Факторы риска заражения SARS-CoV-2 и особенности вирусовыделения у больных саркоидозом


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2022.12.2.83-6

Добин В.Л., Панин И.В., Мартынов В.А.

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия
Цель исследования. Изучение факторов риска заражения SARS-CoV-2 больных саркоидозом (С) и особенности вирусовыделения у них при развитии COVID-19.
Материалы и методы. Проанализированы 19 историй болезни пациентов с С, заболевших COVID-19. Диагноз саркоидоза подтверждался морфологически, а COVID-19 – преимущественно положительными тестами ПЦР на РНК SARS-CoV-2. В 11 случаях диагностирован медиастинальный С, в 6 – легочно-медиастинальный, в 2 – легочный. 16 больных С перед заболеванием COVID-19 находились в стабильном клиническом состоянии, не требующем медикаментозной поддержки. При нестабильном С 1 пациентка принимала азатиоприн (100 мг/ сут) и 2 – метипред (8 мг/сут). В результате лечения все больные С выздоровели от COVID-19. У всех 19 пациентов был проведен эпидемиологический анализ, включающий оценку вероятных источников SARS-CoV-2.
Результаты. У больных С выявлены контакты по коронавирусу: семейные – у 8, производственные – у 6, нозокомиальные – у 3, бытовые – у 1, неустановленные – у 1. Средняя продолжительность вирусовыделения у больных С составляла 10,6 ± 2,8 дня. У 6 больных С было легкое течение COVID-19, 13 – средней степени тяжести с выздоровлением.
Заключение. Основными факторами риска заражения SARS-CoV-2 при С являются семейные и производственные контакты: нахождение в одном помещении с источником инфекции и профессиональная деятельность, связанная с многочисленными контактами с большим количеством людей. COVID-19 у больных С характеризовался легким и среднетяжелым клиническим течением; средняя продолжительность вирусовыделения при этом составляла 10,6 ± 2,8 дня.

Литература


1. Добин В.Л., Панин И.В. Саркоидоз и COVID-19. Туберкулез и болезни легких 2021; 99 (8): 7–12. doi.org/10.21292/2075-1230-2021-99-8-7-12


Dobin V.L., Panin I.V.


2. Визель А.А., Визель И.Ю., Костинов М.Л., Амиров Н.Б. Саркоидоз. Новая инфекция COVID-19 и вопросы вакцинации. Вестник современной клинической медицины 2021; 14 (4): 48–57. DOI: 10.20969/VKSM.2021.14(4).48-57


Vizel’ A.A., Vizel’ I.Ju., Kostinov M.L., Amirov N.B.


3. Manansala M., Ascoli C., Alburquerque A.G., Perkins D., Mirsaedi M., Finn P., Sweiss N.J. Case Series: COVID-19 in African American Patients With Sarcoidosis. Front Med. (Lausanne) 2020; (7): 588527. doi: 10.3389/fmed.2020.588527. PMID: 33251236;PMCID: PMC767220


4. Morgenthau A.S., Levin M.A., Freeman R., Reich D.L., Klang E. Moderate or Severe Impairment in Pulmonary Function is Associated with Mortality in Sarcoidois Patients Infected with SARS-CoV-2. Lung 2020; 198 (5): 771–5. doi: 10.1007/s00408-020-00392-9


5. Baughman R.P., Buchanon M., Rottoli P. et al. Risk and outcome of COVID-19 infection in sarcoidosis patients: results of a self-reporting questionnaire. Sarcoidosis Vasc Lung Dis. 2020; 37: e2020009. doi: 10.36141/svdld.v37i4.10726


6. Sweiss N.J., Korsten P., Syed H.J., Syed Aamer, Culver D.A., Sosenko T. et al. When the game changes: guidance to adjust sarcoidosis management during the COVID-19 pandemic. Chest 2020; 158 (3). doi: 10.1016/j.chest.2020.04.033


Об авторах / Для корреспонденции


Добин Виталий Лазаревич – д.м.н., профессор кафедры инфекционных болезней и фтизиатрии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; viladob@gmail.com; http://orcid.org/0000-0003-1946-5193; SPIN 2955-6303
Панин Илья Владимирович – к.м.н., доцент кафедры сердечно-сосудистой, рентгеноэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; iliavpanin@gmail.com; https://orcid.org/0000-0003-1259-1963; SPIN 7597-6703
Мартынов Владимир Александрович – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней и фтизиатрии, Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия; dr.martinov@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-0117-0613; SPIN 2378-4380


Похожие статьи


Бионика Медиа