Факторы риска заболеваемости гепатитом А в условиях низкой эндемичности: опыт Республики Татарстан
Цель исследования. Выявление и анализ ключевых факторов риска заболеваемости гепатитом А (ГА) в Республике Татарстан для разработки целенаправленных профилактических мероприятий в условиях низкой эндемичности региона.Юзлибаева Л.Р.
Материалы и методы. Использованы статистические формы №1 и 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях» за 2004–2024 гг., № 23 «Сведения о вспышках инфекционных заболеваний», годовые отчетные формы.
Результаты. Многолетняя динамика заболеваемости ГА в Республике Татарстан демонстрирует устойчивое снижение с цикличностью 5–10 лет (3,7 ± 0,3 на 100 тыс. населения в 2004–2024 гг. против 200,0 в 1980–1990 гг.). В возрастной структуре заболеваемости преобладают дети и подростки (средний показатель 6,1 ± 1,8 на 100 тыс.), что отличает регион от общероссийских тенденций. Зафиксировано 9 групповых очагов с 206 пострадавшими (62,1% – дети до 18 лет), реализованных как водным (33,3%), так и контактно-бытовым (66,7%) путем. При этом доля пострадавших в групповых очагах составила 7,3% от всех случаев.
Заключение. В структуре очагов ГА преобладают домашние очаги с контактно-бытовым путем передачи инфекции (57,4%). Факторами формирования групповых очагов являются коммунальные аварии, завоз инфекции из других регионов и нарушения санитарно-гигиенического режима в организованных коллективах. Вакцинация групп риска и контактных лиц создает эффективный иммунный барьер в очагах. Учитывая преобладание контактно-бытового пути передачи в неединичных очагах, приоритетными остаются меры по гигиеническому воспитанию населения.
Ключевые слова
гепатит А
заболеваемость
групповые очаги
Список литературы
- Брико Н.И., Филатов Н.Н., Лыткина И.Н., Соболев В.И. Клинико-эпидемиологическая характеристика и основные направления профилактики гепатита А. Лечащий врач 2001; (5): 54–57. (Briko N.I., Filatov N.N., Lytkina I.N., Sobolev V.I. Clinical and epidemiological characteristics and main directions of prevention of hepatitis A. Lechashchi vrach 2001; (5): 54–57. (In Russ.)).
- Linder K.A., Malani P.N. Hepatitis A. JAMА 2017; 318(23): 2393. DOI: 10.1001/jama.2017.17244
- Михайлова Ю.В., Громов А.В., Аверьянова Е.Л., Стерликов С.А. Динамика заболеваемости вирусными гепатитами населения Российской Федерации в 2015–2021 гг. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики 2022; (4): 269–297. (Mikhailova Yu.V., Gromov A.V., Averyanova Ye.L., Sterlikov S.A. The dynamics of viral hepatitis morbidity in the Russian Federation in 2015–2021. Current problems of health care and medical statistics 2022; (4): 269–297. (In Russ.)). DOI: 10.24412/2312-2935-2022-4-269-297
- Мамчик Н.П., Ситник Т.Н., Габбасова Н.В. Вирусный гепатит А в Воронежской области: управляемая или «самоуправляемая» инфекция? Санитарный врач 2023; (4): 199–208. (Mamchik N.P., Sitnik T.N., Gabbasova N.V. Viral hepatitis A in the Voronezh region: a controlled or «self-controlled» infection? Sanitary Doctor 2023; (4): 199–208. (In Russ.)). DOI: 10.33920/med-08-2304-01
- Покровский В.И., Тололян А.А. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. СПб.: ФБУН НИИЭМ им. Пастера. 2018; вып. 11. 112 с. (Pokrovsky V.I., Totolyan A.A. Viral hepatitis in the Russian Federation. Analytical review. St. Petersburg: Pasteur Research Institute. 2018; Issue 11. 112 p. (In Russ.)).
Об авторах / Для корреспонденции
Юзлибаева Лилия Рустемовна – к.м.н., начальник отдела эпидемиологического надзора, Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Татарстан; доцент кафедры эпидемиологии и дезинфектологии, Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования Минздрава России, Казань, Россия; Yuzlibaeva.lr@tatar.ru; https://orcid.org/0000-0002-8082-0302Также по теме
