Пораженность ВИЧ-инфекцией и рискованное поведение среди ключевых групп населения в Москве и Санкт-Петербурге: результаты интегрированного биоповеденческого исследования
Цель исследования. определение актуальной распространенности и уровня рискованного поведения, связанного с заражением ВИЧ, среди представителей ключевых групп населения – лиц, употребляющих инъекционные наркотики (ПИН), коммерческих секс-работников (КСР) и мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами (МСМ), в Москве и Санкт-Петербурге в 2023 г.Ладная Н.Н., Киржанова В.В., Ежова Л.В., Богомягкова Е.С., Мельник И.Н., Дугин С.Г.
Материалы и методы. 2203 чел., включенных в исследование с использованием метода выборки, формируемой респондентами, прошли анкетирование и тестирование на антитела к ВИЧ. Данные анализировали с помощью программы RDS-Analyst.
Результаты. Пораженность ВИЧ-инфекцией среди ПИН составила 27,4% в Москве и 55,0% в Санкт-Петербурге, среди МСМ – 31,0 и 17,3%, среди КСР — 2,3 и 5,4% соответственно. Сообщили об использовании презерватива при последнем половом контакте лишь 43,8–46,9% ПИН в Москве и Санкт-Петербурге. Среди МСМ от 62,8 до 66,8% использовали презерватив во время последнего анального секса с мужчиной. Почти все (99,8–100%) КСР сообщили об использовании презерватива при последнем коммерческом сексе, однако во время последнего полового контакта с постоянным партнером презерватив использовали лишь 47,9–52,1% из них. Большинство (94,3–95,6%) ПИН сообщили об использовании стерильной иглы и шприца при последней инъекции наркотиков, однако 3,2–19,3% использовали другой нестерильный инструментарий, а 12,6–13,7% вводили наркотики с помощью предварительно заполненного наркотиком шприца. О применении наркотиков в немедицинских целях «когда-либо» сообщили 32,8–52,4% МСМ и 17,2–33,2% КСР. Среди МСМ активно распространяются практики химсекса, его практиковал каждый десятый МСМ (9,9–10,9%).
Заключение. Подтверждена высокая пораженность ВИЧ-инфекцией среди ключевых групп населения и распространенность рискованных поведенческих практик, что свидетельствует о необходимости расширения профилактических программ.
Ключевые слова
ВИЧ-инфекция
лица
употребляющие инъекционные наркотики
коммерческие секс-работники
мужчины
имеющие половые отношения с мужчинами
эпидемиологический надзор
Российская Федерация
Список литературы
1. AIDS, crisis and the power to transform: UNAIDS Global AIDS Update 2025. UNAIDS, Geneva, 2025. https://www.unaids.org/en/resources/ documents/2025/2025-global-aids-update
2. Ладная Н.Н., Покровский В.В., Соколова Е.В., Чекрыжова Д.Г., Киржанова В.В. Распространение инфекции, вызываемой вирусом иммунного дефицита человека, на территориях Российской Федерации в 2021 г. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2022; 12(3): 12–18. [Ladnaia N.N., Pokrovsky V.V., Sokolova E.V., Chekryzhova D.G., Kirzhanova V.V. Prevalence of human immune deficiency virus infection in the territories of the Russian Federation in 2021. Epidemiоlоgy and infectious diseases. Сurrent items 2022; 12(3): 12–18. (In Russ.)]. DOI: 10.18565/epidem.2022.12.3.12-8
3. Плавинский С.Л., Ладная Н.Н., Баринова А.Н., Зайцева Е.Е. Распространенность ВИЧ-инфекции и рискованного поведения среди уязвимых групп населения в 7 регионах Российской Федерации. Результаты биоповеденческого исследования 2017 г. М., 2018. 136 с. [Plavinskiy S.L., Ladnaia N.N., Zaytseva E.E., Barinova A.N. Prevalence of HIV infection and risky behavior among vulnerable groups in 7 regions of Russian Federation Results of bio-behavioral study 2017. Moscow, 2018. 138 р. (In Russ.)].
4. Плавинский С.Л., Ладная Н.Н., Зайцева Е.Е., Баринова А.Н. Пораженность ВИЧ-инфекцией среди уязвимых групп населения в России – результаты интегрированного биоповеденческого исследования в 2017 г. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2018; (6): 10–18. [Plavinskiy S.L., Ladnaya N.N., Zaytseva E.E., Barinova A.N. Prevalence of HIV infection among vulnerable groups in Russia – results of the integrated bio-behavioral study in 2017. Journal of microbiology, epidemiology and immunobiology 2018; (6): 10–18 (In Russ.)]. DOI: 10.36233/0372-9311-2018-6-10-18
5. Ладная Н.Н., Покровский В.В. Эпидемическая ситуация по инфекции, вызываемой ВИЧ, в России в 2024 г. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2025; 15(3): 13–18. [Ladnaia N.N., Pokrovsky V.V. The epidemic situation of HIV infection in Russia in 2024. Epidemiоlоgy and infectious diseases. Сurrent items 2025; 15(3): 13–18. (In Russ.)]. DOI: 10.18565/epidem.2025.15.3.13-18
6. Heckathorn D.D. Respondent-Driven Sampling: A New Approach to the Study of Hidden Populations. Social Problems 1997; 44(2): 174-199. DOI: 10.2307/3096941
7. Spreen M., Zwaagstra R. Personal network sampling, outdegree analysis and multilevel analysis: Introducing the network concept in studies of hidden population. Int. Sociol. 1994; (9): 475–491. DOI: 10.1177/026858094009004006
8. Malekinejad M., Johnston L.G., Kendall C., Kerr L.R.F.S., Rifkin M.R., Rutherford G. Using Respondent-Driven Sampling Methodology for HIV Biological and Behavioral Surveillance in International Settings: A Systematic Review. AIDS Behav. 2008; 12(S1): 105–130. DOI: 10.1007/s10461-008-9421-1
9. Stuart D. A chemsex crucible: the context and the controversy. J. Fam. Plann. Reprod. Health Care 2016; 42(4): 295–296. DOI: 10.1136/jfprhc-2016-101603
Об авторах / Для корреспонденции
Ладная Наталья Николаевна – к.б.н., старший научный сотрудник, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; n.ladnaya@hiv-russia.ru; htpp://orcid.org/0000-0003-2994-151XКиржанова Валентина Васильевна – д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела организации профилактической помощи в наркологии, Национальный научный центр наркологии – филиал Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России, Москва, Россия; Kirzhanova.V@serbsky.ru; https://orcid.org/0000-0002-3243-1409
Ежова Любовь Вениаминовна – социолог, Санкт-Петербургский благотворительный фонд «Гуманитарное действие», Санкт-Петербург, Россия; lve17may@gmail.com; https://orcid.org/0009-0000-2189-9244
Богомягкова Елена Сергеевна – к.с.н., доцент кафедры теории и истории социологии, Санкт-Петербургский государственный университет, Санкт-Петербург, Россия; e.bogomyagkova@spbu.ru; https://orcid.org/0000-0002-6514-2881
Мельник Илья Николаевич – к.с.н., генеральный директор, ООО «Агентство социальной информации», Санкт-Петербург, Россия; ilmelnik@yandex.ru; https://orcid.org/0009-0005-6609-7663
Дугин Сергей Георгиевич – генеральный директор, Санкт-Петербургский благотворительный фонд «Гуманитарное действие», Санкт-Петербург, Россия; sergey@haf-spb.org; https://orcid.org/0000-0002-6150-2771
Также по теме
