Проявления эпидемического процесса менингококковой инфекции на территории Омской области


Анпилова Н.Г., Королева И.С., Стасенко В.Л., Вайтович М.А.

1Управление Роспотребнадзора по Омской области, Омск; 2Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва; 3Российский референс-центр по мониторингу за бактериальными менингитами, Москва; 4Омская государственная медицинская академия Минздрава России
Цель исследования – оценить эпидемическую ситуацию по менингококковой инфекции на территории Омской области. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости населения генерализованными формами менингококковой инфекции (ГФМИ) на основании регистрации данных о 726 случаях ГФМИ. Исследованы образцы 3057 сывороток от условно здоровых людей за 2006–2011 гг. Организовано мультилокусное секвенирование-типирование менингококков в Российском референс-центре по мониторингу за бактериальными менингитами: исследованы 8 штаммов Neisseria meningitidis. Установлено, что заболеваемость населения ГФМИ в Омской области за последние 13 лет имела выраженную тенденцию к снижению. В этиологической структуре заболевших ГФМИ доли Neisseria meningitidis серогрупп В (NMB) и С (NMC) были равными, в структуре летальных исходов наибольший удельный вес (52,0%) приходился на долю NMВ. При оценке противоменингококкового иммунитета наличие специфических антител в защитном титре к Neisseria meningitidis серогруппы А (NMА) было выявлено у 4,8% и к NMС – у 0,7% лиц, что свидетельствует о низкой интенсивности циркуляции менингококков указанных серогрупп на территории Омской области. Выявлен уникальный штамм NMА с сиквенс-типом ST-7639, который не входил ни в один из известных клональных комплексов. На территории Омской области заболеваемость населения менингококковой инфекцией носит спорадический характер и свидетельствует о межэпидемическом периоде. Установлена высокая значимость менингококков серогрупп В и С в формировании заболеваемости ГФМИ, что указывает на важность микробиологического мониторинга в системе эпидемиологического надзора за инфекцией. Применение современных методов идентификации возбудителей позволило выявить новые штаммы NMА, циркулирующие на территории Омской области.

Литература


1. Control ECfDPa. Annual epidemiological report 2011–Reporting on 2009 surveillance data and 2010 epidemic intelligence data. Euro Surveill. 2011; 16(45): 20012.
2. Harrison L.H., Trotter C.L., Ramsay M.E. Global epidemiology of meningococcal disease. Vaccine 2009; 27 (Suppl. 2): B51–B63.
3. Leimkugel J., Racloz V., Jacintho da Silva L. Pluschke G. Global review of meningococcal disease. A shifting etiology. J. Bacteriol. Res. 2009; 1(1): 6–18.
4. Rouphael N.G., Stephens D.S. Neisseria meningitidis: biology, microbiology, and epidemiology. Methods Mol. Biol. 2012; 799: 1–20.
5. Stephens D.S., Greenwood B., Brandtzaeg P. Epidemic meningitis, meningococcaemia, and Neisseria meningitidis. Lancet 2007; 369(9580): 2196–2210.
6. Миронов К.О., Шипулин Г.А., Королева И.С., Платонов А.Е. Генотипирование Neisseria meningitidis. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2009; (4): 18–21.
7. Brehony C., Jolley K. A., Maiden M. C. Multilocus sequence typing for global surveillance of meningococcal disease. FEMS Microbiol. Rev. 2007; 31 (1): 15–26.
8. Caugant D. A., Maiden M. C. Мeningococcal carriage and disease – population biology and evolution. Vaccine 2009; 27 (2): 64–70.
9. Cohn A.C., MacNeil J.R., Harrison L.H. Changes in Neisseria meningitidis disease epidemiology in the United States, 1998–2007: implications for prevention of meningococcal disease. Clin. Infec.t Dis. 2010; 50(2): 184–191.
10. Racloz V.N. Silva L.J. The elusive meningococcal meningitis serogroup: a systematic review of serogroup B epidemiology. BMC Infect. Dis. 2010; 10(1): 175.
11. Королева И.С, Белошицкий Г.В., Спирихина Л.В., Грачева А.М., Закроева И.М., Тагаченкова Т.А. и др. Основные направления и результаты научных исследований по проблеме менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2009; (2): 40–44.
12. Hedman A.K. Genome-wide transcriptional profiling of Neisseria meningitidis in ex vivo models of septicaemia : a thesis presented for the degree of Doctor of Philosophy of Imperial College of London. London, 2009. 416 p.
13. Огарков П.И., Белов А.Б., Коротченко С.И., Харченко В.И. Пути совершенствования эпидемиологического надзора за менингококковой инфекцией и ее селективная профилактика в войсках. Воен.-мед. журн. 2009; (8): 55–61.
14. Лабораторная диагностика менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов. Метод. указания МУК 4.2.1887-04. М., 2005.


Об авторах / Для корреспонденции


Анпилова Наталья Георгиевна – главный специалист-эксперт отд. эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области
Адрес: 644001, Омск, ул. 10 лет Октября, д. 98
Телефон: (3812)32-62-15
E-mail: epidotdel@55.rospotrebnadzor.ru

Королева Ирина Станиславовна – д-р мед. наук, руководитель Российского референс-центра по мониторингу за бактериальными менингитами Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; rocmi@pcr.ru
Стасенко Владимир Леонидович – д-р мед. наук, проф., зав. каф. эпидемиологии медико-профилактического фак-та Омской государственной медицинской академии Минздрава России; vlstasenko@yandex.ru
Вайтович Марина Анатольевна – канд. мед. наук, начальник отд. эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Омской области; vaytovich@55.rospotrebnadzor.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа