Состояние популяционного иммунитета к вирусам кори, краснухи и эпидемического паротита у населения Москвы в 2016–2017 гг.


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2019.2.31-38

Ноздрачева А.В., Семененко Т.А., Русакова Е.В., Гусева Е.В., Иванова М.Ю., Готвянская Т.П.

1) ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемитологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия; 2) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия
На фоне очевидных успехов в борьбе с корью, краснухой и эпидемическим паротитом (ЭП) на сегодняшний день чрезвычайно актуальным стал вопрос установления причин осложнения эпидемической ситуации по этим инфекциям в России и странах Европы.
Цель исследования. Оценка иммунологической структуры населения Москвы в отношении управляемых инфекций.
Материалы и методы. Исследовали 1951 образец сыворотки крови от условно здоровых лиц разного возраста (1072 взрослых в возрасте от 18 до 55 лет и 879 детей от рождения до 17 лет) и пола (43,7% женщин и 56,3% мужчин) из коллекции отдела эпидемиологии ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемитологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России. Были использованы эпидемиологический, статистический, серологический методы.
Результаты. Иммунная прослойка среди совокупного населения Москвы в 2016–2017 гг. составила в среднем в отношении вируса кори 54,2% [95% ДИ 51,9–56,4], вируса краснухи – 89,1% [95% ДИ 87,7–90,5] и вируса ЭП – 69,5% [95% ДИ 67,5–71,6]. Доля лиц, иммунных к возбудителям указанных инфекций, варьировала в зависимости от возраста, при этом дети и молодые люди (в среднем до 35 лет) были более восприимчивы по сравнению с представителями старших возрастных групп.
Заключение. При взрослении неиммунных детей и молодых людей возможно увеличение доли лиц, восприимчивых к кори, краснухе и ЭП среди взрослого населения Москвы, что диктует необходимость проведения дополнительной вакцинации ранее не охваченного прививками населения.
Ключевые слова: серологический мониторинг, иммунная структура населения, популяционный иммунитет, корь, эпидемический паротит, краснуха, вакцинопрофилактика

Литература


  1. Программа иммунизации спасает миллионы жизней. Бюллетень ВОЗ 2014; (92): 314–5. http://www.who.int/bulletin/volumes/92/5/14-020514/ru/
  2. Охват иммунизацией. Информационный бюллетень ВОЗ. Март 2017 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs378/ru/
  3. Семененко Т.А., Акимкин В.Г. Сероэпидемические исследования в системе надзора за вакциноуправляемыми инфекциями. ЖМЭИ 2018; (2): 87–94.
  4. Лыткина И.Н. Михеева И.В. Унификация системы управления эпидемическим процессом кори, эпидемического паротита и краснухи. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2011; (1): 9–16.
  5. ВОЗ. Вспышки кори в Европейском регионе ставят под угрозу элиминацию этой болезни. Копенгаген, 28 марта 2017 года. http://www.euro.who.int/ru/media-centre/sections/press-releases/2017/measles-outbreaks-across-europe-threaten-progress-towards-elimination
  6. Семененко Т.А., Ежлова Е.Б., Ноздрачева А.В., Русакова Е.В. Особенности проявления эпидемического процесса кори в 1992–2014 гг. в Москве. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2015; (6): 16–23. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2015-14-6-16-22
  7. Онищенко Г.Г., Попова А.Ю., Алешкин В.А. (ред.). Корь в России: проблемы ликвидации. М.: Династия, 2017. 552 c.
  8. Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь–декабрь 2017 года (по данным формы № 1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях»). http://rospotrebnadzor.ru/activities/ statistical-materials/statictic_details.php? ELEMENT_ID=7804
  9. Михеева И.В. Эпидемиологическая ситуация по эпидемическому паротиту в Российской Федерации в 1995–2016 гг. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2017; (6): 47–53. DOI: 10.31631/2073-3046-2017-16-6-47-53
  10. Fine P., Eames K., Heymann D.L. «Herd immunity»: a rough guide. Clin. Infect. Dis. 2011; 52(7): 911–6.
  11. Тихонова Н.Т., Цвиркун О.В., Герасимова А.Г., Басова А.А., Фролов Р.А., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Ватолина А.А., Иванников Н.Ю., Мельник Т.Н., Захарян А.И. Состояние специфического иммунитета к вирусам кори и краснухи у новорожденных и их матерей. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2017; (6): 14–20. DOI: 10.31631/2073-3046-2017-16-6-14-20
  12. Готвянская Т.П., Ноздрачева А.В., Русакова Е.В., Евсеева Л.Ф., Николаева О.Г., Полонский В.О., Семененко Т.А. Состояние популяционного иммунитета в отношении инфекций, управляемых средствами специфической профилактики, у медицинских работников (по материалам банка сывороток крови). Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2016; (3): 8–16.
  13. Ноздрачева А.В., Семененко Т.А., Марданлы С.Г., Ротанов С.В. Оценка напряженности иммунитета к кори и краснухе у беременных женщин в городе Москве. ЖМЭИ 2017; (3): 91–4.
  14. Голева О.В., Самойлова И.Г., Мурина Е.А., Мун­друева А.А. Особенности противокоревого иммунитета. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2012; (6): 25–9.
  15. Gidding H.F., Quinn H.E., Hueston L., Dwyer D.E., Mcintyre P.B. Declining measles antibodies in the era of elimination: Australia’s experience. Vaccine 2018; (4): 507–13. DOI:10.1016/j.vaccine.2017.12.002
  16. Костинов М.П., Шмитько А.Д., Бочарова И.И., Черданцев А.П., Сависько А.А., Полищук В.Б. Уровень антител к вирусу кори в пуповинной крови новорожденных с учетом возраста матерей. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2014; (3): 30–4.
  17. Брико Н.И., Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С. Особенности оформления информированного согласия на вакцинацию в России и за рубежом. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2015; (4): 57–60. DOI: 10.31631/2073-3046-2015-14-4-57-60
  18. Цвиркун О.В., Герасимова А.Г., Тихонова Н.Т., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А., Дубовицкая Е.Л., Орлова О.С., Басов А.А., Фролов Р.А. Заболеваемость корью в разных возрастных группах в период элиминации инфекции. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2017; (3): 18–25. DOI:10.31631/2073-3046-2017-16-3-18-25
  19. Топтыгина А.П. Семикина Е.Л., Алешкин В.А. Изменение количества Т-клеток памяти в ответ на вакцинацию «Приорикс». Российский иммунологический журнал 2012; (3): 253–8.


Об авторах / Для корреспонденции


Ноздрачева Анна Валерьевна – научный сотрудник отдела эпидемиологии ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия; е-mail: nozdracheva0506@gmail.com; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-8521-1741
Семененко Татьяна Анатольевна – д.м.н., профессор, академик РАЕН, руководитель отдела эпидемиологии ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; профессор кафедры инфектологии и вирусологии медико-профилактического факультета ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; e-mail: semenenko@gamaleya.org; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-6686-9011
Русакова Екатерина Владимировна – д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник научно-организационного отдела ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия; e-mail: Rusakovaev5@yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-3561-1499
Гусева Елена Викторовна – к.б.н., ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия; e-mail: guseva@gamaeya.org; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-0931-9854
Иванова Марина Юрьевна – к.м.н., доцент кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; e-mail: ivanova_m_y@mail.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-7696-9809
Готвянская Татьяна Павловна – к.б.н., старший научный сотрудник отдела эпидемиологии ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии им. почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия; e-mail: gotvin@gamaleya.org; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-0814-2666


Бионика Медиа