ISSN 2226-6976 (Print)
ISSN 2414-9640 (Online)

Клинико-эпидемио­логические особенности постковидного синдрома и психоэмоциональные последствия COVID-19 в профессиональных группах

Абалаева А.К., Акимкин В.Г., Стрижаков Л.А., Бухтияров И.В., Костенко Н.А.

1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; 2) Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; 3) НИИ медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова Минобрнауки России, Москва, Россия; 4) Центральная дирекция здравоохранения – филиал ОАО «Российские железные дороги», Москва, Россия
Пандемия COVID-19 оказала выраженное влияние на здоровье работников профессиональных коллективов, особенно медицинских. Высокая заболеваемость, повторные эпизоды инфекции, а также распространенность постковидного синдрома (ПКС) и психоэмоциональных нарушений обусловливают необходимость изучения их роли в снижении трудоспособности и формировании факторов риска. Цель исследования. Сравнительный анализ заболеваемости COVID-19, особенностей течения, структуры ПКС и психоэмоциональных нарушений среди медицинских и немедицинских работников, а также выявление факторов риска, ассоциированных с развитием ПКС и снижением трудоспособности. Материалы и методы. В рамках одномоментного описательного исследования проведено анонимное онлайн-анкетирование 804 сотрудников сети «РЖД-Медицина» (524 медицинских и 280 немедицинских работников) в январе–марте 2025 г. Оценены распространенность, тяжесть течения COVID-19, структура острых и постковидных симптомов, психоэмоциональный статус и восстановление трудоспособности. Статистический анализ выполнен с использованием критерия χ² Пирсона и коэффициента корреляции Спирмена. Результаты. Переболели COVID-19 617 (76,7%) чел. без значимых различий между медицинскими (77,3%) и немедицинскими (75,7%) работниками (p = 0,73). Острые симптомы (лихорадка > 38 °C, потеря обоняния/вкуса, астения) значимо чаще регистрировали у медработников (p < 0,05). В постковидном периоде хроническая усталость встречалась у 67,6% респондентов, достоверно чаще среди медицинского персонала (73,8% против 55,7%; p < 0,001). «Усталость от взаимодействия с людьми» отмечали соответственно 45,8 и 29,3% опрошенных (p < 0,001). Факторами риска ПКС стали возраст ≥ 50 лет (ρ = 0,22; p < 0,001) и повторные эпизоды инфекции (ρ = 0,11; p = 0,007). Заключение. Медицинские работники чаще сталкивались с более выраженной симптоматикой COVID- 19 в остром и постковидном периоде, что отражает их профессиональную уязвимость. Наибольшему риску подвержены лица старше 50 лет с повторными эпизодами заболеваний COVID-19 и выраженными психоэмоциональными нарушениями. Необходима разработка комплексных программ профилактики и реабилитации.

Ключевые слова

COVID-19
профессиональные заболевания
медицинские работники
SARS-CoV-2
постковидный синдром

Список литературы

  1. Ballering A.V., van Zon S.K.R., Hartman T.C.O., Rosmalen J.G.M. Persistence of somatic symptoms after COVID-19 in the Netherlands: an observational cohort study. Lancet 2022; 400(10350): 452–461 DOI: 10.1016/S0140-6736(22)01214-4
  2. Подкорытова О.А., Раскина Ю.В. Влияние COVID-19 на неравенство в здоровье и трудоспособность: роль образования, дохода и занятости. Вестник Санкт-Петербургского университета. Экономика 2025; 41(1): 93–114.
  3. Adli N., Bala M., Bougmiza M.I., Al-Kuwari M.G., Al-Khenji A.H., Selim N. Post COVID-19 condition: who at risk and why: an insight from Qatar. Front. Public Health. 2024; 12(12): 1368568. DOI: 10.3389/fpubh.2024.1234567
  4. Перельман Н.Л. Долгосрочные проблемы связанного со здоровьем качества жизни, обусловленные пандемией COVID-19. Бюллетень физиологии и патологии дыхания 2024; 94: 141–157.
  5. Aiyegbusi O.L., Hughes S.E., Turner G., Rivera S.C., McMullan C., Chandan J.S. et al. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J. R. Soc. Med. 2021; 114(9): 428–442. DOI: 10.1177/01410768211032850
  6. Улюкин И.М., Киселева Н.В., Рассохин В.В., Орлова Е.С., Сечин А.А. Психосоматические нарушения (дистресс, депрессия, тревога, соматизация) у лиц молодого возраста, перенесших COVID-19. Медицинский академический журнал 2021; 21(3): 63–72.
  7. Акимкин В.Г., Давидова Н.Г., Углева С.В., Понеже­ва Ж.Б., Шабалина С.В. Эпидемические очаги COVID- 19 в зарубежных источниках. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика 2022; 21(5): 138–146. DOI: 10.31631/20733046-2022-21-5-138-146
  8. Akimkin V.G., Davydova N.G., Ugleva S.V., Ponezheva Zh.B., Shabalina S.V.
  9. Платонова Т.А., Голубкова А.А., Скляр М.С., Шахова К.В., Смирнова С.С. Особенности восприятия стресса и эмоциональное выгорание у сотрудников медицинских организаций в период пандемии COVID- 19. Здравоохранение Российской Федерации 2024; 68(1): 59–65.
  10. Байша Н.С. Эмоциональный опыт медицинских сестёр в период пандемии COVID-19: анализ российских исследований. Вестник Санкт-Петербургского университета. Социология 2024; 17(4): 453–472.
  11. Беляков Н.А., Рассохин В.В., Боева Е.В., Книжникова А.А., Норка А.А., Халезова Н.Б. и др. Постковидный синдром у жителей Северо-Запада России: клинико-неврологические проявления. ВИЧ-инфекция и иммуносупрессии 2024; 16(3): 11–24.
  12. Стрижаков Л.А., Бабанов С.А., Винников Д.В., Острякова Н.А., Агаркова А.С. Профилактика нарушений психического здоровья у медицинских работников в условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID). Медицинский вестник Юга России 2023; 14(1): 112–118.

Об авторах / Для корреспонденции

Абалаева Амира Кюраевна – аспирант 2-го года обучения, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; аналитик, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; ustarhanova95@gmail.com; http://orcid.org/0009-0002-1882-5038
Акимкин Василий Геннадьевич – академик РАН, д.м.н., профессор, директор, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; vgakimkin@yandex.ru; http://orcid.org/0000-0003-4228-9044
Стрижаков Леонид Александрович – д.м.н., профессор, заместитель директора по научной и лечебной работе, НИИ медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова Минобрнауки России; профессор кафедры медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины, руководитель центра профессиональной патологии, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; strizhakov@irioh.ru;  http://orcid.org/0000-0002-2291-6453
Бухтияров Игорь Валентинович – академик РАН, д.м.н., профессор, директор, НИИ медицины труда им. акад. Н.Ф. Измерова Минобрнауки России; заведующий кафедрой медицины труда, авиационной, космической и водолазной медицины, Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия; info@irioh.ru;  http://orcid.org/0000-0002-8317-2718
Костенко Наталья Алексеевна – начальник управления медицинской деятельностью, Центральная дирекция здравоохранения – филиал ОАО «Российские железные дороги», Москва, Россия; kostenkona@dmo.org.rzd.ru

Также по теме