Оценка структуры первичной заболеваемости инфекционными болезнями медицинских работников
Цель исследования. Оценка структуры первичной заболеваемости инфекционными болезнями медицинских работников (МР).Бадамшина Г.Г., Фатхутдинова Л.М., Тутельян А.В.
Материалы и методы. Изучена инфекционная заболеваемость всех МР на территории Республики Татарстан за период 2014–2020 гг. По данным учетной формы экстренного извещения об инфекционном заболевании, поступивших по поводу всех диагностированных случаев, исследована структура первичной заболеваемости.
Результаты. Выявлено 3749 случаев инфекций, преобладали коронавирусная инфекция COVID-19, в т.ч. носительство SARS-CoV-2, – 50,8% (95% ДИ 49,14–52,40), болезни органов дыхания – 13,6% (95% ДИ 12,47–14,69), кишечные инфекции – 11,4% (95% ДИ 10,44–12,51) и вирусные гепатиты – 9,9% (95% ДИ 8,93–10,87), носительство возбудителей инфекционных заболеваний – 4,4% (95% ДИ 3,72–5,05) и вирусные инфекции, характеризующиеся поражениями кожи и слизистых оболочек, и другие вирусные болезни – 3,8% (95% ДИ 3,17–4,42), микозы – 2,1% (95% ДИ 1,70–2,65) и туберкулез – 1,9% (95% ДИ 1,53–2,44), другие вирусные геморрагические лихорадки – 1,2% (95% ДИ 0,85–1,57), педикулез, акариаз и другие инфестации – 0,5% (95% ДИ 0,26–0,72), другие бактериальные болезни – 0,3% (95% ДИ 0,13–0,49) и зоонозы – 0,05% (95% 0,01–0,19), болезни, вызываемые спирохетами, – 0,2% (95% 0,07–0,38); вирусные лихорадки, передаваемые членистоногими, в т.ч. геморрагические, –0,03% (95% 0,00–0,15).
Заключение. Высокий удельный вес инфекций в структуре, отсутствие регистрации профессиональных форм свидетельствуют о необходимости доработки подходов по профилактике, изучению восприимчивости, установлению связи заболевания с профессией, разработки критериев диагностики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, у МР.
Ключевые слова
инфекционная заболеваемость
медицинские работники
COVID-19
туберкулез
коклюш
корь
гепатит В
биологический риск
состояние здоровья
биологический фактор
Список литературы
- Севастьянов М.А., Божков И.А., Бондарев С.А., Владимирова О.Н., Диделев А..В., Пономаренко Г.Н. Связь заболевания новой коронавирусной инфекцией с профессией, медико-социальная экспертиза и реабилитация пострадавших на производстве. Медицинская наука и образование Урала 2020; 3(103): 109–115.
- Кузьменко С.А., Ликстанов М.И., Ошлыкова А.М., Казакова О.С., Горяинова Т.Н., Мозес В.Г. и др. Эпидемиологические особенности заболеваемости и течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у медицинских работников (на основе анализа данных пациентов, пролеченных в перепрофилированном инфекционном госпитале). Медицина в Кузбассе 2020; 4(19): 21–24.
- Романова О.Н., Легкая Л.А., Преображенская О.А., Довнар-Запольская О.Н., Волчек В.И., Астапов А.А. и др. Корь: достижения и проблемы. Клиническая инфектология и паразитология 2019; 1(8): 88–105.
- Malsam R., Nienhaus A. Occupational Infections among Dental Health Workers in Germany-14-Year Time Trends. Int. J. Environ Res. Public. Health. 2021; 18(19): 10128. DOI: 10.3390/ijerph181910128
- Westermann C., Dulon M., Wendeler D., Nienhaus A. Hepatitis C among healthcare personnel: Secondary data analyses of costs and trends for hepatitis C infections with occupational causes. J. Occup. Med. Toxicol. 2016; 11: 52–57. DOI: 10.1186/s12995-016-0142-5
- Иванов Д.Ю., Дроздова О.М Эпидемиологическая характеристика острых респираторных инфекций у медицинских работников стоматологических поликлиник. Фундаментальная и клиническая медицина 2021; 6(4): 90–97. (In Russ.).
- Тоболина Л.В., Краснова А.Р. Мероприятия по охране труда для снижения рисков возникновения инфекционных заболеваний у медицинских работников. Вестник государственного ангарского технического университета 2021; 15: 201–203.
- Mossburg S., Agore A., Nkimbeng M., Commodore-Mensah Y. Occupational Hazards among Healthcare Workers in Africa: A Systematic Review. Ann. Glob. Health 2019; 85(1): 78. DOI: 10.5334/aogh.2434
- Сметанин В.Н. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, у медицинских работников. Вестник современной клинической медицины 2019; 6(12): 59–65.
- Абдылаева Г.М., Кадыров А.С. Заболеваемость туберкулезом среди работников медицинских организаций Кыргызской Республики. Туберкулез и болезни легких 2017; 7(95): 29–32.
- Абдылаева Г.М. Туберкулез как фактор профессионального риска у работников медицинских учреждений Киргизской Республики. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана 2017; (8): 16–19.
- Triassi M., Pennino F. Infectious risk for healthcare workers: evaluation and prevention. Ann. Ig. 2018; 30(4, Supple 1): 48–51. DOI: 10.7416/ai.2018.2234
- Зеленко А.В., Федорович С.В., Семушина Е.А., Щербинская Е.С., Синякова О.К. Заболеваемость парентеральными вирусными гепатитами медицинских работников в Республике Беларусь. Современные проблемы гигиены, радиационной и экологической медицины 2016; (6): 57–63.
- Петрухин Н.Н., Андреенко О.Н., Бойко И.В. Распространенность парентеральных вирусных гепатитов как профессионального заболевания у медицинских работников в Северо-западном федеральном округе. Медицина труда и промышленная экология 2021; 61(5): 324–329.
- Shin Y., Kim U.J., Lee H.A., Choi E.J., Park H.J., Ahn H.S., Park H.; Policy Development Committee of NAMOK. Health and Mortality in Korean Healthcare Workers. J. Korean Med. Sci. 2022; 37(3): e22. DOI: 10.3346/jkms.2022.37.e22
- Ye G., Lin H., Chen S., Wang S., Zeng Z., Wang W. et al. Environmental contamination of SARsCoV-2 in health care premises. J. Infect. 2020; 81(2): 1–5. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.04.034
- Bianco V., Spera A.M., Maraolo A.E., Parente S., Donno D., Schiano Moriello N. et al. Risk of professional accidental exposure to biological agents in health care workers: a retrospective analysis carried out in a southern Italian tertiary hospital. Infez. Med. 2019; 27(1): 40–45.
- Shi W., Wang B., Meng Q., Zhang X., Li Z., He F. et al. Seroprevalence of tetanus and pertussis antibodies among health care workers in Wuhu, China. Hum. Vaccin. Immunother. 2024; 20(1): 2318892. DOI: 10.1080/21645515.2024.2318892
- Головерова Ю.А. Роль медицинских работников в передаче инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в отделениях хирургического профиля. Инфекционные болезни 2020; 18(2): 80–83.
- Judson S.D., Munster V.J. Nosocomial Transmission of Emerging Viruses via Aerosol-Generating Medical Procedures. Viruse. 2019; 11(10): 940–952. DOI: 10.3390/v11100940
- Иванов Д.Ю., Дроздова О.М., Ан Р.Н., Кобылина А.Г. Заболеваемость острыми респираторными инфекциями медицинского персонала стоматологических организаций. Здоровье населения и среда обитания – ЗНиСО 2023; 31(10): 78–86.
- Wicker S. BK 3101 – Infektionskrankheiten
- Nagao Y., Kimura T., Nagao H. Analysis of hepatitis B and C virus infections amongst members of the Dental National Health Insurance Society in the Oita Prefecture. Biomed. Rep. 2021; 14: 23–31. DOI: 10.3892/br.2020.1399
- Barchitta M., Basile G., Lopalco P.L., Agodi A. Vaccine-preventable diseases and vaccination among Italian healthcare workers: a review of current literature. Future Microbiol. 2019; 14: 15–19. DOI:10.2217/fmb-2018-0237
- Hasan T., Lynch M., King C., Wehbe C., Plymoth M., Islam M.S. et al. Vaccine-Preventable Disease Outbreaks Among Healthcare Workers: A Scoping Review. Clin. Infect. Dis. 2024; 79(2): 555–561. DOI: 10.1093/cid/ciae209
Об авторах / Для корреспонденции
Бадамшина Гульнара Галимяновна – д.м.н., доцент кафедры гигиены, медицины труда, Казанский государственный медицинский университет Минздрава России; ведущий научный сотрудник, Уфимский НИИ медицины труда и экологии человека, Уфа, Россия; ggbadamshina@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0003-0088-6422Фатхутдинова Лилия Минвагизовна – профессор, д.м.н., заведующий кафедрой гигиены, медицины труда, Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань, Россия; liliya.fatkhutdinova@gmail.com; https://orcid.org/0000-0001-9506-563X
Тутельян Алексей Викторович – академик РАН, профессор, д.м.н., заведующий лабораторией инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; bio-tav@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-2706-6689



