Причины летальных исходов среди лиц, инфицированных ВИЧ, в Российской Федерации в 2008–2018 гг.


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2020.10.3.63-9

Кравченко А.В., Ладная Н.Н., Козырина Н.В., Покровский В.В., Юрин О.Г., Соколова Е.В., Дементьева Л.А.

ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия
Цель исследования. Изучение причин летальных исходов среди лиц, инфицированных ВИЧ, в Российской Федерации в 2008–2018 гг.
Материалы и методы. Был разработан специальный вопросник, включающий коды причин летальных исходов согласно МКБ-10. Проанализированы причины летальных исходов за последние 10 лет, динамику показателей отслеживали через каждые 5 лет: в 2008, 2013 и 2018 гг.
Результаты. Количество умерших больных ВИЧ-инфекцией за 10 лет (2008–2018 гг.) увеличилось в 2,2 раза, в том числе от вторичных заболеваний – в 3,7 раза. Зарегистрировано повышение доли умерших от заболеваний, связанных с ВИЧ-инфекцией, с 29,4% в 2008 г. до 48,6% в 2018 г. Основной причиной летальных исходов у больных ВИЧ-инфекцией был туберкулез, как правило, множественных локализаций. Количество таких больных возросло в 2,1 раза. Другими вторичными заболеваниями, явившимися непосредственными причинами смерти от ВИЧ-инфекции, были пневмоцистная пневмония, злокачественные новообразования, токсоплазмоз головного мозга, пневмонии возвратные, кандидоз, ЦМВИ. Среди болезней, не относящихся к В20–В24 и явившихся причинами летальных исходов, были сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования и исходы хронических гепатитов В и С. Абсолютное число таких больных с 2008 по 2018 г. увеличилось в 1,7 раза.
Заключение. Возрастает доля летальных исходов вследствие вторичных заболеваний, в первую очередь из-за генерализованного туберкулеза. Отмечено увеличение в 4,6 раза числа летальных исходов, связанных со злокачественными новообразованиями. В 2018 г. среди причин смерти 18,6% составили нерасшифрованные вторичные заболевания, а также синдром истощения, обусловленный воздействием ВИЧ. Среди причин смерти, не относящихся к критериям СПИДа, в 3,8 раза возросло количество сердечно-сосудистых заболеваний, в 4,2 раза – злокачественных новообразований, на 41% – терминальной стадии хронических вирусных гепатитов.

Литература


1. Покровский В.В., Ладная Н.Н., Покровская А.В. ВИЧ/СПИД сокращает число россиян и продолжительность их жизни. Демографическое обозрение 2017; 4(1): 65–82. DOI: 10.17323/demreview.v4i1.6988

Pokrovsky V.V., Ladnaya N.N., Pokrovskaya A.V.


2. Покровский В.В., ред. ВИЧ-инфекция и СПИД. Национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 696 с.

Pokrovsky V.V., ed.


3. Incidence of opportunistic infections and the impact of antiretroviral therapy among HIV-infected adults in low- and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. Clin. Infect. Dis. 2016; 62: 1595– 603.


4. Guidelines for HIV mortality measurement. WHO/UNAIDS Working Group on Global HIV/AIDS and STI Surveillance, 2014. https://www.who.int/hiv/pub/guidelines/en/


5. Fazito E., Cuchi P., Fat D.M., Ghys P.D., Pereira M.G., Vasconcelos A.M., Pascom A.R. Identifying and quantifying misclassified and under-reported AIDS deaths in Brazil: a retrospective analysis from 1985 to 2009. Sexually transmitted infections 2012; 88 (Suppl. 2). DOI:10.1136/sextrans-2012-050632


Об авторах / Для корреспонденции


Кравченко Алексей Викторович – д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; e-mail: alexey-kravtchenko@yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0001-7857-3763
Ладная Наталья Николаевна – к.б.н., старший научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; е-mail: ladnaia@hotmail.com; ORCID: htpp://orcid.org/0000-0003-2994-151X
Козырина Надежда Владимировна – к.м.н., старший научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; е-mail: nad-kozyrina@yandex.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0001-5134-0054
Покровский Вадим Валентинович – академик РАН, д.м.н., профессор, руководитель отдела ФБУН «Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора», Москва, Россия; e-mail: pokrovsky.vad@yandex.ru; ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-9514-7288
Юрин Олег Геральдович – д.м.н., ведущий научный сотрудник ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Россия; e-mail: oleg_gerald@mail.ru; ORCID: htpp://orcid.org/0000-0003-1930-7486
Соколова Екатерина Валерьевна – к.м.н., научный сотрудник ФБУН Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; e-mail: ekaterinasokolova007@rambler.ru, ORCID ID: http://orcid.org/0000-0002-2001-8772
Дементьева Лариса Адександровна – специалист по эпидемиологическим вопросам ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора, Москва, Росссия; е-mail: Dementeva_la@gsen.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа