Меры профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в родовспомогательных учреждениях в отечественной и международной практике


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2021.1.71-76

Абрамов Ю.Е., Орлова О.А., Акимкин В.Г.

1) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва, Россия; 2) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 3) Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва, Россия; 4) Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, Москва, Россия
Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи (ИСМП), являются огромной проблемой медицинских организаций как в развитых, так и в развивающихся странах. К отделениям высокого риска развития ИСМП чаще всего относятся хирургические, реанимационные и родовспомогательные из-за особой специфики оказываемой в них медицинской помощи. Анализ отечественного и международного опыта позволяет рассмотреть риски возникновения ИСМП в учреждениях родовспоможения для дальнейшей оптимизации комплекса мер по их профилактике.

Литература


1. Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л., Фельдблюм И.В., Брико Н.И., Акимкин В.Г. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи: современная доктрина профилактики. Часть 2. Основные положения. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2018; 17(6): 4–10. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2018-17-4-10


2. Припутневич Т.В., Любасовская Л.А., Дубоделов Д.В., Мелкумян А.Р., Игонина Е.П., Акимкин В. Г., Дегтярев Д.Н., Сухих Г.Т. Эффективная профилактика и лечение ИСМП в родовспомогательных учреждениях Российской Федерации: нерешенные вопросы организации и контроля. Вестник Росздравнадзора 2017; (4): 34–41.


3. Куракин Э.С. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, как глобальная проблема современнсти. Журнал МедиАль. 2017; (2): 42–4.


4. Овчинников А.В, Егоричева С.Д. Гигиенические аспекты профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в акушерских стационарах. Вестник Смоленской государственной медицинской академии 2015; 14(3): 92–6.


5. Herruzo R., Ruiz G., Rubio M., Cruz–Troca J.J., Mora E., Perez J. Controlling an Outbreak of Pseudomonas aeruginosa in a Neonatal Intensive Care Unit: Multivariate Analysis of Risk Factors through a Case-Control Study. Neonatal Biol. 2014; 3(5): 1–6.


6. Кузьмин В.Н. Мониторинг внутрибольничной инфекции в акушерском стационаре. Лечащий Врач 2017; (1): 52–7.


7. Орлова О.А., Акимкин В.Г. Этиологическая структура гнойных заболеваний. Материалы Ежегодного конгресса с международным участием «Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2017)». Электронное приложение к журналу «Дезинфекционное дело» 2017; (4): 33. https://expodata.info/ wp-content/uploads/2018/01/ISMP-2017.pdf


8. Благонравова А.С., Шкарин В.В., Алексеева И.Г., Ковалишена О.В., Иванова Н.Ю., Княгина О.Н., Окунь И.Н., Бахтина Л.М. Проблема обеспечения безопасности новорожденных и родильниц в учреждениях Нижнего Новгорода и Нижегородской области. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2010; (5): 9–4.


9. Хаперсков А.В., Мамчик Н.П., Габбасова Н.В., Хаперскова М.А. Анализ выявляемости и учета заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, на примере Воронежской области: проблемы и пути решения. Прикладные информационные аспекты медицины 2018; 21(3): 149–5.


10. Баринов А.Л., Корначев А.С. Эпидемиологический надзор за инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, в отделениях патологии новорожденных на основе нового подхода к организации микробиологического мониторинга. Здоровье населения и среда обитания 2015; (2): 42–4.


11. Barac A., Cevik M., Colovic N., Lekovic D., Stevanovic G., Micic J., Rubino S.. Mycoses. Investigation of a healthcare-associated Candida tropicalis candidiasis cluster in a haematology unit and a systematic review of nosocomial outbreaks. Mycoses 2020; 63(4): 326–3. doi:10.1111/ myc.13048


12. Mehta R., Mavalankar D.V., Ramani K., Sharma S., Hussein J.. Infection control in delivery care units, Gujarat state, India: A needs assessment. BMC Pregnancy Childbirth 2011; (11): 37. https://doi.org/10.1186/1471-2393-11-37.


13. Savera Aziz Ali, Sumera Aziz Ali. Infection Control in Labor and Delivery Room, Learning from the Small Hospital Based Project. Glob. J. Pharmaceu. Sci. 2017; 1(2): GJPPS. MS.ID.555555. https://juniperpublishers.com/ gjpps/pdf/GJPPS.MS.ID.555555.pdf


14. Орлова О.А. Эпидемиологический надзор за внутриутробной инфекцией. Материалы Ежегодного конгресса с международным участием «Контроль и профилактика инфекций связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2017)». Электронное приложение к журналу «Дезинфекционное дело». 2017; (4): 32. (In Russ.). https://expodata.info/ wp-content/uploads/2018/01/ISMP-2017.pdf


15. O’Callaghan N., Dee A., Philip R.K. Evidence-based design for neonatal units: a systematic review. Matern. Health Neonatol. Perinatol. 2019; (5): 6. doi: 10.1186/s40748-019-0101-0


16. Goggins E.R., Chamberlain A.T., Kim T.G., Young M.R., Jamieson D.J., Haddad L.B. Patterns of Screening, Infection, and Treatment of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhea in Pregnancy. Obstet. Gynecol. 2020; 135(4): 799–07. doi: 10.1097/AOG.0000000000003757


17. Meda M., Virgincar N., Gentry V., Walker A., Macdonald N., Hooper M., Wells S. Clostridium difficile infection in pregnant and postpartum women in 2 hospitals and a review of literature. J. Infect. Control. 2019; 47(1): e7–14. doi:10.1016/j.ajic.2018.06.001


18. Reiling J., Hughes R.G., Murphy M.R. Advances in Patient Safety – The Impact of Facility Design on Patient Safety. In: Hughes R.G., editor. Patient Safety and Quality: An Evidence-Based Handbook for Nurses. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2008.


19. Henriksen K., Isaacson S., Sadler B.L., Zimring C.M. The role of the physical environment in crossing the quality chasm. J. Comm. J. Qual. Patient. Saf. 2007; 33(11 Suppl): 68–80.


20. Ulrich R., Quan X., Zimring C.P., Joseph A., Choudhary R. The role of the physical environment in the hospital of the 21st century: a once-in-a-lifetime opportunity. The Center for Health Design, 2004. www. healthdesign.org,


21. Дубель Е.В., Гулакова Л.Ю. Современные аспекты гигиены рук медицинского персонала. Санэпидконтроль. Охрана труда 2015; (1). https://www.profiz.ru/sec/1_2015/gigiena_ruk_med


22. Пургина С.И. Гигиена рук медицинского персонала – основная мера в профилактике ИСМП. Медицинский алфавит 2017; 18(315): 18–20.


23. Кампф Г. Гигиена рук в медицинских организациях. Фундаментальная и клиническая медицина 2018; 3(4): 60–72. https://fcm.kemsmu.ru/jour/ article/view/119


24. Nabhan A.F., Allam N.E., Hamed Abdel-Aziz Salama M. Cochrane Database Syst. Rev. Routes of administration of antibiotic prophylaxis for preventing infection after caesarean section. 2016; 17(6): CD011876. doi: 10.1002/14651858.CD011876.pub2


25. Mursy S.M.M., Mohamed S.O.O. Knowledge, attitude, and practice towards Hepatitis B infection among nurses and midwives in two maternity hospitals in Khartoum, Sudan. BMC Public Health. 2019; 19(1): 1597. doi: 10.1186/s12889-019-7982-8


26. Butsashvili M., Kamkamidze G., Umikashvili L., Gvinjilia L., Kankadze K., Berdzuli N. Knowledge of health care-associated infections among Georgian obstetricians and gynecologists. J. Infect. Dev. Ctries. 2010; 4(5): 329–33.


27. Ng P.C., So K.W., Leung T.F., Cheng F.W., Lyon D.J., Wong W. et al. Infection control for SARS in a tertiary neonatal centre. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. 2003; 88(5): 405–9.


28. Poon L.C., Yang H., Lee J.C.S., Copel J.A., Leung T.Y., Zhang Y. et al. ISUOG Interim Guidance on 2019 novel coronavirus infection during pregnancy and puerperium: information for healthcare professionals; 2020. https://doi.org/10.1002/uog.22013


29. Allegranzi B., Bagheri Nejad S., Combescure C., Graafmans W., Attar H., Donaldson L., Pittet D. Burden of endemic healthcare-associated infection in developing countries: systematic review and meta-analysis. Lancet 2011; 15; 377(9761): 228–41. doi: 10.1016/S0140-6736(10) 61458-4


Об авторах / Для корреспонденции


Абрамов Юрий Евгеньевич – консультант отдела санитарно-эпидемиологического нормирования Управления научного обеспечения и международной деятельности Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор); аспирант Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; abramoffye@gmail.com; http://orcid.org/0000-0002-1972-4581
Орлова Оксана Анатольевна – д.м.н., начальник отдела эпидемиологии – ведущий научный сотрудник лаборатории инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора; врач-эпидемиолог Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова Минздрава России; старший научный сотрудник лаборатории оппортунистических инфекций Научно-исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России, Москва, Россия; оksana_orlova@bk.ru; http://orcid.org/0000-0002-0556-1822
Акимкин Василий Геннадьевич – академик РАН, д.м.н., профессор, директор Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; vgakimkin@yandex.ru; http://orcid.org/0000-0003-4228-9044


Похожие статьи


Бионика Медиа