Исполнилось 90 лет со дня рождения и 25 лет со дня смерти профессора Константина Ивановича Акулова – гигиениста, организатора здравоохранения, заслуженного врача РСФСР, участника Великой Отечественной войны, Главного государственного санитарного врача РСФСР (1965–1990).

Константин Иванович родил­ся 17 апреля 1920 г. в с. Малинки Данковского района Воронежской (ныне Липецкой) области. В 1946 г. после демобилизации из армии он поступил на санитарно-ги­ги­енический факультет 1-го Московского медицинского института (1-й ММИ), после окончания которого в 1952 г. был зачислен в аспирантуру на кафедру коммунальной гигиены под руководством Самуила Наумовича Черкинского. Работал на кафедре коммунальной гигиены в должности ассистента (1955–1961), доцента (1961–1977), профессора (1977–1980) и заведующего кафедрой (1980–1990). Одновременно он был избран секретарем парткома 1-го ММИ. В 1964–1965 гг. К.И. Акулов был деканом санитарно-гигиенического факультета и в течение 25 лет (1965–1990) – Главным государственным санитарным врачом РСФСР, заместителем министра здравоохранения РСФСР.

Основные научные труды К.И. Акулова посвящены проблемам санитарной охраны водных объектов, гигиеническому нормированию, организации предупредительного санитарного надзора. Научную деятельность К.И. Акулов начал еще на кафедре коммунальной гигиены, будучи членом научного студенческого общества: в «Сборнике студенческих работ 2-й Всесоюзной научной конференции», изданном Медгизом в 1954 г., была опубликована его статья «Экспериментальные данные к вопросу о предельно допустимой концентрации паратретичного бутилфенола в воде водоема». Кандидатская диссертация К.И. Акулова была посвящена определению предельно допустимой концентрации неорганических соединений мышьяка в воде водоемов. В дальнейшем он изучал эти нормы применительно к свинцу, ртути, фосфорорганическим инсектицидам, метилсистоксу, учитывая загрязнение реки Оки Калужским комбинатом синтетических душистых веществ. К.И. Акулов много внимания уделял изучению возможности использования в водопроводной практике винипласта, а также стеклопластика и других синтетических материалов. Все научные работы его можно условно разделить на четыре раздела:

• экспериментальные исследования, посвященные гигиенической и санитарно-токсикологической характеристике фосфорорганических пестицидов;
• гигиеническая оценка синтетических материалов, рекомендованных для применения в водопроводной практике;
• вопросы теории и практики водоснабжения и санитарной охраны водоемов;
• организация здравоохранения и социальная гигиена.

К.И. Акулов опубликовал около 170 научно-практических и научно-методических работ.

Много лет занимаясь преподавательской деятельностью, К.И. Акулов большое внимание уделял совершенствованию учебного процесса. Константин Иванович был одаренным лектором: хотя излагал материал предельно просто, но он был глубоким по содержанию. В помощь студентам был подготовлены «Учебно-методические разработки для самоподготовки и работы студентов» (1984), издан учебник «Коммунальная гигиена» (1986) для санитарно-гигиенических факультетов медицинских вузов страны.

Будучи четверть века руководителем государственной санитарно-эпидемиологической службы РСФСР, К.И. Акулов много сил отдавал развитию и укреплению службы, профилактике инфекционных, профессиональных заболеваний и отравлений, разработке исследований научными учреждениями Минздрава РСФСР гигиенического и эпидемиологического профиля, подготовке и повышению квалификации кадров. В Министерстве здравоохранения Константин Иванович работал с тремя министрами – талантливыми организаторами здравоохранения: Владимиром Васильевичем Трофимовым (1965–1983), Николаем Тимофеевичем Трубилиным (1983–1986) и Анатолием Ивановичем Потаповым (1986–1990), которые глубоко понимали и высоко оценивали деятельность санэпидслужбы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

К.И. Акулов руководил работой по ликвидации эпидемии холеры в Астрахани (1970), организацией и разработкой мероприятий по борьбе со СПИДом (1986–1990), ликвидацией в западных областях России последствий аварии на Чернобыльской АЭС (1986–1990), многократно принимал участие в расследовании и других чрезвычайных ситуаций. Были годы, когда он выезжал в командировках по 10–18 раз, за что его называли «вечным странником». Константин Иванович был инициатором разработки Закона РСФСР «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (1991).

Работая в должности Главного государственного санитарного врача РСФСР, К.И. Акулов совмест­но с руководителями и специалистами Главного санитарно-эпидемиологического управления Н.С. Тит­­ко­вым, М.П. Голдобиной, Г.М. Русской, Р.И. Халитовым, К.А. Бик и др. уделял большое внимание гигиеническим аспектам охраны окружающей среды. Так, были рассмотрены и приняты постановления Совета Министров Российской Федерации «Об усилении организации санитарно-защитных зон вокруг промышленных предприятий в РСФСР» (1968), «О мерах по предотвращению загрязнения Каспийского моря» (1968), «Об улучшении санитарного состояния Иваньковского водохранилища» (1971), «О мерах по предотвращению загрязнения бассейнов рек Волги и Урала» (1972), «О мерах по предотвращению загрязнения бассейна реки Томи неочищенными сточными водами и воздушного бассейна городов Кемерово и Новокузнецка промышленными выбросами» (1973), «О дополнительных мерах по усилению контроля за применением в народном хозяйстве пестицидов и регуляторов роста растений в целях недопущения вредного воздействия их на здоровье населения» (1984), «О дополнительных мерах по предотвращению загрязнения атмосферного воздуха городов, других населенных пунктов и промышленных центров» (1985) и др. Контроль за исполнением этих документов позволил значительно улучшить санитарное состояние в России. Этому разделу деятельности способствовал принятый в 1982 г. закон РСФСР «Об охране атмосферного воздуха» и Постановление Верховного Совета РСФСР «О порядке введения в действие закона РСФСР «Об охране атмосферного воздуха»». Совместно с акад. АМН СССР А.П. Шицковой и учеными Н.В. Климкиной и В.А. Савеловой Константин Иванович написал монографию «Гигиенические основы комплексного использования и охраны водных ресурсов» (1983), в которой освещена не только гигиеническая эффективность мероприятий по предотвращению загрязнения водоемов сточными водами предприятий ведущих отраслей промышленности, но и гигиеническое прогнозирование при комплексном использовании водных ресурсов.

Из всех разделов деятельности санитарно-эпидемиологической службы наибольшее беспокойство доставлял эпидемиологический. Да это и понятно, так как территория Республики составляла более 17 млн км2, где расположились 949 городов, 22 222 сельских населенных пунктов, в которых на 1.01.1965 проживало более 125 млн человек1.

Приводим примеры только по отдельным заболеваниям.

Наибольшее распространение в послевоенные годы получила дизентерия. В первые 5 лет работы К.И. Акулова заболеваемость дизентерией продолжала расти. Но если в 1970 г. было зарегистрировано 807 600 случаев заболевания или 619,0 случаев на 100 тыс. населения, то в 1990 г., последнем году его работы в Минздраве, заболеваемость составила уже 192 812 случаев или 130,4 на каждые 100 тыс. населения, то есть удалось добиться снижения в 3,4 раза в абсолютном выражении и в 3,8 раза в пересчете на 100 тыс. человек. Заболеваемость брюшным тифом в 1965 г. составила 7834 случая или 6,2 на 100 тыс. населения, а в 1990 г. – уже 601 случай или 0,4 на 100 тыс. населения. Постепенному снижению заболеваемости брюшным тифом способствовал широкий круг профилактических мероприятий, таких как улучшение водоснабжения, строительство канализации, раннее выявление и изоляция всех больных, лечение и предупреждение формирования бактерионосительства. Значительные успехи были достигнуты в борьбе с корью благодаря ранней изоляции больных детей; своевременному введению детям, контактным с больными, гаммаглобулина; иммунизации коллективов детей живой коревой вакциной, изготовленной под руководством акад. АМН СССР А.А. Смородинцева в Ленинградском НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера. Так, в 1960 г. было зарегистрировано 1 325 347 больных корью или 11 06,0 случаев на 100 тыс. населения, в 1970 г. – 274 355 больных или 210,0 случаев на 100 тыс., а в 1990 г. – 18 370 случаев или 12,4 на 100 тыс. населения. Несомненные успехи были достигнуты в борьбе с дифтерией, полиомиелитом, эпидемическим паротитом (благодаря применению созданной в 1971 г. О.Г. Анджапаридзе с сотрудниками активированной живой вакцины для иммунизации), лептоспирозом, туляремией и другими инфекциями. Безусловно, определенным успехам в профилактике и снижении инфекционной заболеваемости способствовали организационные мероприятия, подготовка и принятие распорядительных документов Минздрава и Правительства. Были приняты приказы Минздрава «О состоянии и мерах по дальнейшему снижению заболеваемости дифтерией, коклюшем и корью в РСФСР» (1975), «Об улучшении работы по борьбе с паразитарными болезнями в РСФСР» (1976), «О мерах по выполнению приказа МЗ СССР от 03.09.1976 № 840 «О совершенствовании профилактики дизентерии и других острых кишечных инфекций»» (1977), постановления Правительства РСФСР «Об усилении борьбы с острыми кишечными инфекционными заболеваниями в республике» (1970), «Об эпидемической обстановке в республике и мерах по усилению профилактики инфекционных заболеваний» (1990), согласно которым проводить профилактические мероприятия, помимо Минздрава, обязывались Госагропром РСФСР, Минторг, Минобразование, Роспотребсоюз и другие министерства и ведомства; «О мероприятиях по предупреждентию заболеваний холерой и улучшению санитарного состояния республики» (1971), «Об усилении мероприятий по борьбе с острыми кишечными инфекциями и предупреждении заболеваний холерой» (1980). Решением чрезвычайной противоэпидемической комиссии РСФСР (1989) была утверждена «Межведомственная программа мероприятий по предупреждению распространения СПИДа в РСФСР на 1989–1990 гг.», которая имела большое значение в борьбе со СПИДом и в последующие годы. В целях оперативного руководства в борьбе со СПИДом в Минздраве был создан Всероссийский комитет под председательством замминистра здравоохранения РСФСР Э.А. Ноговициной, а ее заместителем стал К.И.Акулов.

Организаторскую и профессиональную работу по борьбе с инфекционными заболеваниями в Минздраве России Константин Иванович проводил вместе с высококвалифицированными руководителями управлений и отделов. Это начальники управлений: санитарно-эпидемиологического – Н.С. Титков, материнства и детства – канд. мед. наук Т.В. Кулакова, лечебного – Н.Н. Вавулина, главный эпидемиолог д-р мед. наук И.С. Безденежных, сотрудники эпидемиологических отделов ГСЭУ и республиканской санэпидстанции канд. мед. наук Л.М. Иванова, А.А. Монисов, Ю.С. Васюта, И.В. Мистюк, В.И. Жуков, Р.Г. Балакирева, А.А. Ясинский, А.С. Тясто и другие, ученые научно-исследовательских институтов Минздрава и АМН, а также организаторы и специалисты учреждений здравоохранения и санэпидслужбы.

К.И. Акулов придавал большое значение в предупреждении и выявлении профессиональных заболеваний проведению периодических медицинских осмотров, улучшению режима труда и отдыха работающих, предупредительному и текущему санитарному надзору специалистами санитарно-эпидемиологических станций на промышленных предприятиях России, а также проведению научных исследований в области гигиены труда. Активная работа на территории Российской Федерации санэпидслужбы на предприятиях, постоянная связь с промышленными министерствами и ЦК профсоюзов, занимающимися разными отраслями промышленности, положительно отразилась на снижении заболеваемости. Если в 1967 г. число профессиональных заболеваний по всем министерствам и ведомствам РСФСР составляло 13 854 случая или 7,2 на 10 000 работающих, то к 1975 г. она сократилась до 10 363, то есть на 25,2%. В целях углубленного анализа профессиональных заболеваний К.И. Акулов поддержал инициативу республиканской санэпидстанции (главный врач – Л.Г. Подунова) и ГСЭУ Минздрава (начальник – Н.С.Титков) о разработке и внедрении с 1973 г. перфокартной системы учета профзаболеваний, которая позволяла собрать сведения по 16 основным признакам, а система учета стала более достоверной. К 1980 г. под его руководством была начата разработка автоматизированной системы учета и анализа профзаболеваний (АСУУ АПП) уже по 29 признакам, которая вошла в Республиканскую отраслевую автоматизированную систему управления (ОАСУ) «Здравоохранение». Эта система в силу своей эффективности позволила Минздраву СССР издать приказ от 30.09.1986 № 1303 «О совершенст­вовании системы регистрации, расследования, учета и анализа профзаболеваний в СССР» для внедрения в деятельность всех союзных республик.

Эта творческая работа способствовала проведению углубленного анализа профзаболеваний более чем за 20 лет, тесному сотрудничеству с НИИ гигиенического профиля, вскрытию нерешенных вопросов как в научном, так в организационном плане, разработке предложений отраслевым министерствам по комплексу мероприятий по снижению профессиональной заболеваемости.

В период работы К.И. Акулова в Минздраве РСФСР заслуживает положительной оценки деятельность органов и учреждений здравоохранения и санэпидслужбы совместно с отраслевыми профсоюзами и администрацией предприятий, министерств промышленности и транспорта по контролю за выполнением планов санитарно-оздоровительных мероприятий по улучшению условий и охраны труда, профилактике общей и профессиональной заболеваемости и оздоровлению окружающей среды. Почти каждый квартал в Минздраве проходили совместные коллегии президиума республиканского отраслевого комитета профсоюзов и аналогичного отраслевого министерства промышленности, сельского хозяйства и транспорта. Такая совместная работа позволяла К.И. Акулову принимать активное участие в подготовке и реализации многих постановлений Совета Министров СССР и ВЦСПС, Совета Министров РСФСР и ВЦСПС по данной проблеме. Вместе с Константином Ивановичем творчески трудились специалисты отдела гигиены труда ГСЭУ Минздрава РСФСР (И.В. Герасимова, Г.А. Малышева, Г.Н. Крутиков, Л.Д. Грачева, Е.С. Ширяева), Республиканской СЭС (Я.А. Черняев, А.Ф. Тухарь, С.А. Степанов, В.А. Пилишенко), коллективы НИИ гигиены труда (В.Е.Ковшило, Н.Я. Дударев, С.Г. Домнин, Ю.А. Маняшин, З.В. Шаронова, А.К. Плясунов, Е.М. Горбачев, Л.М. Федорова, В.Ф. Спирин, Г.М. Мухаметова, Л.М. Таранова, А.П. Шицкова и многие другие). Творческое сотрудничество осуществлялось и с НИИ гигиены труда РАМН во главе с его директором акад. РАМН Н.Ф. Измеровым.

Придавая большое значение научным исследованиям, К.И. Акулов организовал и возглавил 11 съездов гигиенистов и 6 съездов эпидемиологов РСФСР, активно участвовал и выступал с докладами на аналогичных всесоюзных съездах. Много внимания он уделял изучению передового опыта в деятельности санитарно-эпидемиологических учреждений республики, что было предметом обсуждения на коллегиях Минздрава и совещаниях руководителей сан­эпидслужбы на базе областных санэпидстанций в Ульяновске (1975), Ярославле (1976), Белгороде (1977), Подольске Московской области (1979), Вологде (1980), Курске (1982) и др. Для более широкого внедрения научных разработок в практическую деятельность службы на всех совещаниях, наряду с руководителями санитарно-эпидемиологических учреждений, присутствовали директора НИИ гигиенического и эпидемиологического профиля. Последнее совещание Константин Иванович провел в Москве на базе республиканской СЭС в 1989 г.

К.И. Акулов выполнял огромную общественную работу: был заместителем председателя Всесоюзного и Всероссийского научных обществ гигиенистов и санитарных врачей, заместителем председателя чрезвычайной противоэпидемической комиссии РСФСР, членом проблемной комиссии АМН СССР по холере, межведомственного Совета по охране Балтийского моря от загрязнения при Минводхозе СССР, ЦК Общества Красного Креста РСФСР и Президиума Всероссийского совета ветеранов войны и труда, заместителем председателя общества дружбы «СССР–Кампучия», членом Комитета экспертов ВОЗ по медико-санитарным критериям водоснабжения и др.

В качестве члена Комитета экспертов ВОЗ по медико-санитарным критериям водоснабжения К.И. Акулов принимал непосредственное участие в подготовке к изданию международного стандарта питьевой воды (Женева, 1971). В составе советской делегации принимал участие в подготовке и подписании первого договора между СССР и США о научном сотрудничестве в области охраны окружающей среды (1972).

Константин Иванович награжден орденами Октябрьской Революции, Отечественной войны II степени, Трудового Красного Знамени, двумя орденами «Знак Почета» и медалями.

В похоронах Константина Ивановича Акулова на Троекуровском кладбище в Москве приняли участие все руководители санэпидслужбы России. К годовщине его смерти на кладбище был открыт памятник, выполнены памятные медаль и бюст, которые были вручены руководителям санэпидучреждений. К 70-летию со дня рождения К.И. Акулова была проведена научно-практическая конференция, посвященная его памяти, в 2001 г. издана книга «Акулов Константин Иванович. 25 лет во главе государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации». В 2002 г. вышла в свет книга «Главные государственные санитарные инспекторы. Главные государственные санитарные врачи. Очерки», в которой К.И. Акулову посвящена специальная глава.

Константин Иванович Акулов был одним из крупнейших в нашей истории руководителей такого сложного раздела здравоохранения, каким является санитарно-эпидемиологическая служба, он обладал громадным авторитетом, высочайшим профессионализмом, беззаветно любил свою профессию. Даже дочерей Наталью Константиновну и Надежду Константиновну убедил поступить на санитарно-гигиенический факультет 1-го ММА им И.М.Сеченова. Обе они защитили кандидатские диссертации и до сих пор работают в НИИ гигиенического и эпидемиологического профиля.