Несвоевременная вакцинация – упущенные возможности защиты от детских инфекций в раннем возрасте


DOI: https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2025.15.2.44-49

Минаева В.А., Голубкова А.А.

1) Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России, Москва, Россия; 2) Детская городская поликлиника № 86 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; 3) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия
В большинстве стран с проблемами вакцинации информацию о своевременности и полноте охвата прививками детей отслеживают только в определенные возрастные периоды, а именно в 12 или 24 мес., что не дает представления о том, насколько своевременно, т.е. в возрасте, определенном национальным календарем профилактических прививок (НКПП), дети раннего возраста были вакцинированы против конкретных инфекций.
Цель исследования. Определение влияния несвоевременной вакцинации на график последующих прививок, регламентированных НКПП.
Материалы и методы. Исследование выполнено в 2024 г. на базе крупной детской поликлиники г. Москвы и включало анализ электронных медицинских карт, в том числе ф.063/у, детей, состоящих на диспансерном учете у врачей-специалистов (n = 4783). В когорте до 6 лет (включительно) (n = 472) проведены анализ привитости против 7 инфекций (туберкулез, гепатит В, дифтерия, коклюш, корь, краснуха и эпидемический паротит) и оценка своевременности начала и завершения соответствующих вакцинальных комплексов.
Результаты. У детей с проблемами здоровья было установлено существенное отставание в сроках проведения вакцинаций в регламентированные НКПП возрастные периоды. Выявлена положительная статистически значимая корреляционная связь между началом вакцинаций согласно НКПП и возрастом проведения последующих прививок, которая подтверждает, что задержка в проведении первых прививок комплексно влияет на всю систему защиты от инфекций, а не только от какой-то одной из них.
Заключение. Несвоевременная вакцинация определяет отсутствие защиты от вакциноуправляемых инфекций у детей в наиболее уязвимые для этих инфекций возрастные периоды. Контроль за своевременностью начала вакцинации должен стать одним из показателей качества работы участковой педиатрической службы.

Литература


1. Raguindin P.F., Morales-Dizon M., Aldaba J., Mangu­labnan L.P., Reyes R.P., Batmunkh N. et al. Timeliness of childhood vaccinations in the Philippines. J. Public Health Policy 2021; 42(1): 53–70. DOI: 10.1057/s41271-020-00255-w


2. Kiely M., Boulianne N., Talbot D., Ouakki M., Guay M., Landry M. et al. Impact of vaccine delays at the 2, 4, 6 and 12 month visits on incomplete vaccination status by 24 months of age in Quebec, Canada. BMC Public Health 2018; 18(1): 1364. DOI: 10.1186/s12889-018-6235-6


3. Loy S.L., Cheung Y.B., Chan J.K.Y., Soh S.E., Godfrey K.M., Tan K.H. et al. Timeliness of childhood vaccination coverage: the growing up in Singapore towards healthy outcomes study. Prev. Sci. 2020; 21(3): 283–292. DOI: 10.1007/s11121-019-01078-2


4. Mekonnen Z.A., Gelaye K.A., Were M.C., Tilahun B. et al. Timely completion of vaccination and its determinants among children in northwest, Ethiopia: a multilevel analysis. BMC Public Health 2020; 20(1): 908. DOI: 10.1186/s12889-020-08935-8


5. Минаева В.А., Голубкова А.А. Вакцинация против туберкулеза детей раннего возраста во время пандемии COVID-19: современные практики. Эпидемиология и инфекционные болезни 2022; 27(6): 333–340. DOI: 10.17816/EID111867


Minaeva V.A., Golubkova A.A.


6. Siddiqua A., Kabir M.A., Chowdhury M.E.H. A framework to identify the children who missed basic vaccines in developing countries. Surveillance, prevention, and control of infectious diseases: an AI perspective. Cham: Springer Nature Switzerland 2024; 115–138. DOI: 10.1007/978-3-031-59967-5_6


7. Currie G. E., McLeod C., Waddington C., Snelling T.L. SMS-based interventions for improving child and adolescent vaccine coverage and timeliness: a systematic review. BMC Public Health 2024; 24(1): 1753. DOI: 10.1186/s12889-024-18900-4


8. Старшинин А.В., Камынина Н.Н., Нечаев О.И. Информационные технологии в вакцинации: анализ зарубежного и российского опыта экспертный обзор. М.: НИИОЗММ ДЗМ, 2023.


Starshinin A.V., Kamynina N.N., Nechaev O.I.


Об авторах / Для корреспонденции


Минаева Виктория Алексеевна – аспирант, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; врач-эпидемиолог, Детская городская поликлиника № 86 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Россия; minaevava@zdrav.mos.ru; https://orcid.org/0000-0002-2434-6706
Голубкова Алла Александровна – д.м.н., профессор, профессор кафедры госпитальной эпидемиологии, медицинской паразитологии и тропических болезней, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Минздрава России; ведущий научный сотрудник, Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия; allagolubkova@yandex.ru; https://orcid.org/0000-0003-4812-2165


Бионика Медиа