Уровень и структура заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи, обусловленными стафилококками, в 2018–2021 гг.


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2023.13.2.28-33

Скачкова Т.С., Головешкина Е.Н., Абросимова О.А., Тутельян А.В., Акимкин В.Г.

Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия
Цель исследования. Изучение уровня и структуры заболеваемости инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП), обусловленными стафилококками, в Российской Федерации в 2018–2021 гг.
Материалы и методы. Проанализированы данные статистических форм для проведения углубленного эпидемиологического анализа заболеваемости ИСМП, разработанных референс-центром по мониторингу за ИСМП Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора в дополнение к данным раздела 3 «Внутрибольничные инфекции» формы № 2 федерального статистического наблюдения «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях». Заболеваемость рассчитывали как относительную частоту случаев ИСМП, вызванных стафилококками, на 1000 госпитализированных пациентов. Данные по нозокомиальным инфекциям кровотока сравнили с открытыми данными на ресурсе https://amrmap.ru/.
Результаты. В течение 2018–2021 гг. наблюдалась тенденция к снижению заболеваемости ИСМП, вызванными стафилококками, в РФ. Средний многолетний темп убыли составил 21,2%. За анализируемый период было зарегистрировано 9468 случаев ИСМП, вызванных стафилококками. Средний показатель заболеваемости за 4 года составил 0,12 на 1000 госпитализированных пациентов. В структуре форм ИСМП среди зарегистрированных случаев, вызванных метициллинрезистентными стафилококками, вне пандемии, вызванной распространением коронавируса SARS-CoV-2, 1-е место занимали инфекции в области хирургического вмешательства. В 2020 г. лидирующее место заняли инфекции нижних дыхательных путей. Официальные данные об абсолютном числе случаев нозокомиальных инфекций кровотока, предоставленные территориальными органами Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, в 2018–2020 гг. оказались ниже реального числа инфекций кровотока.
Заключение. Несмотря на тенденцию к снижению заболеваемости ИСМП, обусловленными стафилококками, эти микроорганизмы остаются на 1-м месте в этиологической структуре ИСМП среди бактериальных возбудителей. Официальные данные о заболеваемости могут значительно отличаться от истинного числа случаев ИСМП, что требует регулярных эпидемиологических исследований и создания условий для оптимизации учета внутрибольничных инфекций.
Ключевые слова: стафилококк, MRSA, связанные с оказанием медицинской помощи, инфекции, заболеваемость
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература


  1. Акимкин В.Г., Тутельян А.В., Брусина Е.Б. Актуальные направления научных исследований в области неспецифической профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Эпидемиол. инфекц. болезни. Актуал. вопр. 2014; (2): 40–4.

  2. Зуева Л.П., Любимова А.В. Эпидемиологические проблемы инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в современный период. Новые горизонты профилактики. Профилактическая и клиническая медицина 2017; 2(63): 7–13.

  3. Jia H., Li L., Li W., Hou T., Ma H., Yang Y. et al. Impact of Healthcare-Associated Infections on Length of Stay: A Study in 68 Hospitals in China. BioMed Research International 2019; (1): 1–7. https://doi.org/10.1155/2019/2590563

  4. Craft K.M., Nguyen J.M., Berg LJ., Townsend S.D. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA): antibiotic-resistance and the biofilm phenotype. Medchemcomm 2019; 10(8): 1231–41. https://doi.org/10.1039/C9MD00044E

  5. Ефимова Т.В., Глазовская Л.С., Брусина Е.Б., Дмитренко О.А. Эпидемический процесс инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, вызванных метициллинрезистентными стафилококками: реальность и перспективы. Медицинский альманах 2014; 4(34): 22–7.

  6. Cosgrove S.E., Sakoulas G., Perencevich E.N., Schwaber M.J., Karchmer A.W., Carmeli Ye. Comparison of mortality associated with methicillin-resistant and methicillin-susceptible Staphylococcus aureus bacteremia: a meta-analysis. Clin. Infect. Dis. 2003; 36(1): 53–9. https://doi.org/10.1086/345476

  7. Тутельян А.В., Сычева Н.В., Квасова О.А., Орлова О.А., Шулакова Н.И., Голубкова А.А. и др. К вопросу оптимизации системы учета и регистрации ИСМП в России. Сборник тезисов IX Конгресса с международным участием «Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2021)». М., 2021: 122.

  8. Ревишвили А.Ш., Оловянный В.Е., Сажин В.П., Анищенко М.М. Хирургическая помощь в Российской Федерации в период пандемии — основные итоги 2020 года. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2021; (12): 5–14. https://doi.org/10.17116/hirurgia20211215

  9. Хирургическая помощь в Российской Федерации. Информационно-аналитический сборник за 2021 год. М., 2022. 200 с.

  10. Antimicrobial resistance. World Health Organization. 17 November 2021. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/antimicrobial-resistance

  11. Sharov K.S. SARS-CoV-2-related pneumonia cases in pneumonia picture in Russia in March-May 2020; 10(2): 020504. doi: 10.7189/jogh.10.020504

  12. World Health Organization. Monitoring and evaluation of the global action plan on antimicrobial resistance: framework and recommended indicators. 2019. https://apps.who.int/iris/handle/10665/325006

  13. Скачкова Т.С., Замятин М.Н., Орлова О.А., Юмцу­нова Н.А., Лашенкова Н.Н., Фомина В.С. и др. Мониторинг метициллинрезистентных штаммов стафилококка в многопрофильном стационаре Москвы с помощью молекулярно-биологических методов. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2021; 20(1): 44–50. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2021-20-1-44-50

  14. Кузьменков А.Ю., Виноградова А.Г., Трушин И.В., Эйдельштейн М.В., Авраменко А.А., Дехнич А.В. и др. AMRmap – система мониторинга антибиотикорезистентности в России. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2021; 23(2): 198–204. doi: 10.36488/cmac.2021.2.198-204


Об авторах / Для корреспонденции

Скачкова Татьяна Сергеевна – старший научный сотрудник отдела молекулярной диагностики и эпидемиологии, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; skachkova@inbox.ru; https://orcid.org/0000-0003-1924-6521
Головешкина Елена Николаевна – к.б.н., заведующая лабораторией молекулярной диагностики и эпидемиологии инфекций органов репродукции, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; goloveshkina@cmd.su; https://orcid.org/0000-0002-0536-2874
Абросимова Ольга Андреевна – руководитель эпидемиологической службы, врач-эпидемиолог, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Москва, Россия; kvasova@cmd.su; https://orcid.org/0000-0002-4545-1804
Тутельян Алексей Викторович – д.м.н., член-корр. РАН, заведующий лабораторией инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Москва, Россия; bio-tav@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0002-2706-6689
Акимкин Василий Геннадьевич – академик РАН, д.м.н., профессор, директор, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; vgakimkin@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0003-4228-9044


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа