Сравнительная клиническая характеристика Астраханской пятнистой и Крымской геморрагической лихорадок в Астраханской области


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2022.12.2.42-9

Углева С.В., Акимкин В.Г., Понежева Ж.Б., Василькова В.В., Шабалина С.В.

1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 2) Астраханский государственный медицинский университет Мин здрава России, Астрахань, Россия
Цель исследования. Сравнительная клиническая характеристика двух трансмиссивных инфекций – Астраханской пятнистой лихорадки (АПЛ) и Крымской геморрагической лихорадки (КГЛ) в Астраханской области
Материалы и методы. Проведен анализ заболеваемости АПЛ и КГЛ за 2000–2016 гг. Выявлены 3951 случай АПЛ и 151 случай КГЛ. Использованы данные первичных учетных документов (форма № 058/у и форма № 060/у), карт эпидемиологического обследования очага инфекционного заболевания (учетная форма № 357/у), данные эпизоотологических обследований 11 районов Астраханской области, г. Астрахани и стационаров многолетнего наблюдения за очагами.
Результаты. Для АПЛ и КГЛ установлены общие характеристики: одинаковые механизмы передачи, переносчики, сезонность, похожее начало болезни. Главное различие АПЛ и КГЛ в тяжести течения: если при АПЛ не выявляются тяжелые случаи болезни, то при КГЛ тяжелое течение отмечается в 30% случаев, при этом достаточно часто наблюдаются геморрагический синдром (до 90%) и другие серьезные осложнения.
Заключение. Проведенный сравнительный клинический анализ течения двух трансмиссивных инфекций – АПЛ и КГЛ – в Астраханской области показал, что эти инфекции имеют общие характеристики: трансмиссивный путь передачи; заражение людей, пребывающих в загородных зонах и имеющих контакт с клещами; весенне-летнюю сезонность, начало болезни. Однако существуют серьезные различия, связанные с тем, что вирус КГЛ более контагиозен и заболевание протекает намного тяжелее, чем АПЛ и сопровождается обильными полостными кровотечениями и осложнениями, вовлекающими все органы и системы пациента.

Литература


1. Онищенко Г.Г. Распространение вирусных природно-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике. Эпидемиология и инфекционные болезни 2000; (4): 4–8.


Onishchenko G.G.


2. Рудаков Н.В., Шпынов C.Н., Пеньевская Н.А., Транквилевский Д.В., Яцменко Е.В., Блох А.И. Эпидемиологическая ситуация по клещевым риккетсиозам в Российской Федерации в 2010–2019 гг. и прогноз на 2020 г. Проблемы особо опасных инфекций 2020; 1: 61–8. DOI: 10.21055/0370-1069-2021-1-73-80


Rudakov N.V., Shpynov S.N., Pen’evskaya N.A., Trankvilevskiy D.V. Yatsmenko E.V. Blokh A.I.


3. Лобан К.М., Лобзин Ю.В., Лукин Е.П. Риккетсиозы человека (руководство для врачей). М.: Элби, 2002. 473 c.


Loban K.M., Lobzin Yu.V., Lukin E.P.


4. Углева С.В., Шабалина С.В. Риккетсиозы в регионе Нижнего Поволжья. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2021; 98(2): 231–8. https://doi.org/10.36233/0372-9311-60


Ugleva S.V., Shabalina S.V.


5. Ситников И.Г., Худоян З.Г., Алешковская Е.С. Риккетсиозы человека: учебное пособие. Ярославль: ЯГМУ, 2015. 65 c.


Sitnikov I.G., Khudoyan Z.G., Aleshkovskaya E.S.


6. Углева С.В., Шабалина С.В., Покровский В.И. Итоги и перспективы изучения клещевых трансмиссивных лихорадок (на примере Астраханской риккетсиозной лихорадки). Инфекционные болезни 2016; 14(4): 5–10.


Ugleva S.V., Shabalina S.V., Pokrovskу V.I.


7. Покровский В.И., Углева С.В., Шабалина С.В. Сравнительная характеристика трансмиссивных лихорадок на территории Астраханской области (по данным клинико-эпидемиологических исследований). Терапевтический архив 2011; 83(11): 55–9.


Pokrovskу V.I., Ugleva S.V., Shabalina S.V.


8. Малеев В.В., Галимзянов Х.М., Бутенко А.М., Черенов И.В. Крымская геморрагическая лихорадка. Москва–Астрахань, 2003. 119 с.


Maleev V.V., Galimzyanov Kh.M., Butenko A.M., Cherenov I.V.


9. Покровский В.И., Касимова Н.Б., Галимзянов Х.М., Морозова Ю.В. Клинико-патогенетические и иммуногенетические особенности Астраханской риккетсиозной лихорадки. Астрахань, 2005. 91 с.


Pokrovskу V.I., Kasimova N.B., Galimzyanov Kh.M., Morozova Yu.V.


10. Горелов А.В. Клиническое руководство по инфекционным болезням. М.: Медконгресс, 2020: 205–9.


Gorelov A.V.


11. Тарасевич И.В. Астраханская пятнистая лихорадка. М.: Медицина, 2002. 171 с.


Tarasevich I.V.


12. Черенов И.В., Галимзянов Х.М., Гольденберг А.А. Клинико-лабораторная характеристика тяжелых форм Крымской геморрагической лихорадки. Сб. научн. тр. «Природно-очаговые особо опасные инфекции на Юге России, их профилактика и лабораторная диагностика». Астрахань, 2001: 316–8.


Cherenov I.V., Galimzyanov Kh.M., Gol’denberg A.A.


13. Онищенко Г.Г., Куличенко А.Н. (ред.). Крымская геморрагическая лихорадка. Воронеж: ООО «Фаворит», 2018. 288 с.


Onishchenko G.G., Kulichenko A.N. (eds.).


14. Мирекина Е.В., Бедлинская Н.Р., Хаглышева Э.А. К вопросу о геморрагическом синдроме при Крымской геморрагической лихорадке. Новая наука: Проблемы и перспективы 2016; 10(2): 36–9.


Mirekina E.V., Bedlinskaya N.R., Khaglysheva E.A.


15. Пахрутдинова Ж.М., Суктушинова С.Н., Бурлака У.И., Аквубука Ж.О., Идрисова М.Ш. Крымская геморрагическая лихорадка в Астраханской области: современные реалии эпидемиологии и клиники. Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «Студенческая наука – 2020». Forcipe 2020; 3(3): 330–1. ISSN 2658-4174 eISSN 2658-4182


Pakhrutdinova Zh.M., Suktushinova S.N., Burlaka U.I., Akvubuka Zh.O., Idrisova M.Sh.


16. Bente D.A., Forrester N.L., Watts D.M., McAuley A.J., Whitehouse Ch.А., Bray M.


Об авторах / Для корреспонденции


Углева Светлана Викторовна – д.м.н., доцент, консультант организационно-методического отдела административно-управленческого подразделения, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; uglevas@bk.ru; https://orcid.org/0000-0002-1322-0155
Акимкин Василий Геннадьевич – академик РАН, д.м.н., профессор, директор, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; vgakimkin@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0003-4228-9044
Понежева Жанна Бетовна – д.м.н., заведующая клиническим отделом инфекционной патологии, Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; doktorim@mail.ru; https://orcid.org/0000-0002-6539-4878
Василькова Вера Владимировна – к.м.н., заведующая кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии, Астраханский государственный медицинский университет Минздрава России, Астрахань, Россия; vasilkova.ver@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-7539-1910
Шабалина Светлана Васильевна – д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник, Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; svs2810@mail.ru; https://orcid.org/0000-0001-7102-5414


Похожие статьи


Бионика Медиа