English
Эпидемиологические проявления вспышки менингококковой инфекции, обусловленной Neisseria meningitidis серогруппы А, в Новосибирске в 2019 г.
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2021.11.2.13-21
Королева М.А., Грицай М.И., Миронов К.О., Ярыгина Е.А., Валдохина А.В., Янушевич Ю.Г., Михайлова Ю.В., Сперанская А.С., Мельникова А.А., Королева И.С.
1) Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; 2) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва, Россия
Материалы и методы. Изучены 54 карты эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания. Для тестирования биологического материала от больных в Российском референс-центре по мониторингу за бактериальными менингитами (РЦБМ) были направлены образцы от 20 больных. Для подтверждения МИ использовали набор реагентов «АмплиСенс® NSH-FL». Серогруппирование N. meningitidis проводили c помощью набора реагентов «АмплиСенс® NmABCW-FL». Бактериальная ДНК 6 штаммов секвенирована методом Сэнгера с использованием реагентов и оборудования фирмы Applied Biosystems. Секвенирование 10 штаммов проводили с применением платформы HiSeq1500 (Illumina, США).
Результаты. Общее число заболевших за 4 мес. составило 62 чел., большинство из них – трудовые мигранты из Таджикистана. Преобладал N. meningitidis серогруппы А (91%). Вспышка обусловлена группой штаммов c сиквенс-типом ST-75 и антигенным профилем A: P1.5-2,10: F3-5, которые ранее выявляли на территории Российской Федерации. Они вызывали спорадическую заболеваемость и не были причиной вспышек и эпидемий. В ближайшем окружении заболевших отмечены факторы риска МИ: переуплотнение в местах проживания; окружение (родственники/соседи в одной квартире) с ОРВИ и назофарингитом; скученность и интенсификация общения во время религиозного поста и праздника; семейный анамнез, включающий больного ГФМИ, а также контакт с больным ГФМИ вне семьи. Плановая профилактическая иммунизация в группе риска (привито более 40 000 чел.) позволила купировать вспышку.
Заключение. Учитывая продолжающийся рост заболеваемости МИ в стране и наличие факторов риска возникновения вспышки МИ, не исключена угроза нового эпидемического подъема заболеваемости на территории Российской Федерации.
Литература
1. Greenwood B. Meningococcal meningitis in Africa. Trans R. Soc. Trop. Med. Hyg. 1999; 93: 341–53. https://doi.org/10.1016/S0035-9203(99)90106-2 2. Greenwood B. Editorial: 100 Years of epidemic meningitis in West Africa – Has anything changed? Trop. Med. Int. Heal. 2006; (11): 773–80. https://doi.org/10.1111/j.1365-3156.2006.01639.x 3. Trotter C.L., Lingani C., Fernandez K., Cooper L.V., Bita A., Tevi-Benissan C. et al. Impact of MenAfriVac in nine countries of the African meningitis belt, 2010–15: an analysis of surveillance data. Lancet Infect. Dis. 2017; 17: 867–72. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30301-8 4. Borrow R., Alarcón P., Carlos J., Caugant D.A., Christensen H., Debbag R. et al. Expert Review of Vaccines The Global Meningococcal Initiative: global epidemiology, the impact of vaccines on meningococcal disease and the importance of herd protection Sáfadion behalf of the Global Meningococcal Initiative The Global Meningococcal Initiative: global epidemiology, the impact of vaccines on meningococcal disease and the importance of herd protection on behalf of the Global Meningococcal Initiative. Taylor Fr 2016; 16 313–28. https://doi.org/10.1080/14760584.2017.1258308 5. Harrison L.H., Trotter C.L., Ramsay M.E. Global epidemiology of meningococcal disease. Vaccine 2009; 27: B51–63. https://doi.org/10. 1016/j.vaccine.2009. 04.063 6. Sridhar S., Greenwood B., Head C., Plotkin S.A., Sáfadi M.A., Saha S. et al. Global incidence of serogroup B invasive meningococcal disease: a systematic review. Lancet Infect. Dis. 2015; 15: 1334–46. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(15)00217-0 7. World Health Organization. Defeating Meningitis by 2030: A global roadmap (Draft 15 October 2019) 2019: 0–35. 8. Костюкова Н.Н., Бехало В.А., Чернышова Т.Ф. Менингококковая инфекция в России: прошлое и ближайшие перспективы. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2014; (2): 73–9. Kostyukova N.N., Bekhalo V.A., Chernyshova T.F. 9. Achtman M., van der Ende A., Zhu P., Koroleva I.S., Kusecek B., Morelli G. et al. Molecular Epidemiology of Serogroup A Meningitis in Moscow, 1969 to 1997. Emerg. Infect. Dis. 2001; (7): 420–7. https://doi.org/10.3201/ eid0703.010309 10. Королева И.С., Демина А.А., Платонов А.Е. Эпидемиологический надзор за гнойными бактериальными менингитами: материалы 20-летних наблюдений. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2003; (5): 10–3. Koroleva I.S., Demina A.A., Platonov A.E. 11. Шипулин Г.А., Королева И.С., Платонов А.Е., Миронов К.О., Закроева И.М., Браславская С.И. и др. Генетические субгруппы бактерий вида Neisseria meningitidis серогруппы А, выделенных от больных генерализованными формами менингококковой инфекции на территории Москвы в 1969–2006 гг. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2008; (1): 7–12. Shipulin G.A.. Koroleva I.S.. Platonov A.E.. Mironov K.O.. Zakroyeva I.M.. Braslavskaya S.I. et al. 12. Миронов К.О., Платонов А.Е., Дрибноходова О.П., Кусева В.И., Шипулин Г.А. Методика для определения серогрупп A, B, C и W Neisseria meningitidis методом ПЦР в режиме реального времени. Журн. микробиол. 2014; (6): 35–42. Mironov K.O., Platonov A.E., Dribnokhodova O.P., Kuseva V.I., Shipulin G.A. 13. Fox A.J., Taha M.-K., Vogel U. Standardized nonculture techniques recommended for European reference laboratories. FEMS Microbiol. Rev. 2007; 31: 84–8. https://doi.org/10.1111/j.1574-6976.2006.00048.x 14. Миронов К.О. Клональные комплексы Neisseria meningitidis, циркулирующие на территории России, и их роль в эпидемическом роцессе менингококковой инфекции. Эпидемиол. инфекц. бол. Актуал. вопр. 2016; (6): 52–61. Mironov K.O. 15. Миронов К.О., Корчагин В.И., Михайлова Ю.В., Янушевич Ю.Г., Шеленков А.А., Чагарян А.Н. и др. Характеристика штаммов Streptococcus рneumoniae, выделенных от больных инвазивными пневмококковыми инфекциями, с использованием высокопроизводительного секвенирования. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2020; 97(2): 113–8. https://doi.org/10. 36233/0372-9311-2020-97-2-113-118 Mironov K.O., Korchagin V.I., Mikhailova Y.V., Yanushevich Y.G., Shelenkov A.A, Chagaryan A.N. et al. 16. Миронов К.О., Животова В.А., Матосова С.В., Кулешов К.В., Шипулина О.Ю., Гоптарь И.А. и др. Характеристика Neisseria meningitidis серогруппы W, циркулирующих на территории Москвы, c помощью массового параллельного секвенирования. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2017; (4): 33–8. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2017-16-4-33-38 Mironov KO, Zhivotova VA, Matosova S V. 17. Bratcher H.B., Corton C., Jolley K.A., Parkhill J., Maiden M.C.J. A gene-by-gene population genomics platform: De novo assembly, annotation and genealogical analysis of 108 representative Neisseria meningitidis genomes. BMC Genomics 2014; 15: 1138. https://doi.org/10.1186/1471-2164-15-1138. 18. Jolley K.A., Bray J.E., Maiden M.CJ. Open-access bacterial population genomics: BIGSdb software, the PubMLST.org website and their applications. Wellcome Open Res. 2018; (3): 124. https://doi.org/10.12688/ wellcomeopenres.14826.1. 19. Huson D.H., Bryant D. Application of Phylogenetic Networks in Evolutionary Studies. Mol. Biol. Evol. 2006; 23: 254–67. https://doi.org/10.1093/molbev/ msj030
Об авторах / Для корреспонденции
Королева Мария Александровна – к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологии менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; korolevamaria389@gmail.com; http://orcid.org/0000-0002-2714-1191
Грицай Мария Игоревна – аспирант лаборатории эпидемиологии менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; e-mail: maria-griz@mail.ru
Миронов Константин Олегович – руководитель научной группы разработки новых методов выявления генетических полиморфизмов, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; mironov@pcr.ru; http://orcid.org/0000-0001-8207-9215
Янушевич Юрий Григорьевич – научный сотрудник лаборатории молекулярных механизмов антибиотикорезистентности, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; yanushevich@cmd.su; http://orcid.org/0000-0001-9061-752X
Михайлова Юлия Владимировна – заведующая лабораторией молекулярных механизмов антибиотикорезистентности, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; mihailova@cmd.su; http://orcid.org/0000-0002-5646-538X
Мельникова Альбина Андреевна – заместитель начальника, Управление эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва, Россия; melnikova_aa@gsen.ru
Королева Ирина Станиславовна – д.м.н., заведующая лабораторией эпидемиологии менингококковой инфекции и гнойных бактериальных менингитов, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; irina-korol@yandex.ru; http://orcid.org/0000-0003-0578-146X
Похожие статьи
