмонии (МП) у взрослых пациентов, госпитализированных в инфекционный стационар Краснодара.
Материалы и методы. Ретроспективно проанализирована частота встречаемости и характер клинических симптомов МП, подтвержденной методом ИФА, у 98 больных, проходивших лечение в Специализированной клинической инфекционной больнице Краснодара.
Результаты. МП встречается чаще у молодых мужчин, в холодное время года, протекает в среднетяжелой форме. Диагностическими признаками заболевания являются острое начало, жесткое дыхание при аускультации, слабость и недомогание, гиперемия носоглотки, хрипы в легких, фебрильная температура, повышение уровня С-реактивного белка, першение в горле, кашель со скудной мокротой и увеличение активности ЛДГ. Пациентам с МП показано назначение комбинации антимикробных препаратов, либо монотерапия с учетом чувствительности микоплазм после верификации диагноза.
Заключение. Частота встречаемости и отсутствие патогномоничных симптомов МП обусловливают целесообразность включения в алгоритм обследования пациентов с пневмониями иммуноферментного анализа на антитела к респираторной микоплазме, что позволит своевременно уточнить диагноз и провести коррекцию этиотропной терапии.

Литература


1. Аверьянов А.В. Хламидийная и микоплазменная инфекция при патологии нижних дыхательных путей. Лечебное дело 2009; (4): 52–62.


2. Лисин В.В., Кореняко И.Е. Респираторный микоплазмоз. М, 1988. 77 с.


3. Делягин В.М., Блохин Б.М., Мельникова М.А., Мельникова М.Б. Микоплазменная инфекция как междисциплинарная проблема. Лечебное дело 2006; (4): 3–9.


4. Морозова Н.В., Островская О.В., Холодок Г.Н., Морозова О.И., Наговицына Е.Б., Козлов В.К. Клинико-эпидемиологическая характеристика микоплазменных пневмоний у детей. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2012; 4(1): 50–4.


5. Щетинин Е.В., Батурин В.А., Батурина М.В. Респираторный микоплазмоз. Есть ли необходимость в оценке распространенности и эффективности противомикробных препаратов? Проблемы стандартизации в здравоохранении 2012; (1–2): 47–50.


6. Шуб Г.М., Корженевич В.И., Лунева И.О. Краткий курс медицинской микробиологии. Саратов, 2001. 342 с.


7. Островская О.В., Холодок Г.Н., Морозова Н.В., Ивахнишина Н.М., Наговицына Е.Б., Власова М.А., Сидорчук Н.Г. Частота респираторного микоплазмоза у детей Хабаровского края с 2004 года. Дальневосточный медицинский журнал 2016; (3): 50–3.


8. Atkinson T.P., Balish M.F., Waites K.B. Epidemiology, clinical manifestations, pathogenesis and laboratory detection of Mycoplasma pneumoniae infections. FEMSU Microbiol. Rev. 2008; 32(6): 956–73.


9. Chalker V.J., Stocki T., Mentasti M., et al. Mycoplasma pneumoniae infectionin primary careinves-tigated by real – time PCR in England and Wales. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. 2011; 30(7): 915–21.


10. Dekeyser S., Bonnel C., Martinet A., Descamps D. Usefullness of PCR test for the management of a Mycoplasma pneumoniae outbreak in Bethune Hospital (Pas de Calais, France). Pathol. Biol. (Paris). 2011; 59: 83–97.


11. Uldum S.A., Bangsborg J.M., Gahrn-Hansen B. et al. Epidemic of Mycoplasma pneumoniae infection in Denmark, 2010 and 2011. Euro Surveill. 2012; 17(5) ): 20073


12. Polkowska A., Harjunpaa A., Toikkanen S. et al. Increased incidence of Mycoplasma pneumoniae infection in Finland, 2010-2011. Euro Surveill. 2012; 17(5): 20072


13. Waites K.B., Talkington DF. Mycoplasma pneumoniae and its role as a human pathogen. Clin. Microbiol. Rev. 2004; 17(4): 697–728.


14. Киличева Т.А. Ражапова Н.Р., Бойматова Н.П., Алимова М.М. Микоплазменные пневмонии. Актуальные научные исследования в современном мире 2017; 12(32): 26–32.


15. Кузнеченкова Т.В. Генитальная микоплазменная инфекция у женщин разных социальных групп. Вестник НГУ. Серия: Биология, клиническая медицина 2010; 8(2): 78–82.


16. Савенкова М.С., Савенков М.П., Самитова Э.Р., Буллих А.В., Журавлева И.А., Якубов Д.В., Кузнецова Е.С. Микоплазменная инфекция: клинические формы, особенности течения, ошибки диагностики. Вопросы современной педиатрии. 2013; 12(6): 108-114.


17. Зайцева С.В., Застрожина А.К., Муртазаева О.А. Микоплазменная инфекция у детей (обзор литературы). Русский медицинский журнал. Педиатрия. 2017; 5: 327-334.


18. Мальцева Л.И, Зефирова Т.П., Лобова Л.А., Идиятуллина Э.Р., Фаттахова А.Р., Шишокина И.М. Микоплазменная инфекция в акушерской и перинатальной патологии. Казанский медицинский журнал 2005; 86(2): 131–5.


19. Заплатников А.Л., Майкова И.Д., Леписева И.В. Респираторный микоплазмоз в практике врача-педиатра. Медицинский совет 2016; (1): 157–61.


20. Кошкарина Е. А., Квашнина Д. В., Широкова И. Ю. Клинико-эпидемиологические и иммунологические характеристики микоплазменных пневмоний (аналитический обзор). МедиАль 2019; 1(23): 7–18.


21. Дмитриева И.В., Мамадашвили Н.В., Кайб И.Д., Петрушина А.Д., Тропина Е.Т., Серокурова Е.В., Кузьмичева К.П., Глебов А.Ю., Калашникова О.А., Бекина Д.Д. Клинико-лабораторные особенности и антибактериальная терапия микоплазменных пневмоний у детей. Университетская медицина Урала 2019; (2): 22–4.


22. Ning Chen, Jianwei Shi, Jiaoling Huang, Wenya Yu, Rui Liu, Li Gu, Rong Yang, Zhaohu Yu, Qian Liu, Yan Yang, Sainan Cui, Zhaoxin Wang. Impact of air pollutants on pediatric admissions for Mycoplasma pneumoniaе: a cross-sectional study in Shanghai, China. BMC Public Health 2020; 20: 447. doi: 10.1186/s12889-020-8423-4


23. Шестакова И.В., Городин В.Н., Котова Н.В. Основы применения антибактериальных препаратов в клинике инфекционных болезней. Практическое руководство. М.: ООО «Пре100 принт», 2018. 192 с.


Об авторах / Для корреспонденции


Жукова Лариса Ивановна – д.м.н., профессор, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета Минздрава России; врач-инфекционист Специализированной клинической инфекционной больницы Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Россия; goukova@mail.ru; http://orcid.org/https://orcid.org/0000-0002-5306-2956
Нежурин Андрей Васильевич – клинический ординатор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета Минздрава России, Краснодар, Россия; andrew_nezhurin@mail.ru
Попова Анастасия Викторовна – клинический ординатор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета Минздрава России, Краснодар, Россия; nastenka1hello@gmail.com
Ковалевская Ольга Ивановна – заведующая отделением Специализированной клинической инфекционной больницы Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Россия; olga.kovalevskaya.67@mail.ru
Козырева Елена Валерьевна – врач-инфекционист Специализированной клинической инфекционной больницы Министерства здравоохранения Краснодарского края, Краснодар, Россия; elenayantar@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа