Вирусные гепатиты: прогнозы и проблемы


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2019.1.71-80

Михайлов М.И., Кюрегян К.К., Малинникова Е.Ю., Исаева О.В., Карлсен А.А., Потемкин И.А., Кичатова В.С., Аль-Шараби Шукри А.С., Дога­дов Д.И., Корзая Л.И., Игнатьева М.Е., Поляков А.Д.

1 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия; 2 ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; 3 ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия; 4 ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии», Сочи, Россия; 5 Управление Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), Якутск, Россия; 6 Сколковский территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по городу Москве, Москва, Россия
Проблема вирусных гепатитов близка к решению. Принятая ВОЗ в 2016 г. «Глобальная стратегия сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг.» поставила задачу и определила пути её решения. Разработка такой программы стала возможной благодаря полученным новым фундаментальным знаниям о природе вирусных гепатитов. Реализация программы по контролю за вирусными гепатитами в России, основанная на современных научных знаниях и реалиях эпидемического процесса, позволит решить задачу по контролю над этими заболеваниями. В статье рассматриваются некоторые актуальные вопросы, связанные с вирусными гепатитами: возможность широкого распространения вируса гепатита А среди отдельных групп населения (вспышка гепатита А в США в 2017–2018 гг.); межвидовой переход вируса гепатита Е от животных человеку; сложности, возникшие при реализации программ массовой вакцинации против гепатита В («вакцинный аудит»); история и особенности циркуляции вируса гепатита D на различных территориях; распространение циркулирующих форм вируса гепатита С, обладающих лекарственной резистентностью к препаратам прямого действия (безинтерфероновая терапия). Получение новых знаний по этим проблемам необходимо для успешной реализации программы по контролю за вирусными гепатитами.

Литература


1. Lemon S.M., Ott J.J., van Damme P., Shouval D. Type A viral hepatitis: A summary and update on the molecular virology, epidemiology, pathogenesis and prevention. J. Hepatol . 2017; 68 (1): 167–84.

2. Foster M., Ramachandran S., Myatt K., Donovan D., Bohm S., Fiedler J. et al. Hepatitis A Virus Outbreaks Associated with Drug Use and Homelessness – California, Kentucky, Michigan and Utah, 2017. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2018; 67(43): 1208–10. DOI:10.15585/mmwr.mm6743a3

3. Паршли Л., Мойер М.У. Новые болезни нового мира. В мире науки 2018; (7): 54–69.

4. Smith D.B., Simmonds Р., Jameel S. Consensus proposals for classification of the family Hepeviridae. J. Gen. Virol. 2014; 95: 2223–32.

5. Woo P.C.Y., Lau S.K.P., Teng L.L., Cao K.Y., Wernery U., Schountz, T. et al. New Hepatitis E Virus Genotype in Bactrian Camels, Xinjiang, China, 2013. Emerg. Infect. Dis. 2016; 22(12): 2219–21.

6. Teshale E.H., Hu D.J., Holmberg S.D. The two faces of hepatitis E virus. Clin. Infect. Dis. 2010; 51: 328–34.

7. Михайлов М.И., Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Исаева О.В. Случай завоза вируса гепатита Е 4 генотипа в Россию. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2016; (3): 64–9.

8. Mохаммед А.М.Е., Потемкин И.А., Карлсен А.А., Исаева О.В., Кюрегян К.К., Козлов В.Г., Жаворонок С.В., Михайлов М.И. Циркуляция вируса гепатита Е кроликов на территориях с разной степенью эндемичности по гепатиту Е. Современные проблемы науки и образования 2015; (2). https://science-education.ru/ru/article/ view?id=18395

9. Кожанова Т.В., Клушкина В.В., Гордейчук И.В., Кюрегян К.К., Михайлов М.И. Оценка иммунологической эффективности массовой вакцинации против гепатита В. Труды Института полиомиелита и вирусных энцефалитов имени М.П. Чумакова РАМН. Медицинская вирусология 2014; 28(1): 16–25.

10. European Association for the Study of the Liver. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2018. J. Hepatol. 2018. pii. S0168-8278(18)31968-8. DOI: 10.1016/j.jhep.2018.03.026.

11. Vermehren J., Susser S., Dietz.J., von Hahn T., Petersen J., Hinrichsen H. Retreatment of patients who failed DAA-combination therapies: real-world experience from a large hepatitis C resistance database. J. Hepatol. 2016; 64 (2): S188. DOI: https://doi.org/10.1016/S0168-8278(16)00128-8.

12. Wyles D.L. Resistance to DAAs: When to Look and When It Matters. Curr. HIV/AIDS Rep. 2017; 14(6): 229–37. DOI: 10.1007/s11904-017-0369-5.

13. Wyles D., Mangia A., Cheng W., Shafran S., Schwabe C., Ouyang W. Long-term persistence of HCV NS5A resistance associated substitutions after treatment with the HCV NS5A inhibitor, ledipasvir, without sofosbuvir. Antivir. Ther. 2017; 23(3):229-238. DOI: 10.3851/IMP3181.

14. Abravanel F., Métivier S., Chauveau M., Péron J.-M., Izopet J. et al. Transmission of HCV NS5A Inhibitor–Resistant Variants Among HIV-Infected Men Who Have Sex With Men. Clin. Infect. Dis. 2016; 63(9): 1271–2.

15. Никитин И.Г., Попович Л.Д., Потапчик Е.Г. Экономи­ческое бремя хронического гепатита С в России. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2015; (6): 9–13.

16. Исаева О.В., Кичатова В.С., Карлсен А.А., Солонин С.А., Дмитриев П.Н., Кюрегян К.К., Михайлов М.И. Многолетняя динамика распространения генотипов вируса гепатита С в Московском регионе. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2016; (4): 35–42.

17. Кичатова В.С., Карлсен А.А., Исаева О.В., Солонин С.А., Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Михайлов М.И. Лекарственно-резистентные варианты ВГС субитпа 1b, циркулирующие на территории Российской Федерации: анализ аминокислотных мутаций в белках NS5a и core. Журнал инфектологии 2018; 10(4): 30–6. DOI: 10.22625/2072-6732-2018-10-4-30-36.

18. Jacobson I.M., Asante-Appiah E., Wong P., Black T., Howe A.Y.M. Prevalence and impact of baseline NS5A resistance associated variants (RAVs) on the efficacy of elbasvir/grazoprevir (EBR/GZR) against GT1a infection. Hepatol. Baltim. Md. 2015; 62: 1393A–4A.

19. Zeuzem S., Mizokami M., Pianko S., Mangia A, Han KH, Martin R. et al. NS5A resistance-associated substitutions in patients with genotype 1 hepatitis C virus: Prevalence and effect on treatment outcome. J. Hepatol. 2017; 66(5): 910–8.

20. Recommendations for Testing, Managing, and Treating Hepatitis C/HCV Guidance. http://hcvguidelines.org/.

21. Михайлов М.И., Ющук Н.Д., Проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов как проблемы общественного здравоохранения. Медицинская газета 2018; (11): 10–1.

22. Михайлов М.И., Ющук Н.Д., Малинникова Е.Ю., Кюрегян К.К., Исаева О.В., Знойко О.О., Климова Е.А. Проект программы по контролю и ликвидации вирусных гепатитов как проблемы общественного здоровья в Российской Федерации. Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение 2018; 7(2): 52–8.


Об авторах / Для корреспонденции


Михайлов Михаил Иванович – д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, научный руководитель НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; руководитель лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; е-mail: michmich2@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6636-6801
Кюрегян Карен Каренович – д.б.н., профессор РАН, руководитель отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ведущий научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; е-mail: karen-kyuregyan@yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-3599-117X
Малинникова Елена Юрьевна – д.м.н., Главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава России; заведующая кафедрой вирусологии ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ведущий научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; е-mail: malinacgb@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5501-5707
Исаева Ольга Владиславовна – к.б.н., ведущий научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ведущий научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: isaeva.06@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2656-3667
Карлсен Анастасия Андреевна – научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: karlsen12@gmail.com; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-6013-7768
Потемкин Илья Александрович – научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: axi0ma@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7559-4219
Кичатова Вера Сергеевна – научный сотрудник отдела изучения вирусных гепатитов НИИ молекулярной и персонализированной медицины ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; научный сотрудник лаборатории вирусных гепатитов ФГБНУ «Научно-исследовательский институт вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова», Москва, Россия; e-mail: vera_kichatova@mail.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-7838-6965
Аль-Шараби Шукри Абдурахман Саид – аспирант кафедры микробиологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов», Москва, Россия; e-mail: biomedical1999@mail.ru
Догадов Дмитрий Игоревич – научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии», Сочи, Россия; e-mail: dima_loko86@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/ 0000- 0003-1596-0509
Корзая Лидия Ивановна – заведующая лабораторией молекулярной биологии ФГБНУ «Научно-исследовательский институт медицинской приматологии», Сочи, Россия; e-mail: likorzaya@rambler.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2259-5773
Игнатьева Маргарита Егоровна – к.м.н., руководитель Управления Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия), Якутск, Россия; e-mail: akutia@14. rospotrebnadzor.ru
Поляков Андрей Дмитриевич – к.м.н., руководитель Сколковского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по городу Москве, Москва, Россия; e-mail: postoscol@mail.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа