Значение уровней цитокинов в сыворотке крови для определения иммунных нарушений при вирусных менингитах у детей.


Кимирилова О.Г., Харченко Г.А., Гали­м­зянов Х.М.

ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России, Астрахань, Россия
Цель исследования. Установить клиническое значение показателей цитокинового статуса крови для определения степени иммунных нарушений, течения и прогнозирования исхода вирусных менингитов (ВМ) у детей.
Материалы и методы. У 450 детей, больных ВМ различной этиологии (энтеровирусной, арбовирусной, паротитной, аденовирусной, герпесвирусной), и у 50 здоровых детей в возрасте до 14 лет определяли уровни интерлейкинов (ИЛ-1β, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10), ФНО-α и интерферонов (ИФН-α, ИФН-γ) в сыворотке крови иммуноферментным методом.
Результаты. Установлено, что дисбаланс цитокиновой регуляции у детей с ВМ зависит от периода, степени тяжести и течения заболевания, характеризуется активацией про- и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ФНО-α), супрессией ИЛ-2, ИФН-α, ИФН-γ, отражает степень выраженности иммунных нарушений.
Заключение. Полученные данные могут быть использованы для прогнозирования течения заболевания, определения выраженности иммунных нарушений, диагностики вторичных иммунодефицитов и назначения соответствующей иммунокоррегирующей терапии.

Литература


  1. Kawashima H., loi H., Ishii C. Viral loads of cerebrospinal fluid in infants with enterovirus meningitis. J. Clin. Lab. Anal. 2008; 22(3): 216–9.
  2. Волкова Н.Н., Мусабаев Э.И., Шерматов В.А. Лихорадка Западного Нила в Узбекистане. Инфекционные болезни 2012; 10(2): 26–9.
  3. Лобзин Ю.В., Скрипченко Н.В., Мурина Е.А. Энтеровирусные инфекции: руководство для врачей. СПб: НИИДИ, 2012. 432 с.
  4. Кимирилова О.Г., Харченко Г.А. Иммунокоррегирующая терапия тяжелых форм вирусных менингитов у детей. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2015; (4): 50–4.
  5. Руководство по клинической иммунологии, аллергологии, иммуногенетике и иммунофармакологии. Под общей ред. В.И. Покровского. В 2-х т. М.: Триада, 2005. 512 с.
  6. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2008. 552 с.
  7. Демьянов А.В., Котов А.Ю., Симбирцев А.С. Диагностическая ценность исследования уровня цитокинов в клинической практике. Цитокины и воспаление 2003; (3): 20–35.
  8. Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарств). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. 368 с.
  9. Фомин В.В., Сабитов А.У., Хаманова Ю.Б. Состояние цитокиновой системы при нейроинфекциях у детей. Инфекционные болезни 2010; 8(2): 342.
  10. Nagafuchi V., Nagafuchi Y., Sato R. Adult meningism and viral meningitis, 1997–2004; clinical data and cerebrospinal fluid cytokines. Intern. Med. 2006; 45(21): 1209–12.
  11. Zajkowska J., Grygorczuk S., Pryszmont J. Concentration of interleukin 6 and 10 in tick-borne and purulendencephalomeningitis. Pol. Merk. Lekarski 2006; 21(121): 29–34.
  12. Харченко Г.А., Назарочкина О.В., Кимирилова О.Г. Влияние циклоферона на содержание некоторых цитокинов и интерфероновый статус больных с вирусными менингитами. Астраханский медицинский журнал 2010; 5(3): 104–7.
  13. Миргородская Н.В., Попов А.В. Цитокиновый профиль у больных энтеровирусной инфекцией. Инфекционные болезни 2014; 12(1): 202.
  14. Земсков А.М., Земсков В.М., Черешнев В.А., Решетников С.С., Галимзянов Х.М., Земскова В.А. Руководство по клинической иммунологии для практических врачей. М.: Триада-Х, 2011. 284 с.
  15. Ichigama F., Maeba S., Snagawa N., Saito K., Matsubara T., Furucawa S. Analisis of cytokine levels in cerebrospinal fluid in mumps meningitis comparson with echovirus type 30 meningitis. Citokine 2005; 30(5): 243–7.
  16. Sulik A., Kroten A., Wojtkowska M., Oldak E. Increased levels of cytokines in cerebrospinal fluid of children wich aseptic meningitis caused by mumps virus and echovirus 30. Scand J. Immunol. 2014; 79(1): 68–72.
  17. Алексеева Л.А., Железникова Г.Ф., Жирков А.А., Скрипченко Н.В., Вильниц А.А., Молаховав Н.Е., Бесонова Т.В. Субпопуляции лимфоцитов и цитокины в крови и цереброспинальной жидкости при вирусных и бактериальных менингитах у детей. Инфекции и иммунитет 2016; 6(1): 33–44. DOI: 10.15789/2220-7619-2016-1-33-44.
  18. Железникова Г.Ф., Скрипченко Н.В. Факторы иммунной защиты в цереброспинальной жидкости при вирусных инфекциях ЦНС. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2012; (4): 61–6.


Об авторах / Для корреспонденции


Для корреспонденции:
Кимирилова Ольга Геннадьевна – к.м.н., доцент кафедры детских инфекций ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет»
Адрес: Адрес: 414000, Астрахань, ул. Бакинская, д. 121
Телефон: +7(8512) 31-05-46
Е-mail: 0lgakim@mail.ru
Сведения об авторах:
Харченко Геннадий Андреевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой детских инфекций ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России; е-mail: Xarchenkoga@mail.ru
Галимзянов Халил Мингалиевич – д.м.н., профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» Минздрава России; e-mail: agma@astranet.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа