Изменения эпидемической ситуации по нарко­мании и вирусным гепатитам в Москве и Российской Федерации в динамике наблюдения (1999–2017 гг.)


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2019.9.3.6-14

Асратян А.А., Соловьев Д.В., Смирнова О.А., Новикова Ю.Б., Русакова Е.В., Семененко Т.А.

1) ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемитологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия; 2) ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; 3) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», Москва, Россия
Цель исследования. Анализ изменения проявлений эпидемического процесса наркомании и гепатитов В и С на территории РФ и Москвы за период 1999–2017 гг.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости гепатитами В (ГВ) и С (ГС) и наркоманиями среди населения Москвы и РФ по данным форм федерального и регионального статистического наблюдения. Проведена статистическая обработка полученных результатов.
Результаты и обсуждение. Выявлена тенденция к росту заболеваемости наркоманий среди населения Москвы и РФ; установлено резкое снижение впервые выявленной заболеваемости наркоманией. Среди заболевших наркоманиями преобладали взрослые, большинство составляли мужчины. Изменилась структура потребляемых наркотиков среди пациентов с диагнозом «наркомания» (по РФ): в 1,3 раза уменьшилась доля опиоидной наркомании; с 5,1 до 26,1% увеличилась доля полинаркомании и в 1,2 раза увеличилась доля лиц, злоупотребляющих психостимуляторами. Среди пациентов с впервые выявленым диагнозом «наркомания» выявлена аналогичная закономерность. Установлена сильная прямая корреляция между впервые выявленной заболеваемостью наркоманией и заболеваемостью острыми формами ГВ и ГС по Москве и РФ. Ведущими путями передачи возбудителей ГВ и ГС для пациентов с установленным диагнозом «наркомания» остаются парентеральный (внутривенное введение наркотиков) и половой. На рост заболеваемости наркоманиями влияет фактор увеличения миграции в РФ населения из других стран, ухудшения социально-экономической ситуации в стране.
Заключение. Эффективная борьба с наркоманией как в Москве, так и в стране в целом, положительно влияет на уровень заболеваемости острыми формами ГВ и ГС и неразрывно связана с основными путями передачи инфекции. Выявлены существенные изменения в структуре потребляемых наркотиков: опийная и полинаркомания являются ведущими. Ведущими путями передачи возбудителей ГВ и ГС остаются парентеральный и половой. Сочетание неблагоприятной социально-экономической ситуации и высокого уровня миграции существенным образом влияет на рост заболеваемости наркоманиями населения РФ.
Ключевые слова: парентеральные гепатиты В и С, наркотики, эпидемическая ситуация, заболеваемость, наркомания
Полный текст статьи доступен
в "Библиотеке Врача"

Литература

  1. Уткина Е.Ю. Проблемы наркомании среди молодежи и способы их профилактики. Ученые заметки ТОГУ 2013, 4(4): 569–73. http://ejournal.khstu.ru/media/2013/TGU_4_128_1.pdf
  2. Судакова Е.В., Бестужева Е.В. Заболеваемость наркологическими расстройствами населения города Москвы в 2017 году. Информационный бюллетень 2018; (1): 18.
  3. Ганина А.А., Кюрегян К.К., Исаева О.В., Дмитриев П.Н., Марданлы С.Г., Михайлов М.И. Частота выявления «скрытого» гепатита В среди лиц с наркотической зависимостью и доноров крови. Наркология 2008; (9): 70–4.
  4. Новикова Ю.Б., Асратян А.А., Казарян С.М., Русакова Е.В. Современные эпидемиологические особенности гепатитов В и С среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2014; (6): 35–9.
  5. Садикова Н.В., Зверяева И.К., Кузина Л.Е., Забелин H.H., Кузин С.Н., Зверев В.В. Структура путей передачи вируса у больных острыми формами гепатита В на территории России. В кн.: Вирусные гепатиты – эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика. Материалы VII Рос. науч.-практ. конф. Москва, 2007; 139–40.
  6. Семененко Т.А. Хронический гепатит В и проблема персистенции вируса с позиций иммунопатогенеза заболевания. ЖМЭИ 2009; (4): 33–9.
  7. Всемирный доклад о наркотиках. Управление Организации Объединенных Наций по наркотикам и преступности. № R.16.XI.7, 197 с. https://www.cbr.ru/statichtml/file/36869/un_drug_report_2016_ru.pdf
  8. Медик В.А., Токмачев М.С. Математическая статистика в медицине. В 2 т. М.: Юрайт, 2018; Т. 1. 471 с.
  9. Силласте Г.Г. Наркомания – угроза национальной безопасности. Обозреватель–Observer: ежемесячный информационно-аналитический журнал 2002; (9–10): 152–3.
  10. Дикарев В.Г., Гаврюшкин Ю.Б. О некоторых современных причинах роста наркомании в россии и способах их устранения. Юристъ-Правовед 2017; (1): 169–73.
  11. Федорова О. Пособие по транскультурной антинаркотической работе Справочное пособие для специалистов-практиков, работающих с потребителями наркотиков разного этнического и культурного происхождения. Совет Европы, Группа Помпиду, Страсбург, 2012, 88 с. https://rm.coe.int/09000016807b6b57
  12. Асратян А.А., Соловьев Д.В., Русакова Е.В. Современная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусными гепатитами, туберкулезом. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2015; (3): 42–8.
  13. Новикова Ю.Б., Асратян А.А., Русакова Е.В. Современная эпидемическая ситуация по парентеральным гепатитам и наркомании в Российской Федерации и Москве. Эпидемиология и вакцинопрофилактика 2016; (2): 18–25. https://doi.org/10.31631/2073-3046-2016-15-2-18-25


Об авторах / Для корреспонденции

Асратян Арпик Ашотовна – д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемитологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; профессор кафедры эпидемиологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; е-mail: zasratyan@yahoo.com; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1288-7561
Соловьев Дмитрий Владимирович – к.м.н., заведующий противоэпидемическим отделением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», Москва, Россия; е-mail: dv_soloviev@list.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-2133-3475
Смирнова Ольга Андреевна – врач-эпидемиолог противоэпидемического отделения ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве», Москва, Россия; е-mail: incandessence19@rambler.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-3058-6538
Новикова Юлия Борисовна – к.м.н., заведующая отделением планирования профилактических прививок, организации иммунопрофилактики и обеспечения иммунобиологическими лекарственными препаратами, медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы в Троицком и Новомосковском административном округе; ГБУЗ «Центр медицинской профилактики Департамента здравоохранения города Москвы», Москва, Россия; е-mail: jul-prohor@yandex.ru
Русакова Екатерина Владимировна – д.м.н., профессор, ведущий научный сотрудник ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России, Москва, Россия; е-mail: rusakovaev5@yandex.ru
Семененко Татьяна Анатольевна – д.м.н., профессор, заведующая лабораторией ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России; профессор кафедры инфектологии ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), Москва, Россия; e-mail: semenenko@gamaleya.org ORCID: http://orcid.org/0000-0002-6686-9011


Похожие статьи

К содержанию номера

Бионика Медиа