Оценка риска возникновения вспышечной заболеваемости энтеровирусной инфекцией в Красноярском крае в период проведения XXIX Всемирной зимней универсиады


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2019.2.6-17

Троценко О.Е., Сапега Е.Ю., Бутакова Л.В., Горяев Д.В., Дмитриева Г.М., Русин М.В., Балахонов С.В., Носков А.К., Филатова С.А., Сорокина О.В., Гурьева Л.С., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А.

1) ФБУН «Хабаровский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии» Роспотребнадзора, Хабаровск, Россия; 2) Управление Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Красноярск, Россия; 3) ФКУЗ «Иркутский Ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора, Иркутск, Россия; 4) ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», Красноярск, Россия; 5) Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва, Россия
Цель исследования. Выявление рисков активизации эпидемического процесса (ЭП) энтеровирусной инфекции (ЭВИ) в Красноярском крае в период проведения Всемирной зимней универсиады.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ заболеваемости ЭВИ в Красноярском крае. Исследования на энтеровирусы выполнены методами ПЦР, секвенирования и филогенетического анализа. Проанализированы данные литературы о ситуации по ЭВИ в мире.
Результаты. В многолетней динамике (2006–2017 гг.) показателей заболеваемости ЭВИ в крае выявлена тенденция к росту, значительное превышение уровня заболеваемости в регионе по сравнению с показателем по РФ отмечено в 2016 г. (28,9 и 9,5 случаев на 100 тыс. населения соответственно). Большинство заболевших сосредоточено в Красноярске, но за последние 2 года возросло число территорий края, вовлеченных в ЭП, 10 из них отнесены к неблагополучным по ЭВИ. В 2016–2017 гг. в крае выявлено значительное разнообразие типов энтеровирусов, среди которых отмечены нетипичные для региона вирусы Коксаки А (типы 2, 6, 9, 10, 16), ЕСНО (типы 18 и 30) и А71С1. В 2017 г. зарегистрировано 19 завозных случаев ЭВИ из Турции, Вьетнама и Туниса. Обзор ситуации в мире подтвердил неблагополучие по ЭВИ во многих странах, особенно в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
Заключение. Нестабильность ситуации по ЭВИ в Красноярском крае, наряду с неблагополучной обстановкой по ЭВИ в мире, могли способствовать активизации ЭП в период проведения универсиады, что потребовало проведения адекватных противоэпидемических мероприятий.
Ключевые слова: Красноярский край, риск обострения эпидемической ситуации, универсиада, энтеровирусная инфекция

Литература


1. Онищенко Г.Г., Куличенко А.Н., Малецкая О.В., Грижебовский Г.М., Клиндухов В.П. Обеспечение защиты от биологических угроз при проведении Олимпийских игр. Проблемы особо опасных инфекций 2010; 4(106): 5–8. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2010-4(106)-5-8.Oni­shchen­ko G.G., Kulichenko A.N., Maletskaya O.V., Grizhebovskiy G.M., Klindukhov V.P.

2. Удовиченко С.К., Топорков А.В., Карнаухов И.Г., Куклев Е.В., Кедрова О.В., Сафронов В.А., Раздорский А.С., Попов Н.В., Князева Т.В., В.П. Топорков В.П., Кутырев В.В. Оценка потенциальной эпидемической опасности международных массовых мероприятий по актуальным инфекционным болезням. Проблемы особо опасных инфекций 2013; (3): 29–39. https://doi.org/10.21055/0370-1069-2013-3-29-39.Udovichenko S.K., Toporkov A.V., Karnaukhov I.G., Kuklev E.V., Kedrova O.V., Safronov V.A., Razdorsky A.S., Popov N.V., Knyazeva T.V., Toporkov V.P., Kutyrev V.V.

3. Косилко С.А., Носков А.К., Чеснокова М.В., Вишняков В.А., Шаракшанов М.Б., Балахонов С.В. Опыт организации работы специализированных противоэпидемических бригад при проведении массового мероприятия и ликвидации последствий чрезвычайной ситуации на Дальнем Востоке. Дальневосточный журнал инфекционной патологии 2014; 24: 15–20.Kosilko S.A., Noskov A.K., Chesnokova M.V., Vishnyakov V.A., Sharakshanov M.B., Balakhonov S.V.

4. Троценко О.Е., Лукашев А.Н., Каравянская Т.Н., Резник В.И., Сапега Е.Ю., Котова В.О., Амяга Е.Н., Корита П.В. Молекулярно-эпидемиологический мониторинг циркуляции энтеровирусов на Дальнем Востоке и в Забайкалье. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 2013; (1): 70–5.Trotsenko O.E., Lukashev A.N., Karavyanskaya T.N., Reznik V.I., Sapega E.Yu., Kotova V.O., Аmyaga Е.N., Коrita P.V.

5. World Health Organization in the Western Pacific Region. Emerging disease surveillance and response. Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD). http://www.wpro.who.int/emerging_diseases/HFMD/en/

6. Chen B., Sumi A., Toyoda S., Hu Q., Zhou D., Mise K. et al. Time series analysis of reported cases of hand, foot, and mouth disease from 2010 to 2013 in Wuhan, China. BMS Infect. Dis. 2015; 15: 495.

7. Fan X., Jiang J., Liu Y., Huang X., Wang P., Liu L. et al. Detection of human enterovirus 71 and Coxsackievirus A16 in an outbreak of hand, foot, and mouth disease in Henan Province, China in 2009. Virus Genes 2013; 46(1): 1–9.

8. Zhu Y., Zhou X., Liu J., Xia L., Pan Y., Chen J. et al. Molecular identification of human enteroviruses associated with aseptic meningitis in Yunnan province, Southwest China. Springerplus 2016; 5(1): 1515.

9. Yang X.H., Yan Y.S., Weng Y.W., He A.H., Zhang H.R., Chen W. et al. Molecular epidemiology of Echovirus 30 in Fujian, China between 2001 and 2011. J. Med. Virol. 2013; 85(4): 696–702.

10. Xiao H., Huang K., Li L., Wu X., Zheng L., Wan C. et al. Complete genome sequence analysis of human echovirus 30 isolated during a large outbreak in Guangdong Province of China, in 2012. Arch. Virol. 2014; 159: 379–83.

11. Puenpa J., Chieochansin T., Linsuwanon P., Korkong S., Thongkomplew S., Vichaiwattana P. et al. Hand, foot, and mouth disease caused by Coxsackievirus A6, Thailand, 2012. Emerg. Infect. Dis. 2013; 19(4): 641–3.

12. Khanh T.H., Sabanathan S., Thanh T.T., Thoa le P.K., Thuong T.C., Hang Vt. et al. Enterovirus 71-associated hand, foot, and mouth disease, Southern Vietnam, 2011. Emerg. Infect. Dis. 2012; 18(12): 2002–5.

13. Kim H.J., Hyeon J.Y., Hwang S., Lee Y.P., Lee S.W., Yoo J.S. et al. Epidemiology and virologic investigation of human enterovirus 71 infection in the Republic of Korea from 2007 to 2012: a nationwide cross-sectional study. BMS Infect. Dis. 2016; 16(1): 425.

14. Kar B.R., Dwibedi B., Kar S.K. An outbreak of hand, foot and mouth disease in Bhubaneswar, Odisha. Indian Pediatr. 2013; 50(1): 139–42.

15. Fujimoto T., Iizuka S., Enomoto M., Abe K., Yamashita K., Hanaoka N. et al. Hand, Foot, and Mouth Disease caused by Coxsackievirus A6, Japan, 2011. Emerg. Infect. Dis. 2012; 18(2): 337–9.

16. Kanbayashi D., Kaida A., Yamamoto S.P., Hirai Y., Kubo H., Fujimori R. et al. Impact of Coxsackievirus A6 emergence on hand, foot, and mouth disease epidemic in Osaka City, Japan. J. Med. Virol. 2017; 89(12): 2116–21.

17. Miyoshi M., Komagome R., Ishida S., Nagano H., Takahashi K., Okano M. Genomic characterization of echovirus 6 causing aseptic meningitis in Hokkaido, Japan: a novel cluster in the nonstructural protein coding region of human enterovirus B. Arch. Virol. 2013; 158(4): 775–84.

18. Mantadakis E., Pogka V., Voulgari-Kokota A., Tsouvala E., Emmanouil M., Kremastinou J. et al. Echovirus 30 outbreak associated with a high meningitis attack rate in Thrace, Greece. Pediatr. Infect. Dis. J. 2013; 32(8): 914–16.

19. Milia M.G., Cerutti F., Gregori G., Burdino E., Allice T., Ruggiero T. et al. Recent outbreak of aseptic meningitis in Italy due to Echovirus 30 and phylogenetic relationship with other European circulating strains. J. Clin. Virol. 2013; 58(3): 579–83.

20. Wieczorek M., Krzysztoszek A., Ciąćka A., Figas A. Molecular characterization of environmental and clinical echovirus 6 isolates from Poland, 2006–2014. J. Med. Virol. 2017; 89(5): 936–40.

21. Knoester M., Schölvinck E.H., Poelman R., Smit S., Vermont C.L., Niesters H.G. et al. Upsurge of Enterovirus D68, the Netherlands, 2016. Emerg. Infect. Dis. 2017; 23(1): 140–3.

22. Mirand A., le Sage F.V., Pereira B., Cohen R., Levy C., Archimbaud C. et al. Ambulatory pediatric surveillance of Hand, Foot and Mouth Disease as signal of an outbreak of Coxsackievirus A6 infections, France, 2014–2015. Emerg. Infect. Dis. 2016; 22(11): 1884–93.

23. Magnelli D., Zammarchi L., Antonelli A., Martelli F., Rossolini G.M., Bartoloni A. Atypical hand, foot and mouth disease due to Coxsackievirus A6 in a traveler returning from Indonesia to Italy. J. Travel Med. 2017; 24(5). DOI: 10.1093/jtm/tax029.

24. Reiche J., Böttcher S., Diedrich S., Buchholz U., Buda S., Haas W. et al. Low-level Circulation of Enterovirus D68-Associated Acute Respiratory Infections, Germany, 2014. Emerg. Infect. Dis. 2015; 21(5): 837–41.

25. Dyrdak R., Grabbe M., Hammas B., Ekwall J., Hansson K.E., Luthander J. et al. Outbreak of enterovirus D68 of the new B3 lineage in Stockholm, Sweden, August to September 2016. Euro Surveill. 2016; 21(46): 30403.

26. Bragstad K., Jakobsen K., Rojahn A.E., Skram M.K., Vainio K., Holberg-Petersen M. et al. High frequency of enterovirus D68 in children hospitalised with respiratory illness in Norway, autumn 2014. Influenza Other Respir. Viruses 2015; 9(2): 59–63.

27. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Enterovirus and Human Parechovirus Surveillance – United States, 2009–2013. MMWR 2015; 64 (34): 940–3.

28. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Notes from the field: severe hand, foot, and mouth disease associated with coxsackievirus A6 - Alabama, Connecticut, California, and Nevada, November 2011 – February 2012. MMWR 2012; 61(12): 213–4.

29. Ng T.F., Montmayeur A., Castro C., Cone M., Stringer J., Lamson D.M. et al. Detection and genomic characterization of enterovirus D68 in respiratory samples isolated in the United States in 2016. Genome Announc. 2016; 4(6): e01350–16.

30. Torres J.P., Farfan M.J., Izquierdo G., Piemonte P., Henriquez J., O’Ryan M.L. Enterovirus D68 infection, Chile, Spring 2014. Emerg. Infect. Dis. 2015; 21(4): 728–9.


Об авторах / Для корреспонденции


Троценко Ольга Евгеньевна – д.м.н., директор ФБУН «Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии» Роспотребнадзора, Хабаровск, Россия; е-mail: trotsenko_oe@hniiem.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0003-3050-4472
Сапега Елена Юрьевна – к.м.н., руководитель Дальневосточного регионального научно-методического центра по изучению энтеровирусных инфекций ФБУН «Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии» Роспотребнадзора, Хабаровск, Россия; е-mail: adm@hniiem.ru; ORCID: http://orcid.org/ 0000-0003-4438-6913
Бутакова Людмила Васильевна – научный сотрудник Дальневосточного регионального научно-методического центра по изучению энтеровирусных инфекций ФБУН «Хабаровский НИИ эпидемиологии и микробиологии» Роспотребнадзора, Хабаровск, Россия; е-mail: adm@hniiem.ru; ORCID: http://orcid.org/0000-0002-7238-3691
Горяев Дмитрий Владимирович – руководитель Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Красноярск, Россия; е-mail: office@24.rospotrebnadzor.ru
Дмитриева Галина Михайловна – к.м.н., заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Красноярск, Россия; е-mail: office@24.rospotrebnadzor.ru
Русин Максим Владимирович – начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю, Красноярск, Россия; е-mail: office@24.rospotrebnadzor.ru
Балахонов Сергей Владимирович – д.м.н., профессор, директор ФКУЗ «Иркутский Ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора, Иркутск, Россия; е-mail: adm@chumin.irkutsk.ru; ORCID: http://orcid.org/ 0000-0003-4201-5828
Носков Алексей Кимович – к.м.н., заведующий отделом санитарной охраны территории и мониторинга чрезвычайных ситуаций ФКУЗ «Иркутский Ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский противочумный институт Сибири и Дальнего Востока» Роспотребнадзора, Иркутск, Россия; е-mail: adm@chumin.irkutsk.ru; ORCID: http://orcid.org/ 0000-0002-7346-9753
Филатова Светлана Александровна – главный врач ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», Красноярск, Россия; е-mail: fguz@24.rospotrebnadzor.ru
Сорокина Ольга Валиахметовна – заведующая эпидемиологическим отделом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», Красноярск, Россия; е-mail: fguz@24.rospotrebnadzor.ru
Гурьева Людмила Степановна – заведующая отделом микробиологических исследований ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае», Красноярск, Россия; е-mail: fguz@24.rospotrebnadzor.ru
Ежлова Елена Борисовна – к.м.н., начальник Управления эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Москва, Россия; е-mail: ezhlova_eb@gsen.ru
Мельникова Альбина Андреевна – к.м.н., заместитель начальника Управления эпидемиологического надзора Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Москва, Россия; е-mail: melnikova_aa@gsen.ru


Бионика Медиа