Социально-экономическое бремя ВИЧ-инфекции в Российской Федерации


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2022.12.3.19-25

Авксеньтьев Н.А., Макаров А.С., Макарова Ю.В., Пазухина Е.М., Сисигина Н.Н., Феоктистова О.А., Зайцева Е.Е., Кузнецов С.Д., Пейс А., Сайткулов К.И.

1) Научно-исследовательский финансовый институт Минфина России, Москва, Россия; 2) Институт прикладных экономических исследований, Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации, Москва, Россия; 3) Межрегиональная общественная организация «Ассоциация клинических фармакологов», Волгоград, Россия; 4) ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Москва, Россия; 5) ViiV Healthcare, Брентфорд, Великобритания
Несмотря на предпринимаемые меры по борьбе с эпидемией ВИЧ-инфекции, заболеваемость, распространенность и смертность от данного заболевания в России выше, чем в других странах Восточной Европы и Центральной Азии. Это приводит к негативным последствиям, выходящим за рамки системы здравоохранения, и сдерживает дальнейшее социально-экономическое развитие нашей страны.
Цель исследования. Количественная оценка социального и экономического бремени распространения ВИЧ-инфекции в России.
Материалы и методы. При оценке бремени учитывали негативные эффекты и расходы, связанные с распространением ВИЧ-инфекции в России по состоянию на 2019 г. Социальное бремя ВИЧ-инфекции оценивали в части вклада заболевания в увеличение смертности, снижение ожидаемой при рождении продолжительности жизни, рождаемости, естественного прироста и численности населения. Для оценки величины бремени рассчитывали разницу между фактическими значениями показателей за 2019 г. и гипотетическим сценарием, в котором предполагалось отсутствие распространения ВИЧ в России. Для оценки экономического бремени учитывали прямые медицинские затраты государства на скрининг, диагностику и лечение ВИЧ-инфекции, включая расходы на антиретровирусную терапию; прямые немедицинские расходы на выплату пенсий и пособий по инвалидности, а также непрямые расходы в виде упущенного выпуска товаров и услуг вследствие преждевременной смертности и инвалидизации населения.
Результаты. По состоянию на 2019 г. распространение ВИЧ-инфекции в России привело дополнительно к 19 941 случаю смерти и снизило рождаемость на 5845 детей. Ожидаемая при рождении продолжительность жизни сократилась на 0,31 года. Негативный вклад ВИЧ-инфекции в естественный прирост населения составил 25 786 чел., а в среднегодовую численность населения – 12 893 чел. Общий объем экономического бремени ВИЧ-инфекции составил 220,1 млрд руб., или около 0,2% ВВП. Большая часть расходов приходилась на косвенные экономические затраты – 172,7 млрд руб., или 78,4%. Вторым по объему затрат компонентом являются прямые медицинские затраты – 34,6 млрд руб., или 15,7%.
Заключение. Полученные оценки социально-экономического бремени ВИЧ-инфекции в России являются значительными, что требует совершенствования мер по борьбе с данным заболеванием.

Литература




  1. Joint United Nations Programme on HIV/AIDS. 90-90-90: an ambitious treatment target to help end the AIDS epidemic. Geneva, 2014.

  2. UNAIDS. Understanding fast-track. Accelerating action to end the AIDS epidemic by 2030 . 2015. https://www.unaids.org/sites/default/files/ media_asset/201506_JC2743_Understanding_FastTrack_en.pdf

  3. 2020 Global AIDS Update – Seizing the moment – Tackling entrenched inequalities to end epidemics, 2020. https://www.unaids.org/en/resources/ documents/2020/global-aids-report

  4. Справка. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2020 г. http://www.hivrussia.info/wp-content/uploads/2021/03/VICH-infektsiya-v-Rossijskoj-Federatsii-na-31.12.2020-..pdf

  5. HIV/AIDS surveillance in Europe 2019–2018 data. uropean Centre for Disease Prevention and Control. https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/ hivaids-surveillance-europe-2019-2018-data

  6. UNAIDS. Fact sheet – Latest global and regional statistics on the status of the AIDS epidemic, 2021 . https://www.unaids.org/en/resources/documents/ 2021/UNAIDS_FactSheet

  7. HIV ESTIMATES WITH UNCERTAINTY BOUNDS 1990–2019 . UNAIDS. http://www.unaids.org/sites/default/ files/media_ asset/HIV_estimates_from_ 1990-to-present.xlsx

  8. Уточненный годовой отчет за 2018 год о ходе реализации пилотной государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» и об оценке ее эффективности. https://static2. rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/тыс./045/232/original

  9. Уточненный_отчет_о_реализации_ГП_за_2018_год. pdf?1561020926

  10. Коалиция по готовности к лечению: Анализ закупок АРВ-препаратов в Российской Федерации в 2019 год. https://itpcru.org/wp-content/uploads/ 2020/04/itpcru-otchet-arv-preparaty-2019-28.04.20-final_prep.pdf.

  11. Клинические рекомендации «ВИЧ-инфекция у взрослых». 2017 http://rushiv.ru/category/docs/national-recs/kr-17/?ysclid=l5wajbcvxu 641077258

  12. Клинические рекомендации «Туберкулез у взрослых». 2020. https://cr.minzdrav.gov.ru/recomend/16_1.

  13. Оганов Р.Г., Концевая А.В., Калинина А.М. Экономический ущерб от сердечно-сосудистых заболеваний в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2011; 10 (4): 4–9.

  14. Авксентьева М.В., Горкавенко Ф.В., Никитина А.В.. Савилова А.Г., Герасимова К.В., Мусина Н.З. и др. Оценка социально-экономического бремени рака легкого в Российской Федерации. Медицинские технологии. Оценка и выбор 2018; 4(34): 63–75. DOI: 10.31556/2219-0678.2018.34.4.063-075



Об авторах / Для корреспонденции


Авксентьев Николай Александрович – советник директора, Научно-исследовательский финансовый институт Минфина России; научный сотрудник, Институт прикладных экономических исследований, Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации, Москва, Россия; na@nifi.ru; https://orcid.org/0000-0002-2686-1330
Макаров Александр Сергеевич – консультант, Научно-исследовательский финансовый институт Минфина России, Москва; научный сотрудник, Межрегиональная общественная организация «Ассоциация клинических фармакологов», Волгоград, Россия; alex@makarov.su; https://orcid.org/0000-0002-0723-6011
Макарова Юлия Викторовна – к.э.н., старший научный сотрудник, Научно-исследовательский финансовый институт Минфина России, Москва, Россия; makarova@nifi.ru; https://orcid.org/0000-0001-5129-8175
Пазухина Екатерина Михайловна – младший научный сотрудник, Научно-исследовательский финансовый институт Минфина России; младший научный сотрудник, Институт прикладных экономических исследований, Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации, Москва, Россия; epazukhina@nifi.ru; https://orcid.org/0000-0001-9379-0475
Сисигина Наталья Николаевна – младший научный сотрудник, Научно-исследовательский финансовый институт Минфина России; научный сотрудник, Институт прикладных экономических исследований, Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации, Москва, Россия; sisigina@nifi.ru; https://orcid.org/0000-0001-9130-2343
Феоктистова Олеся Александровна – руководитель центра финансов социальной сферы, Научно-исследовательский финансовый институт Минфина России, Москва, Россия; feoktistova@nifi.ru; https://orcid.org/0000-0002-8169-0475
Зайцева Елена Евгеньевна – менеджер по здравоохранению и взаимодействию с пациентскими организациями, ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Москва, Россия; elena.x.zaytseva@gsk.com
Кузнецов Сергей Дмитриевич – к.м.н., медицинский научный эксперт, ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Москва, Россия; sergey.d.kuznetsov@ viivhealthcare.com; https://orcid.org/0000-0002-5058-3676
Пейс Алистер – руководитель по стратегии и реализации, медицинский департамент, ViiV Healthcare, Брентфорд, Великобритания (Brentford, Middlesex)
Сайткулов Камиль Ильясович – руководитель департамента коммуникаций и правительственных связей, ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Москва, Россия; kamil.i.saytkulov@gsk.com


Похожие статьи


Бионика Медиа