Результаты многолетнего мониторинга безопасности иммунизации против ротавирусной инфекции


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2024.14.2.6-12

Шаповалова Р.Ф., Михеева И.В., Михеева М.А., Акимкин В.Г.

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия
Цель исследования. Оценка безопасности многолетней вакцинации детей живой пентавалентной рекомбинантной ротавирусной вакциной в рамках пилотного проекта в г. Подольске Московской области.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ частоты случаев инвагинации кишечника (ИК; МКБ-10 К56.1) по данным о госпитализации детей в городскую больницу до (2013–2015 гг.) и на фоне (2016–2022 гг.) проведения прививок против ротавирусной инфекции (РВИ). Также изучены данные экстренных извещений (форма № 058у) и формы № 2 федерального статистического наблюдения, а также актов расследования поствакцинальных осложнений, поступивших в Территориальное управление Роспотребнадзора по Московской области в 2013–2022 гг.
Результаты. В течение 7 лет детям проведено 38 144 прививки против РВИ. Ни одного поствакцинального осложнения зарегистрировано не было. Фоновый уровень заболеваемости ИК в городе с начала пилотного проекта не изменился. За 10 лет диагноз ИК был поставлен 21 ребенку, из них четверо были привиты против РВИ: двое получили полный курс прививок, двое – только две прививки. Сроки заболевания составили от 69 дней до 5 лет после получения последней дозы вакцины, что свидетельствовало об отсутствии причинно-следственной связи между случаями ИК и введением ротавирусной вакцины.
Заключение. Полученные результаты подтвердили опубликованные данные о безопасности пентавалентной ротавирусной вакцины. При организации вакцинопрофилактики РВИ необходимо осуществлять мониторинг побочных проявлений в соответствии с действующими методическими рекомендациями.

Литература


1. Намазова-Баранова Л.С., Федосеенко М.В., Вишнева Е.А., Таточенко В.К., Селимзянова Л.Р., Чемакина Д.С. Вакцинация против ротавирусной инфекции: 10-летний мировой опыт успешного применения. Вопросы современной педиатрии 2017; 16(4): 273–85. DOI: 10.15690/vsp.v16i4.1773


Namazova-Baranova L.S., Fedoseenko M.V., Vishnjova E.A., Tatochenko V.K., Selimzjanova L.R., Chemakina D.S. (Vaccination against rotavirus infection: 10-year global experience of successful use). Current Pediatrics 2017; 16(4): 273–85. (In Russ.). DOI: 10.15690/vsp.v16i4.1773


2. Hasso-Agopsowicz M., Ladva C.N., Lopman B., Sanderson C., Cohen A.L., Tate J.E. et al. Global Review of the Age Distribution of Rotavirus Disease in Children Aged <5 Years Before the Introduction of Rotavirus Vaccination. Clin. Infect. Dis. 2019; 69(6): 1071–8. DOI: 10.1093/cid/ciz060.


3. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2019 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2020. 299 с.


(On the state of sanitary and epidemiological well-being of the population in the Russian Federation in 2019: State report). Moscow, 2020. 299 p. (In Russ).


4. Ротавирусные вакцины: документ по позиции ВОЗ – июль 2021 г. Еженедельный эпидемиологический бюллетень 2021; 96(28): 301–20.


(Rotavirus vaccines: WHO position paper – July 2021). Weekly Epidemiological Record 2021; 96(28): 301–20. (In Russ).


5. Шевцов В.А., Евреинова Е.Э., Индикова И.Н., Хантимирова Л.М., Горенков Д.В., Рукавишников А.В. Эффективность и безопасность вакцин для профилактики ротавирусной инфекции. БИОпрепараты. Профилактика, диагностика, лечение 2019; 19(4): 215–24. DOI: 10.30895/2221- 996X-2019-19-4-215-224


Shevtsov V.A., Evreinova E.E., Indikova I.N., Khantimirova L.M., Gorenkov D.V., Rukavishnikov A.V. (Vaccine Safety and Efficacy in Preventing Rotavirus Infection). BIOpreparations. Prevention, Diagnosis, Treatment. 2019; 19(4): 215–24. (In Russ.). DOI: 10.30895/2221-996X-2019-19-4-215-224


6. Дармостукова М.А., Снегирева И.И., Вельц Н.Ю., Казаков А.С., Аляутдин Р.Н. Международный мониторинг безопасности вакцин. Безопасность и риск фармакотерапии 2019; 7(1): 6–14. DOI: 10.30895/2312-7821-2019-7-1-6-14


Darmostukova M.A., Snegireva I.I., Velts N.Yu., Kazakov A.S., Alyautdin R.N. (Vaccine Safety International Monitoring). Safety and Risk of Pharmacotherapy 2019; 7(1): 6–14. (In Russ.). DOI: 10.30895/2312-7821-2019-7-1-6-14


7. World Health Organisation. Acute intussusception in infants and children. Incidence, clinical presentation and management: A global perspective. In: Initiative for Vaccine Research Department of Vaccines and Biologicals, Vol. WHO/V&B/02.19, Geneva, 2002


8. Vesikari T., Matson D.O., Dennehy P., van Damme P., Santosham M., Rodriguez Z. et al. Safety and efficacy of a pentavalent human-bovine (WC3) reassortant rotavirus vaccine. N. Engl. J. Med. 2006; 354(1): 23–33. DOI: 10.1056/NEJMoa052664


9. Ruiz-Palacios G.M., Pérez-Schael I., Velázquez F.R., Abate H., Breuer T., Clemens S.C. et al. Safety and efficacy of an attenuated vaccine against severe rotavirus gastroenteritis. N. Engl. J. Med. 2006; 354(1): 11–22. DOI: 10.1056/NEJMoa052434


10. Weekly Epidemiological Record. 2012; (6): 53–60. http://www.who.int/wer


11. Смирнова С.С., Голубкова А.А., Колтунов С.В. Опыт вакцинации против ротавирусного гастроэнтерита в Свердловской области. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2018; 17(3): 68–73. DOI: 10.31631/2073-3046-2018-17-3-68-73


Smirnova S.S., Golubkova A.A., Koltunov S.V. (Experience of Vaccination against Rotavirus Gastroenteritis in the Sverdlovsk Region). Epidemiology and Vaccinal Prevention 2018; 17(3): 68–73. (In Russ.). DOI: 10.31631/2073-3046-2018-17-3-68-73


12. Южакова А.Г., Мартынова Г.П. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции и ее вклад в сохранение здоровья детей. Детские инфекции 2017; 16(4): 46–8. DOI: 10.22627/2072-8107-2017-16-4-46-48


Yuzhakova A.G., Martynova G.P. (Vaccination against rotavirus infection as a contribution to children’s health). Children infections 2017; 16(4): 46–8. (In Russ.). DOI: 10.22627/2072-8107-2017-16-4-46-48


13. Гирина А.А., Петровский Ф.И., Сосыкина Н.В, Заплатников А.Л. Оценка заболеваемости ротавирусной инфекцией и эффективности вакцинопрофилактики в Ханты-Мансийском автономном округе Югра в 2014–2018 годах. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2020; 19(2): 95–101. DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-2-95-101.


Girina A.A., Petrovsky F.I., Sosykina N.V., Zaplatnikov A.L. (Evaluation of the Incidence of Rotavirus Infection and the Effectiveness of Vaccination in the Khanty-Mansi Autonomous Ugra District in 2014–2018). Epidemiology and Vaccinal Prevention 2020; 19(2): 95–101. (In Russ.). DOI: 10.31631/2073-3046-2020-19-2-95-101


14. Causality assessment of an adverse event following immunization (AEFI): user manual for the revised WHO classification second edition, 2019 update. Geneva: World Health Organization, 2019.


15. Rosillon D., Buyse H., Friedland LR,. Ng S.P., Velázquez F.R., Breuer T.. Risk of Intussusception After Rotavirus Vaccination: Meta-analysis of Postlicensure Studies. Pediatr. Infect. Dis. J. 2015; 34(7): 763–8. DOI: 10.1097/INF.0000000000000715.


16. Шарипов М.К., Сулейманов Д.М., Абдухаймов Б.Е., Дарибаева И.С., Куатова А.Р. Инвагинация кишечника у детей. Молодой ученый 2015; 22(102): 308–12.


Sharipov M.K., Sulejmanov D.M., Abduhajmov B.E., Daribaeva I.S., Kuatova A.R. (Intestinal intussusception in children). Young scientist 2015; 22(102): 308–12. (In Russ.).


17. Шидаков И.Х. Предрасполагающие факторы развития инвагинации кишечника у детей старшего возраста. Медицинский совет 2019; (3): 136–40. DOI: 10.21518/2079-701X-2019-3-136-140


Shidakov I.Kh. (Predisposing factors of intestinal intussusception in older children). Medical Council 2019; (3): 136–40. (In Russ.). DOI: 10.21518/2079-701X-2019-3-136-140


18. Барская М.А., Варламов А.В., Завьялкин В.А., Зеброва Т.А., Терехина М.И., Устинова Т.К. Наш опыт диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей. Современные проблемы науки и образования 2018; (2): 14. https://science-education.ru/ru/article/view?id=27453


Barskaуa M.A., Varlamov A.V., Zav’уalkin V.A., Zebrova T.A., Terehina M.I., Ustinova T.K (Оur experience of diagnostics and treatment of intestinal intussusception in children). Modern problems of science and education 2018; (2): 14. (In Russ.). https://science-education.ru/ru/article/view?id=27453


19. Yen C., Healy K., Tate J.E., Parashar U.D., Bines J., Neuzil K. et al. Rotavirus vaccination and intussusception - Science, surveillance, and safety: A review of evidence and recommendations for future research priorities in low and middle income countries. Hum. Vaccin. Immunother. 2016; 12(10): 2580–9. DOI: 10.1080/21645515.2016.1197452.


20. Jiang J.., Jiang B, Parashar U., Nguyen T., Bines J., Patel M.M. Childhood intussusception: a literature review. PLoS One 2013; 8(7): e68482. DOI: 10.1371/journal.pone.0068482.


21. Инвагинация кишечника у детей. Клинические рекомендации. Минздрав России, Российская ассоциация детских хирургов. M., 2016. http://www. radh.ru/invaginacia_guidelines_new.pdf


(Intestinal intussusception in children. Clinical recommendations. Ministry of Health of Russia, Russian Association of Pediatric Surgeons). Moscow, 2016. (In Russ.). http://www. radh.ru/invaginacia_guidelines_new.pdf


22. Гречуха Т.А., Новикова Д.А., Ткаченко Н.Е., Намазова-Баранова Л.С. Современный взгляд на возможность профилактики ротавирусной инфекции. Детские инфекции 2014; 13(4): 30–4. DOI: 10.22627/2072-8107-2014-13-4-30-34


Grechukha T.A., Novikova D.A., Tkachenko N.E., Namazova-Baranova L.S. (The prevention of rotavirus infection: the modern view of the possibility). Children Infections 2014; 13(4): 30–4. (In Russ.). DOI: 10.22627/2072-8107-2014-13-4-30-34


23. Liu Z., Li N., Liu G., Xu L., Dong Y., Meng R. et al. No increased risk of intussusception after pentavalent rotavirus vaccination in China: a retrospective birth cohort using electronic health records of Ningbo city. Emerg. Microbes Infect. 2023; 12(2): 2270062. DOI: 10.1080/22221751.2023.2270062.


24. Murphy T.V., Gargiullo P.M., Massoudi M.S., Nelson D.B., Jumaan A.O.., Okoro C.A. Intussusception among infants given an oral rotavirus vaccine. N. Engl. J. Med. 2001; 344(8): 564–72. DOI: 10.1056/NEJM200102223440804


25. Rivera L., Peña L.M., Stainier I., Gillard P., Cheuvart B., Smolenov I. et al. Horizontal transmission of a human rotavirus vaccine strain-a randomized, placebo-controlled study in twins. Vaccine 2011; 29(51): 9508–13. DOI: 10.1016/j.vaccine.2011.10.015.


26. Yen C., Jakob K., Esona M.D., Peckham X., Rausch J., Hull J.J. et al. Detection of fecal shedding of rotavirus vaccine in infants following their first dose of pentavalent rotavirus vaccine. Vaccine 2011; 29(24): 4151–5. DOI: 10.1016/j.vaccine.2011.03.074.


27. Global Advisory Committee on Vaccine Safety, 6–7 December 2017. Wkly Epidemiol. Rec. 2018; 93(2): 17–30. PMID: 29350500


Об авторах / Для корреспонденции


Шаповалова Регина Федоровна – младший научный сотрудник лаборатории иммунопрофилактики, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; Serena_13@mail.ru; https://orcid.org/0000-0003-0051-1866
Михеева Ирина Викторовна – д.м.н., профессор, заведующая лабораторией иммунопрофилактики, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; Irina_Mikheeva@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-8736-4007
Михеева Марина Андреевна – младший научный сотрудник лаборатории иммунопрофилактики, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; mikheeva.m@cmd.su; https://orcid.org/0000-0003-0290-388X
Акимкин Василий Геннадьевич – академик РАН, д.м.н., профессор, директор, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; vgakimkin@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0001-8139-0247


Похожие статьи


Бионика Медиа