В соответствии с Планом основных организационных мероприятий Роспотребнадзора на 2019 год в Москве 28–29 ноября 2019 г. состоялся Конгресс с международным участием «Контроль и профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП-2019)».

В работе Конгресса приняли участие 1557 делегатов из 73 регионов Российской Федерации и стран ближнего и дальнего зарубежья, в том числе специалисты Роспотребнадзора, Минздрава и Минобороны России, других ведомств и медицинских организаций (эпидемиологи, микробиологи, клинические фармакологи, дезинфектологи, хирурги, реаниматологи, педиатры, медицинские сестры и др.), сотрудники научно-исследовательских институтов различных ведомств, студенты и преподаватели высших учебных заведений, члены профессиональных научных сообществ – Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (ВНПОЭМП), Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), Федерации лабораторной медицины (ФЛМ), Национальной организации дезинфекционистов (НОД), а также представители более 30 отечественных и зарубежных компаний-производителей дезинфицирующих средств, медицинских изделий и оборудования. На Конгрессе присутствовали 13 ведущих ученых, занимающихся проблемой профилактики ИСМП, из 4 стран Европы, а также Японии, Ближнего Востока и Африки.

Конгресс открыл заместитель руководителя Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека В.Ю. Смоленский. С концептуальным докладом о современных эпидемиологических рисках и мерах реагирования на национальном и международном уровнях выступила начальник Управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Е.Б. Ежлова. Большой научный и практический интерес вызвали представленные в ходе пленарного заседания доклады известных отечественных ученых академиков РАН В.Г. Акимкина, Н.И. Брико, И.А. Дятлова, В.В. Покровского, профессора Н.В. Шестопалова, а также ведущих зарубежных исследователей, профессоров О. Ассадиана (Австрия) и А. Крамера (Германия).

Ключевыми темами Конгресса стали проблема обеспечения эпидемиологической безопасности лечебно-диагностического процесса для пациентов и медицинского персонала как основа системы профилактики ИСМП и важнейший показатель качества оказания медицинской помощи, а также мультидисциплинарный подход к реализации принципов профилактики ИСМП, вопросы лабораторной диагностики и резистентности возбудителей ИСМП к антимикробным препаратам.

В 22 секционных заседаниях были заслушаны 142 доклада.

Большой интерес участников вызвали доклады о ходе выполнения программы пилотного проекта по обеспечению эпидемиологической безопасности медицинской помощи, организованного Роспотребнадзором во исполнение поручения Правительства Российской Федерации. В проекте участвуют 12 медицинских организаций в 6 субъектах Российской Федерации; координацию работы осуществляет референс-центр по профилактике ИСМП на базе ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора.

Активный отклик у участников и гостей Конгресса вызвали вопросы государственного санитарно-эпидемиологического надзора за ИСМП в различных по профилю отделениях медицинских организаций, доклады об использовании риск-ориентированного подхода в системе эпидемиологического надзора за ИСМП, внедрении методов молекулярной эпидемиологии при изучении условно-патогенных микроорганизмов, а также обсуждение проблемы глобальной угрозы распространения антибиотикорезистентных штаммов микроорганизмов.

В программе Конгресса треть докладов были посвящены проблеме безопасности больничной среды, вопросам неспецифицифической профилактики ИСМП и современным направлениям дезинфектологической практики. Из тематики, которая ранее не обсуждалась, следует назвать вопросы гигиены лечебных учреждений, а также методические подходы к анализу вспышек и групповых заболеваний вирусной этиологии (кори, ветряной оспы рота-, норо-, энтеровирусных инфекций и др.) в медицинских организациях.

В ряде докладов были освещены вопросы дифференциальной диагностики внутриутробных и внутрибольничных инфекций новорожденных и критериальной оценки риска диагностических ошибок.

Участники Конгресса проявили глубокий интерес к различным направлениям профилактики ИСМП, развернули активную дискуссию по рассматриваемым научным и практическим вопросам.

В завершение работы Конгресса состоялись круглый стол представителей Всероссийского научно-практического общества эпидемиологов, микробиологов и паразитологов (ВНПОЭМП), Национального научного общества инфекционистов (ННОИ), Федерации лабораторной медицины (ФЛМ) и заседание проблемной комиссии ученого совета Роспотребнадзора по профилактике ИСМП.

Участники Конгресса постановили:

• считать приоритетной задачей реализацию пилотного проекта «Совершенствование мер борьбы и профилактики ИСМП», активизацию усилий органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья населения на местах и администрации медицинских организаций по достижению целевых показателей проекта;
• признать необходимость актуализации отечественной системы эпидемиологического надзора за ИСМП, включая использование риск-ориентированных технологий, в условиях модернизации системы здравоохранения страны;
• считать недостаточной работу специалистов органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья населения и территориальных органов Роспотребнадзора по организации межведомственного взаимодействия в целях реализации ключевых направлений эпидемиологического надзора и профилактики ИСМП;
• признать необходимость актуализации Нацио­нальной Концепции профилактики ИСМП на основе современных научных знаний, совершенствования и гармонизации с международными требованиями нормативно-правового и методического обеспечения системы эпидемиологического надзора за ИСМП;
• наращивать усилия по обеспечению проведения микробиологических исследований в целях диагностики и профилактики ИСМП, ведению микробиологического мониторинга в каждой медицинской организации. Активнее внедрять в практику методы молекулярно-биологических исследований в процессе эпидемиологической диагностики случаев ИСМП и расследовании групповой и вспышечной заболеваемости;
• признать необходимым расширение научных исследований в области профилактики ИСМП, изучения устойчивости микроорганизмов-возбудителей ИСМП к применяемым антибиотикам и дезинфицирующим средствам, разработку на основе полученных данных новых альтернативных технологий и эффективных практических мер;
• отметить ведущую роль неспецифической профилактики ИСМП в ряду мер, направленных на предупреждение данной группы инфекций. Продолжать совершенствование и внедрение в практику медицинских организаций современных эффективных, безопасных, в том числе биологических, методов и технологий дезинфекции и стерилизации;
• отметить важность образовательной деятельности в области эпидемиологии и профилактики ИСМП, предупреждения формирования и распространения устойчивости микроорганизмов к противомикробным препаратам для всех категорий медицинских работников; продолжить практику проведения интерактивных семинаров;
• считать необходимым повышение уровня подготовки медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики, обеспечение должного уровня охвата всех категорий персонала медицинских организаций профилактической иммунизацией в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям;
• отметить необходимость повышения роли общественных медицинских организаций в работе по профилактике ИСМП, расширении и активизации международного сотрудничества.