Современная эпидемиология гепатита С в России


Мукомолов С.Л., Левакова И.А., Сулягина Л.Г., Синайская Е.В., Болсун Д.Д., Иванова Н.В.

Санкт-Петербургский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера Роспотребнадзора
Гепатит С (ГС) остается одной из важнейших проблем здравоохранения во многих странах мира, в том числе и в Российской Федерации. Особенности эпидемиологии этой инфекции мало отражены в современной научной литературе.
Цель исследования. Оценить современные тенденции развития эпидемического процесса ГС на основе сравнительного анализа современных материалов и данных 90-х годов прошлого столетия.
Материалы и методы. Оценена заболеваемость острыми (ОГС) и хроническими (ХГС) формами инфекции в период с 1994 по 2011 гг. на основе регистрационных данных о 198 196 случаях ОГС и 638 154 случаях ХГС. Анти-ВГС определяли в ИФА у 605 пациентов отделений гемодиализа 5 стационаров Санкт-Петербурга. В 158 образцах от больных ХГС определяли генотипы вируса ГС методом полимеразной цепной реакции.
Результаты. Установлено, что основные эпидемиологические закономерности ГС, выявленные на начальном этапе изучения заболевания (более низкая интенсивность ОГС по сравнению с острыми формами гепатита В, очень низкая вовлеченность в эпидемический процесс детей до 14 лет, существенное значение искусственных путей передачи вируса ГС, высокая хрониогенность), сохраняются и в настоящее время.

Литература


1. Choo Q.-L., Kuo G., Weiner A.J., Overby L.R., Bradley D.W., Houghton M. Isolation of a cDNA clone derived from a blood-borne non-A, non-B viral hepatitis genome. Science 1989; 244(4902): 359–362.
2. Мукомолов С.Л. Вирусный гепатит С. Клинико- эпидемиологическая и лабораторная характеристика: Автореф. дис.… д-ра мед. наук. СПб, 1994.
3. Львов Д.К., Миширо С., Селиванов Н.А. Распространение генотипов вируса гепатита С, циркулирующих на территориях Северо-Западной и Центральной частей России. Вопр. вирусол. 1995; 6: 251–253.
4. Шустов А.В., Кочнева Г.В., Сиволобова Г.Ф., Гражданцева А.А., Гаврилова И.В., Акинфеева Л.А. и др. Выявление маркеров, распространение генотипов и факторы риска вирусного гепатита С среди некоторых групп населения Новосибирской области. Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 2004; 5: 20–25
5. Kalinina O., Norder H., Vetrov T., Zhdanov K., Barzunova M., Plotnikova V. et al. Shift in predominating subtype of HCV from 1b to 3a in St.Petersburg mediated by increase in injecting drug use. J. Med. Virol. 2001; 65: 517–524.
6. Paintsil E., Verovochkin S., Dukhovlinova E., Niccolai L., Barbour R., White E. et al. Hepatitis C virus infection among drug injectors in St.petersburg, Russia: social and molecular epidemiology of an endemic infection. Addiction 2009; 104: 1881–1890.
7. Зубкин М.Л., Селиванов Н.А., Стаханова В.М., Новоженов В.Г., Селькова Е.П., Кучерова Т.Е. и др. Распространенность и особенности инфицирования вирусами гепатитов В и С в условиях лечения гемодиализом. Вопр. вирусол. 2000; 1: 10–14.
8. Калинина О.В., Мукомолов С.Л. Молекулярная эпидемиология гепатита С. Вирусные гепатиты 2000; 3(10): 9–15.
9. Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Хухлович П.А. Вакцинопрофилактика гепатита В в Российской Федерации. Итоги и перспективы в свете национального проекта «Здоровье». В кн.: Вакцинология 2006. Совершенствование иммунобиологических средств профилактики, диагностики и лечения инфекционных болезней. М., 2006; 234–235.
10. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. Вып.4. Под ред. А.Б. Жебруна. СПб.: НИИЭМ имени Пастера, 2003. 200 с.
11. Вирусные гепатиты в Российской Федерации. Аналитический обзор. Вып.8. Под ред. В.И. Покровского, А.Б. Жебруна. СПб.: НИИЭМ имени Пастера, 2011. 116 с.
12. Кузин С.Н., Самохвалов Е.И., Заботина Е.Е., Кудрявцева Е.Н. и др. Структура генотипов вируса ГС у пациентов с хроническим гепатитом С. Журн. микробиол. эпидемиол. иммунобиол. 2011; 3: 33–38.
13. Мукомолов С.Л., Левакова И.А. Эпидемиологическая характеристика хронических вирусных гепатитов в Российской Федерации в 1999-2009 гг. Инфекция и иммунитет 2011; 1(3): 255–262.
14. Нечаев В.В., Мукомолов С.Л., Назаров В.Ю., Пожидаева Л.Н., Парков О.В., Чхинджерия И.Г. и др. Эволюция эпидемического процесса хронических гепатитов в Санкт-Петербурге. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга 2011; 1: 21–24.
15. Daniels D., Grytdal S., Wasley A. Surveillance for acute viral hepatitis – United States, 2007. MMWR Surveill. Summ. 2009; 58(3): 1–27.


Об авторах / Для корреспонденции


Мукомолов Сергей Леонидович – д-р мед. наук, проф., зав. лабораторией вирусных гепатитов Санкт-Петербургского НИИЭМ им. Пастера
Адрес: 197101, СПб, ул. Мира, д.14
Телефон: (812) 232–90–68
E-mail: s.mukomolov@mail.ru

Левакова Ирина Александровна – врач-эпидемиолог отд. диагностики и профилактики вирусных гепатитов Санкт-Петербургского НИИЭМ им. Пастера, levakova-irina@ rambler.ru
Сулягина Лариса Геннадьевна – аспирант лаборатории вирусных гепатитов Санкт-Петербургского НИИЭМ им. Пастера, virhep.pasteur-nii@rambler.ru
Синайская Евгения Владимировна – мл. науч. сотр. лаборатории вирусных гепатитов Санкт-Петербургского НИИЭМ им. Пастера, sinayskaya09@rambler.ru
Болсун Дарья Дмитриевна – мл. науч. сотр. лаборатории вирусных гепатитов Санкт-Петербургского НИИЭМ им. Пастера, bolsundarya@gmail.com
Иванова Надежда Всеволодовна – науч. сотр. лаборатории вирусных гепатитов Санкт-Петербургского НИИЭМ им. Пастера, virhep.pasteur-nii@rambler.ru


Похожие статьи


Бионика Медиа