Современные тенденции развития эпидемического процесса внебольничных пневмоний и их связь с инфекциями верхних дыхательных путей


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2024.14.2.13-20

Линок А.П., Куликова М.М., Соломай Т.В., Линок А.В., Семененко А.В., Никитина Г.Ю.

1) Межрегиональное управление № 1 ФМБА России, Москва, Россия; 2) ООО «Вега-М», Сергиев Посад, Россия; 3) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, г. Москва, Россия; 4) НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Минобрнауки России, Москва, Россия; 5) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; 6) Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, Москва, Россия 7) Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия
Несмотря на существенный прогресс в изучении этиологии внебольничных пневмоний (ВП), до 50% случаев заболеваний остаются нерасшифрованными, что определяет трудности оценки эпидемической ситуации, разработки и проведения комплекса профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Цель исследования. Выявление тенденций развития эпидемического процесса ВП и оценка их связи с заболеваемостью гриппом, ОРВИ, COVID-19, инфекционным мононуклеозом в Российской Федерации в 2011–2023 гг.
Материалы и методы. На основании данных формы № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» проведен ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости исследуемыми инфекциями, изучена этиологическая структура ВП, оценена связь заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19, инфекционным мононуклеозом с ВП.
Результаты. Особенностью эпидемического процесса ВП стало изменение тенденций заболеваемости и этиологической структуры. Выявлена прямая сильная корреляционная связь между заболеваемостью ВП и ОРВИ, COVID-19, инфекционным мононуклеозом в разных возрастных группах населения.
Заключение. Течение эпидемического процесса ВП существенно зависит от превалирующей циркуляции патогенов вирусной и бактериальной природы. При этом заболеваемость взрослого населения в большей степени определяют вирусы респираторной группы инфекций. Для детей наиболее характерна бактериальная природа процесса, а также этиологическая ассоциация бактерий и вирусов (в первую очередь, вируса Эпштейна–Барр), оказывающих длительное супрессивное воздействие на иммунную систему.

Литература


1. Сергевнин В.И., Овчинников К.В., Кузовникова Е.Ж. Эльмеметова Н.В. Видовая структура возбудителей внебольничной пневмонии среди детей на фоне проведения декретированных прививок пневмококковой конъюгированной вакциной. Санитарный врач 2021; (4): 9–15. DOI: 10.33920/med-08-2104-01


Sergevnin V.I., Ovchinnikov K.V., Kuzovnikova E.Zh., Elmemetova N.V. (The species structure of pathogens of community-acquired pneumonia among children against the background of decreed vaccinations with pneumococcal conjugate vaccine). Sanitary Doctor 2021; (4): 9–15. (In Russ.). DOI: 10.33920/med-08-2104-01


2. Малолетникова И.М., Парамонова Н.С. Этиологическая структура острой внебольничной пневмонии у детей. Журнал Гродненского государственного медицинского университета 2024; 22(1): 73–7. DOI: 10.25298/2221-8785-2024-22-1-73-77


Maloletnikova I.M., Paramonova N.S. (The etiological structure of acute community-acquired pneumonia in children). Journal of Grodno State Medical University 2024; 22(1): 73–7. (In Russ.). DOI: 10.25298/2221-8785-2024-22-1-73-77


3. Корж Е.В., Подчос Н.А., Завгородний А.Ф. Грибковые заболевания легких у ВИЧ-инфицированных больных, поступивших в противотуберкулезное отделение (клинические наблюдения). Университетская клиника 2021; 4(41): 141–7. DOI: 10.26435/uc.v0i4(41).685


Korzh E.V., Podchos N.A., Zavgorodny A.F. (Fungal lung diseases in HIV-infected patients admitted to the tuberculosis department (clinical observations)). University Clinic 2021; 4(41): 141–7. (In Russ.). DOI: 10.26435/uc.v0i4(41).685


4. Кузовникова Е.Ж., Девятков М.Ю., Сергевнин В.И., Овчинников К.В. Эпидемиологические проявления заболеваемости внебольничной пневмонией за период с момента введения официальной регистрации случаев. Санитарный врач 2019; (10): 15–20.


Kuzovnikova E.Zh., Devyatkov M.Yu., Sergevnin V.I., Ovchinnikov K.V. (Epidemiological manifestations of the incidence of community-acquired pneumonia since the introduction of official registration of cases). Sanitary Doctor 2019; (10): 15–20. (In Russ.).


5. Тимченко В.Н., Малиновская В.В., Баракина Е.В., Починяева Л.М., Шувалов А.Н., Суховецкая В.Ф. и др. Роль ранней этиологической расшифровки острых респираторных вирусных инфекций в выборе противовирусной терапии у детей в условиях стационара. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского 2020; 99(1): 100–6. DOI: 10.24110/0031-403X-2020-99-1-100-106


Timchenko V.N., Malinovskaya V.V., Baracina E.V., Pochinyaeva L.M., Shuvalov A.N., Sukhovetskaya V.F. et al. (The role of early etiological decoding of acute respiratory viral infections in antiviral therapy choice for children in a hospital setting). Pediatria n. a. G.N. Speransky 2020; 99(1): 100–6. (In Russ.). doi: 10.24110/0031-403X-2020-99-1-100-106


6. Попова А.Ю., Ежлова Е.Б., Демина Ю.В., Носков А.К., Ковалев Е.В., Чемисова О.С. и др. Особенности этиологии внебольничных пневмоний, ассоциированных с COVID-19. Проблемы особо опасных инфекций 2020; (4): 99–105. DOI: 10.21055/0370-1069-2020-4-99-105


Popova A.Yu., Yezhlova E.B., Demina Yu.V., Noskov A.K., Kovalev E.V., Chemisova O.S. et al. (Features of the etiology of community-acquired pneumonia associated with COVID-19). Problems of Particularly Dangerous Infections 2020; (4): 99–105. (In Russ.). DOI: 10.21055/0370-1069-2020-4-99-105


7. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Филатов Н.Н., Ведунова С.Л., Лавров В.Ф., Смирнова Д.И. и др. Реактивация инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр (Herpesviridae: Lymphocryptovirus, HHV-4), на фоне COVID-19: эпидемиологические особенности. Вопросы вирусологии 2021; 66(2): 152–61. DOI: 10.36233/0507-4088-40


Solomay T.V., Semenenko T.A., Filatov N.N., Vedunova S.L., Lavrov V.F., Smirnova D.I. et al. (Reactivation of infection caused by Epstein–Barr virus (Herpesviridae: Lymphocryptovirus, HHV-4), against the background of COVID-19: epidemiological features). Problems of Virology 2021; 66(2): 152–61. (In Russ.). DOI: 10.36233/0507-4088-40


8. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Исаева Е.И., Ветрова Е.Н., Чернышова А.И., Роменская Э.В. и др. COVID-19 и риск реактивации герпесвирусной инфекции. Эпидемиол. инфекц. бол. Актуал. вопр. 2021; 11(2): 55–62. DOI: 10.18565/epidem.2021.11.2.55–62


Solomay T.V., Semenenko T.A., Isaeva E.I., Vetrova E.N., Chernyshova A.I., Romenskaya E.V. et al. (COVID-19 and the risk of reactivation of herpesvirus infection). Epidemiоlоgy and infectious diseases. Сurrent items 2021; 11(2): 55–62. (In Russ.). DOI: 10.18565/epidem.2021.11.2.55–62


9. Рачина С.А., Иванчик Н.В., Козлов Р.С. Особенности микробиологической диагностики при внебольничной пневмонии у взрослых. Практическая пульмонология 2016; (4): 40–7.


9 Rachina S.A., Ivanchik N.V., Kozlov R.S. (Features of microbiological diagnosis in community-acquired pneumonia in adults). Practical pulmonology 2016; (4): 40–7. (In Russ.).


10. Надеев А.П., Козяев М.А., Абышев А.А., Чеканов М.Н., Благитко Е.М., Пешкова И.В. и др. Внебольничная пневмония: эпидемиология, этиология и клинико-морфологические параллели. Сибирский научный медицинский журнал 2019; (4): 20–9. DOI: 10.31549/2542-1174-2019-4-20-29


Nadeev A.P., Kozyaev M.A., Abyshev A.A., Chekanov M.N., Blagitko E.M., Peshkova I.V. et al. (Community-acquired pneumonia: epidemiology, etiology and clinical and morphological parallels). Siberian Scientific Medical Journal 2019; (4): 20–9. (In Russ.). DOI: 10.31549/2542-1174-2019-4-20-29


11. Семененко Т.А., Акимкин В.Г., Бурцева Е.И., Ноздрачева А.В., Симонова Е.Г., Тутельян А.В. и др. Особенности эпидемической ситуации по острым респираторным вирусным инфекциям с учетом пандемического распространения COVID-19. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2022; 21(4): 4–15. DOI: 10.31631/2073-3046-2022-21-4-4-15


Semenenko T.A., Akimkin V.G., Burtseva E.I., Nozdracheva A.V., Simonova E.G., Tutelyan A.V. et al. (Features of the epidemic situation of acute respiratory viral infections taking into account the pandemic spread of COVID-19). Epidemiology and Vaccinal Prevention 2022; 21(4): 4–15. (In Russ.). DOI: 10.31631/2073-3046-2022-21-4-4-15


12. Zhou W., Lin F., Teng L., Li H., Hou J., Tong R. et al. Prevalence of herpes and respiratory viruses in induced sputum among hospitalized children with non typical bacterial community-acquired pneumonia. PLoS One 2013; 8(11): e79477. DOI: 10.1371/journal.pone.0079477


13. Xuan L., Jiang X., Sun J., Zhang Y., Huang F., Fan Z. et al. Spectrum of Epstein-Barr virus-associated diseases in recipients of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Transplantation 2013; 96(6): 560–6. DOI: 10.1097/TP.0b013e31829d38af


14. Wang X., Yang K., Wei C., Huang Y., Zhao D. Coinfection with EBV/CMV and other respiratory agents in children with suspected infectious mononucleosis. Virol J. 2010; (7): 247. DOI: 10.1186/1743-422X-7-247


15. Соломай Т.В., Куликова М.М. Осведомленность врачей об инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр. Санитарный врач 2019; (7): 30–41.


Solomay T.V., Kulikova M.M. (Awareness of doctors about the infection caused by the Epstein–Barr virus). Sanitary Doctor 2019; (7): 30–41. (In Russ.).


16. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Исаева Е.И., Ветрова Е.Н. Роль активной Эпштейна–Барр вирусной инфекции в развитии цереброваскулярных болезней. Эпидемиол. инфекц. бол. Актуал. вопр. 2022; 12(2): 34–41. DOI: 10.18565/epidem.2022.12.2.34-41


Solomay T.V., Semenenko T.A., Isaeva E.I., Vetrova E.N. (The role of active Epstein-Barr viral infection in the development of cerebrovascular diseases). Epidemiоlоgy and infectious diseases. Сurrent items 2022; 12(2): 34–41. (In Russ.). DOI: 10.18565/epidem.2022.12.2.34-41


17. Соломай Т.В., Семененко Т.А., Ведунова С.Л., Исаева Е.И., Ветрова Е.Н., Каражас Н.В. Роль активной герпесвирусной инфекции в формировании атопического дерматита и псориаза. Сибирский научный медицинский журнал 2022; 42(3): 94–102. DOI: 10.18699/SSMJ20220312


Solomay T.V., Semenenko T.A., Vedunova S.L., Isaeva E.I., Vetrova E.N., Karazhas N.V. (The role of active herpesvirus infection in the formation of atopic dermatitis and psoriasis). Siberian Scientific Medical Journal 2022; 42(3): 94–102. (In Russ.). DOI: 10.18699/SSMJ20220312


18. Соломай Т.В., Семененко А.В., Никитина Г.Ю., Шувалов А.Н. Прогнозные сценарии развития эпидемического процесса инфекции, вызванной вирусом Эпштейна–Барр, на этапе отсутствия мер специфической профилактики и при их внедрении. Эпидемиол. инфекц. бол. Актуал. вопр. 2023; 13(1): 60–9. DOI: 10.18565/epidem.2023.13.1.60-9


Solomay T.V., Semenenko A.V., Nikitina G.Yu., Shuvalov A.N. (Forecast scenarios for the development of the epidemic process of infection caused by the Epstein–Barr virus at the stage of the absence of specific preventive measures and their implementation). Epidemiоlоgy and infectious diseases. Сurrent items 2023; 13(1): 60–9. (In Russ.). DOI: 10.18565/epidemic.2023.13.1.60-9


19. Соломай Т.В. Семененко Т.А., Иванова М.Ю. Роль Эпштейна–Барр вирусной инфекции и гепатитов В и С в патологии печени. Вопросы вирусологии 2019; 64(5): 215–20 DOI: 10.36233/0507-4088-2019-64-5-215-220


Solomay T.V., Semenenko T.A., Ivanova M.Y. (The role of Epstein–Barr viral infection and hepatitis B and C in liver pathology). Problems of Virology 2019; 64 (5): 215-220. (In Russ.). DOI: 10.36233/0507-4088-2019-64-5-215-220


Об авторах / Для корреспонденции


Линок Анастасия Павловна – заместитель руководителя, Межрегиональное управление № 1 ФМБА России, Москва, Россия; 8868653@gmail.com; https://orcid.org/0009-0003-4584-7336
Куликова Марина Михайловна – врач-педиатр, ООО «Вега-М», Сергиев Посад, Россия; seaweav@rambler.ru; https://orcid.org/0000-0002-4237-3716
Соломай Татьяна Валерьевна – к.м.н., старший научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; старший научный сотрудник лаборатории эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний, НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Минобрнауки России, Москва, Россия; solomay@rambler.ru; https://orcid.org/0000-0002-7040-7653
Линок Андрей Викторович – к.м.н., доцент кафедры эпидемиологии и современных технологий вакцинации, Институт профессионального образования, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет); научный сотрудник лаборатории эпидемиологического анализа и мониторинга инфекционных заболеваний, НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова Минобрнауки России, Москва, Россия; linok_a_v@staff.sechenov.ru; https://orcid.org/0000-0002-5980-8560
Семененко Анатолий Викторович – к.т.н., старший научный сотрудник отдела эпидемиологии, Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, Москва, Россия; centronix@gmail.com; https://orcid.org/0000-0001-7027-3547
Никитина Галина Юрьевна – к.м.н., врач-эпидемиолог высшей категории, заместитель главного врача по санитарно-эпидемиологическим вопросам и инфекционной заболеваемости, Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; zambotk@botkinmoscow.ru; https://orcid.org/0000-0003-0804-8896


Похожие статьи


Бионика Медиа