English
Клиническая характеристика коклюша у детей разного возраста в период эпидемического подъема заболеваемости в Москве
DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2021.11.2.94-9
Попова О.П., Мазанкова Л.Н., Бунин С.В.
1) Российская медицинская академия непрерывного медицинского образования Минздрава России, Москва, Россия; 2) Московский НИИ микробиологии и эпидемиологии им. Г.Н. Габричевского Роспотребнадзора, Москва, Россия; 3) Инфекционная клиническая больница № 1 Департамента здравоохранения города Москвы; Москва, Россия
Материалы и методы. Под наблюдением находились 848 детей, из них в возрасте до 1 года 424 (50%), 1–3 лет – 230 (27, 1%), 4–6 лет – 83 (9,8%), 7–14 лет – 111 (13,1%). Для верификации К были применены методы ПЦР и ИФА, которые позволили подтвердить диагноз у 73,4–87,1% и у 43,3–51,8% больных соответственно.
Результаты. Заболевание протекало типично, со сменой характерных для К периодов. Среди детей до 1 года по-прежнему был высок удельный вес тяжелых форм инфекции (20,5 ± 3,2%). Дети младшего возраста были госпитализированы в стационар в течение первых 2 нед. от начала болезни (до 1 года – 44,6 ± 2,4%, 1–3 лет –52,4 ± 3,2%), а старшего – преимущественно на 3–4-й нед. (в возрасте 4–6 лет 66,7 ± 5,3%, 7–14 лет –59,12 ± 4,6 %. Важным клиническим аспектом К в период подъема заболеваемости явилось сочетанное течение с другими инфекционными заболеваниями, что было причиной развития бронхолегочных осложнений. Представлены современные меры специфической вакцинопрофилактики коклюша в Москве.
Заключение. Анализ симптомокомплекса К на фоне подъема заболеваемости в Москве свидетельствует о том, что сохраняется основная типичная клиническая картина инфекции. Возраст является значимым фактором, определяющим особенности течения заболевания.
Литература
1. Бабаченко И.В., Нестерова Ю.В., Чернышова Ю.Ю., Карасев В.В., Починяева Л.М., Калисникова Е.Л. Клинико-эпидемиологические аспекты коклюша у детей в условиях массовой вакцинопрофилактики. Журнал инфектологии 2019; 11(2): 88–96. DOI: 10.22625/2072-6732-2019-11-2-88-96 Babachenko I.V., Nesterova Yu.V., Chernyshova Yu.Yu., Karasev V.V., Pochinyaeva L.M., Kalisnikova E.L. 2. Бабаченко И.В., Харит С.М., Ценева Г.Я., Курова Н.Н. Коклюш у детей. М.: Комментарий, 2014. 176 с. Babachenko I.V., Kharit S.M., Tseneva G.Ya., Kurova N.N. 3. Николаева И.В., Шайхиева Г.С. Коклюш на современном этапе. Вестник современной клинической дисциплины 2016; 9(2): 25–8. Nikolaeva I.V., Shaikhieva G.S. 4. Михеева И.В., Салтыкова Т.С., Михеева М.А. Целесообразность и перспективы вакцинопрофилактики коклюша без возрастных ограничений. Журнал инфектологии 2018; 10(4): 14–23. DOI: 10.22625/2072-6732-2018-10-4-14-23 Mikheeva I.V., Saltykova T.S., Mikheeva M.A. 5. Алексеева И.А., Перелыгина О.В., Никитюк Н.Ф., Обухов Ю.И. Гаврилова Н.А., Колышкина Е.Д., Тутукова В.И. Заболеваемость коклюшем в России, ее причины и пути снижения. Медицинский альманах 2019; (3–4): 24–32. DOI: 10.21145.2499-9954-2019-3-24-32 Alekseeva I.A., Perelyigina O.V., Nikituk N.F., Oduchov Yu.I., Gavrilova N.A., Kolyshkina E.D., Tutukova V.I. 6. Хохлова Е.Н., Проняева Т.В., Гришакова Т.В. Современное течение коклюша у детей. Детские инфекции 2018; 17(спецвыпуск): 100–1. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2020-19-1-21-25 Khokhlova E.N., Pronyaeva T.V., Grishakova T.V. 7. Brookes C., Freire-Martin I., Breeze Cavell F.A., Taylor S., Persaud R., Fry N. et al. Bordetella pertussis isolates vary in their interactions with human complement components article. Emerg. Microbes Infect. 2018; 7(1): 81. DOI:10.1038/s41426-018-0084-3 8. Dorji D., Mooi F., Yantorno O., Deora E., Graham R.M., Mukkur T.K. Bordetella Pertussis virulence factors in the continuing evolution of whooping cough vaccines for improved performance. Med. Microbiol. Immunol. 2018; 207(1): 3–26. doi: 10.1007/s00430-017-0524-z 9. Попова О.П., Петрова М.С., Бунин С.В., Периянцева Е.А. Клинические аспекты эволюции коклюша у детей в современных условиях/ Инфекционные болезни 2017; 15(3): 33–40. DOI: 10.20953/1729-9225-2017-3-33-40 Popova O.P., Petrova M.S., Bunin S.V., Peryantseva E.A. 10. Басов А.А., Цвиркун О.В., Герасимова А.Г., Зекореева А.Х. Проблема коклюша в некоторых регионах мира. Инфекция и иммунитет 2019; 9(2): 354–62. https://doi.org/10.15789/2220-7619-2019-2-354-362 Basov A.A., Tsvirkun O.V., Gerasimova A.G., Zekoreeva A.Kh. 11. Попова О.П., Мазанкова Л.Н., Скирда Т.А., Бунин С.В., Власов Е.В. Клинико-диагностические особенности коклюша у детей старшего возраста. Российский вестник перинатологии и педиатрии 2019; 54(4): 70–5. DOI: 10.21508/1027–4065–2019–64–4–70–75 Popova O.P., Mazankova L.N., Skirda T.A., Bunin S.V., Vlasov E.V. 12. Харит С.М., Воронина О.Л., Лакоткина Е.А., Черняева Т.В. Специфическая профилактика коклюша: проблемы и перспективы. Вопросы современной педиатрии 2017; 6(2): 71–7. Kharit S.M., Voronina O.L., Lakotkina E.A., Chernyaeva T.V. [Specific prevention of whooping cough: problems and prospects. Current Pediatrics 2017; 6(2): 71–7. (In Russ,).
Об авторах / Для корреспонденции
Попова Ольга Петровна – д.м.н., профессор кафедры детских инфекционных болезней, Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования, Москва, Россия; doctorpopova@yandex.ru; http://orcid.org/0000-0002-1772-5978
Мазанкова Людмила Николаевна – д.м.н., профессор, заведующая кафедрой детских инфекционных заболеваний, Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования, Москва, Россия; mazankova @list.ru; http://orcid.org/0000-0002-0895-6707
Бунин Сергей Валерьевич – заведующий 3-м педиатрическим отделением ИКБ № 1 Департамента здравоохранения города Москвы; Москва, Россия; bunin_sergey72@mail.ru; http://orcid.org/0000-0001-7474-6292
Похожие статьи
